Vaskulitis adalah kelompok penyakit yang besar dan heterogen, yang memiliki kesamaan yaitu peradangan pada pembuluh darah, yang menyempit dan menyebabkan kurangnya suplai darah ke jaringan.
Penyebab vaskulitis
Ada banyak penyebab vaskulitis . Mereka diklasifikasikan menjadi dua jenis: primer, ketika asal penyakit tidak diketahui, dan sekunder, ketika mereka berasal dari penyakit lain yang mendasarinya atau karena pemberian obat-obatan.
Bentuk utama vaskulitis
Bentuk primer tidak diketahui penyebabnya, jarang dan biasanya lebih parah . Vaskulitis primer yang paling umum, yang mempengaruhi sekitar satu dari 500 orang di atas usia 50 tahun, adalah arteritis sel raksasa temporal. Gejala yang paling sering adalah sakit kepala onset baru, nyeri rahang saat mengunyah, demam, kehilangan nafsu makan, kelelahan, nyeri muskuloskeletal dan kemungkinan komplikasi mata. Kadang-kadang dikaitkan dengan polymyalgia rheumatica, suatu sindrom yang ditandai dengan nyeri dan kekakuan pada korset bahu dan panggul, yang membuat pasien tidak dapat melakukan tindakan dasar seperti menyisir rambut atau bangkit dari tempat duduk.
Kondisi berikut juga merupakan bentuk utama vaskulitis, meskipun jauh lebih jarang daripada yang sebelumnya:
· Penyakit Behçet : Manifestasi yang paling umum adalah keterlibatan kulit dan mata dan sariawan di mulut dan alat kelamin.
· Arteritis Takayasu : juga dikenal sebagai “penyakit tanpa nadi”, ini adalah penyakit yang lebih sering terjadi di negara-negara Timur dan menyebabkan perubahan vaskular pada pembuluh darah besar.
· Penyakit Buerger : muncul pada perokok dan memiliki manifestasi vaskular agresif, umumnya pada tungkai bawah.
· Penyakit Kawasaki : itu adalah penyakit yang menyerang anak-anak, membahayakan arteri koroner jantung.
· Panarteritis nosin : pada penyakit ini terdapat peradangan pada sistem saraf tepi, testis dan keterlibatan kulit sering terjadi.
· Granulomatosis dengan poliangiitis – Juga dikenal sebagai penyakit Wegener, penyakit ini menyebabkan keterlibatan sinus wajah, paru-paru, dan ginjal.
· Poliangiitis mikroskopis – terutama mempengaruhi paru-paru dan ginjal.
· Granulomatosis eosinofilik dengan poliangiitis : juga dikenal sebagai sindrom Churg-Strauss, ditandai dengan asma bronkial dan peningkatan eosinofil dalam darah.
Vaskulitis mempengaruhi pembuluh darah, menyebabkan stenosis di dalamnya.
Kesemuanya memiliki ciri-ciri khusus, meskipun memiliki kesamaan kemampