Antidepresan adalah obat yang diindikasikan untuk mengobati depresi dan gangguan psikologis lainnya dan mengerahkan aksinya pada sistem saraf pusat, menghadirkan mekanisme aksi yang berbeda.
Pengobatan ini diindikasikan untuk depresi sedang atau berat, ketika gejala seperti kesedihan, kesedihan, perubahan dalam tidur dan nafsu makan, kelelahan dan perasaan bersalah muncul, yang mengganggu kesejahteraan orang tersebut.
Oleh karena itu, penting untuk berkonsultasi dengan psikiater sehingga diagnosis depresi yang tepat dibuat dan, dengan demikian, dapat memandu pengobatan terbaik, dosis obat dan durasinya. Cari tahu bagaimana depresi didiagnosis.
Jenis antidepresan
Semua antidepresan bekerja langsung pada sistem saraf, meningkatkan jumlah neurotransmiter penting yang memperbaiki suasana hati. Namun, obat-obatan ini tidak semuanya sama dan untuk memahami cara kerjanya di dalam tubuh dan efek apa yang dapat ditimbulkannya, penting untuk memisahkannya ke dalam kelas-kelas, sesuai dengan mekanisme kerjanya.
Jenis utama antidepresan adalah:
1. Antidepresan trisiklik
Antidepresan trisiklik adalah antidepresan generasi pertama dan bertindak dengan menghambat pengambilan kembali noradrenalin dan serotonin, meningkatkan jumlah neurotransmiter ini di otak, dan umumnya diindikasikan untuk depresi, panik, nyeri kronis, nyeri neuropatik, narkolepsi, ejakulasi dini atau bahkan inkontinensia urin nokturnal pada anak-anak.
Antidepresan utama: imipramine, clomipramine, amitriptyline, nortriptyline, desipramine, doxepin, protriptyline dan trimipramine.
Efek Samping: Efek samping yang paling umum dari antidepresan trisiklik adalah mengantuk, kelelahan, mulut kering, penglihatan kabur, sakit kepala, tremor, jantung berdebar, sembelit, mual, muntah, pusing, pembilasan, berkeringat, penurunan tekanan darah, kenaikan berat badan.
2. Penghambat reuptake serotonin selektif (SSRI)
Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) bekerja dengan menghambat penyerapan serotonin oleh neuron, dan biasanya diindikasikan untuk pengobatan depresi, gangguan panik, kecemasan, fobia sosial, bulimia nervosa, gangguan obsesif kompulsif (OCD), gangguan dysphoric sindrom pramenstruasi atau pascamenstruasi. gangguan stres traumatis, misalnya.
Antidepresan jenis ini adalah obat yang paling banyak digunakan, karena memiliki efek samping yang lebih sedikit daripada antidepresan trisiklik, dan biasanya merupakan pilihan pertama untuk pengobatan depresi.
Antidepresan utama: fluoxetine, paroxetine, citalopram, sertraline, fluvoxamine dan escitalopram.
Efek Samping: Efek samping paling umum dari inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) adalah diare, mual, kelelahan, sakit kepala, sulit tidur atau mengantuk, pusing, mulut kering, atau gangguan ejakulasi.
3. Penghambat reuptake serotonin dan norepinefrin (SNRI)
Serotonin dan norepinefrin reuptake inhibitor (SNRIs) bekerja dengan menghambat penyerapan serotonin dan norepinefrin oleh neuron, meningkatkan jumlah neurotransmiter ini di otak dan mungkin juga memiliki efek kecil pada pengambilan kembali dopamin.
Antidepresan ini umumnya diindikasikan untuk pengobatan depresi, gangguan kecemasan umum (GAD), gangguan kecemasan sosial (SAD), fibromyalgia, nyeri neuropatik atau nyeri kronis, misalnya.
Antidepresan utama: venlafaxine, duloxetine dan desvenlafaxine.
Efek Samping: Efek samping yang paling umum dari inhibitor reuptake serotonin norepinefrin (SNRI) adalah sedasi, sakit kepala, pusing, mual, mulut kering, sembelit, atau peningkatan keringat.
4. Modulator dan stimulator serotonin
Modulator dan stimulator serotonin bekerja dengan menghalangi pengangkutan serotonin dan pada saat yang sama memblokir beberapa jenis reseptor serotonin di otak, menyebabkan jumlah dan aksi serotonin meningkat, selain memodulasi aksi neurotransmiter lain, seperti noradrenalin, dopamin, histamin, asetilkolin, GABA, dan glutamat.
Antidepresan ini biasanya diindikasikan untuk pengobatan gangguan depresi mayor, depresi dengan atau tanpa episode kecemasan, neuropati diabetik, atau nyeri kronis.
Antidepresan utama: vortioxetine, nefazodone dan trazodone.
Efek Samping: Efek samping paling umum dari modulator dan stimulator serotonin adalah sedasi, sakit kepala, pusing, kelelahan, mulut kering, dan mual.
5. Inhibitor reuptake noradrenalin dan dopamin selektif
Penghambat reuptake noradrenalin dan dopamin selektif bekerja dengan memblokir transportasi noradrenalin dan dopamin di otak, yang menyebabkan peningkatan jumlah mereka di neuron, dan biasanya diindikasikan untuk pengobatan gangguan depresi mayor (MDD), tetapi juga dapat digunakan untuk orang yang ingin berhenti merokok.
Antidepresan utama: bupropion.
Efek Samping: Efek samping yang paling umum dari inhibitor reuptake norepinefrin dan dopamin selektif adalah insomnia, sakit kepala, mulut kering, mual dan muntah.
6. Antidepresan atipikal
Antidepresan atipikal umumnya bekerja dengan menghambat penyerapan noradrenalin dan/atau serotonin, yang diindikasikan untuk pengobatan depresi.
Antidepresan utama: mirtazapine dan mianserin.
Efek Samping: Efek samping yang paling umum dari antidepresan atipikal adalah peningkatan berat badan dan nafsu makan, kantuk, sedasi, sakit kepala, dan mulut kering.
7. Penghambat oksidase monoamine (MAOI)
Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) bekerja dengan menghambat enzim monoamine oxidase di otak, yang bertanggung jawab untuk menonaktifkan neurotransmiter seperti dopamin, serotonin, noradrenalin atau adrenalin, yang menyebabkan kadar zat ini meningkat di otak.
Obat ini diindikasikan untuk pengobatan gangguan depresi mayor, biasanya bila antidepresan lain tidak efektif dalam menghilangkan gejala depresi.
Antidepresan utama: tranylcypromine, moclobemide, phenelzine, selegiline dan isocarboxazid.
Efek Samping: Efek samping yang paling umum dari monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) adalah pusing, sakit kepala, mulut kering, mual, atau insomnia. Selain itu, obat ini dapat menyebabkan krisis hipertensi, terutama bila digunakan dengan obat perangsang atau makanan yang kaya tyramine dikonsumsi, seperti keju tua dan olahan, buah-buahan kering atau daging kering atau diawetkan, misalnya.
Bagaimana cara mengambil
Dosisnya sangat bervariasi sesuai dengan antidepresan yang digunakan dan dalam beberapa kasus mungkin perlu untuk memulai pengobatan dengan dosis yang lebih rendah dan meningkatkannya dari waktu ke waktu, sementara dalam kasus lain hal ini tidak diperlukan. Karena itu, Anda harus berbicara dengan dokter tentang dosis dan durasi pengobatan yang diharapkan, sehingga orang tersebut tidak ragu saat meminumnya.
Untuk mendapatkan hasil terbaik selama pengobatan dengan antidepresan, seseorang harus bersabar jika tidak melihat efek langsung. Umumnya, antidepresan membutuhkan waktu untuk bekerja, dan mungkin perlu beberapa minggu untuk merasakan keefektifan yang diinginkan. Selain itu, beberapa efek samping dapat berkurang atau bahkan hilang selama pengobatan.
Penting juga untuk tidak pernah menghentikan pengobatan tanpa berbicara dengan dokter atau menghubunginya jika Anda tidak merasa lebih baik dari waktu ke waktu, karena mungkin perlu beralih ke antidepresan lain. Anda juga harus menghindari menelan obat lain atau minuman beralkohol selama fase ini, karena dapat merusak pengobatan.
antidepresan pada kehamilan
Penggunaan obat-obatan untuk depresi selama kehamilan harus dihindari, karena dapat mengganggu perkembangan bayi dan, oleh karena itu, obat tersebut dapat diganti dengan jenis pengobatan lain, seperti psikoterapi misalnya.
Namun, dalam kasus depresi yang paling serius, psikiater mungkin menunjukkan penggunaan beberapa obat yang tidak terkait dengan risiko besar bagi kesehatan bayi dan wanita tersebut. Pahami bagaimana pengobatan untuk depresi pada kehamilan dilakukan.
Obat alami untuk depresi
Beberapa pilihan yang sangat baik untuk pengobatan alami untuk depresi adalah:
- 5-HTP: Ini adalah zat yang diproduksi secara alami oleh tubuh dan berpartisipasi dalam produksi serotonin, yang dapat dikurangi dengan situasi seperti stres, kekurangan magnesium dan resistensi insulin, misalnya. Dengan mengonsumsi suplemen ini, jumlah serotonin, yang dikenal sebagai hormon kesenangan, meningkat dan orang tersebut merasa lebih baik dan bahagia. Dosis yang dianjurkan berkisar antara 50 hingga 300 mg, hingga 3 kali sehari.
- Damiana: Tanaman obat ini meningkatkan sirkulasi darah, menginduksi relaksasi, mengurangi depresi dan melawan kecemasan. Nama ilmiahnya adalah Turnera diffusa dan dosis yang dianjurkan berkisar antara 400 hingga 800 mg 3 kali sehari.
- St John’s wort: Ini adalah tanaman obat yang membantu dalam pengobatan depresi ringan hingga sedang, berguna dalam menjaga keseimbangan emosional, selama digunakan setidaknya selama 4 minggu. Dosis yang ditunjukkan hingga 300 mg per dosis, dengan maksimal 3 dosis per hari.
- Melatonin: Meskipun lebih cocok untuk meningkatkan kualitas tidur, melatonin juga membantu mengurangi suasana hati yang buruk, menjadi bantuan yang baik untuk membantu mengobati depresi. Dosis dapat bervariasi antara 0,5 dan 5 mg sebelum tidur.
Meski alami, suplemen ini tidak boleh dikonsumsi tanpa pengawasan medis, terutama bila orang tersebut sedang mengonsumsi obat lain, karena dapat berinteraksi berbahaya satu sama lain.
Cara lain yang baik untuk melawan depresi di rumah adalah berinvestasi dalam pola makan yang kaya akan pisang, tomat, kacang-kacangan, dan alpukat, karena merupakan makanan yang kaya triptofan, yang merupakan prekursor serotonin.
Pengobatan homeopati untuk depresi
Obat homeopati adalah pilihan yang dapat digunakan sebagai pelengkap pengobatan untuk depresi, namun tidak menggantikan obat yang diresepkan oleh dokter. Beberapa contoh pengobatan homeopati yang dapat digunakan pada orang yang menderita depresi adalah:
- Ignatia amara : diindikasikan untuk pengobatan depresi yang disebabkan oleh nyeri kronis;
- Pulsatilla: diindikasikan untuk depresi bipolar, dengan perubahan suasana hati yang tiba-tiba;
- Natrum murlatlcum : diindikasikan dalam kasus di mana depresi disebabkan oleh harga diri yang rendah.
Obat homeopati, meski tidak seefektif itu, memiliki efek samping yang lebih sedikit daripada obat antidepresan. Penggunaan pengobatan ini harus diindikasikan oleh seorang profesional kesehatan setelah evaluasi psikologis pasien.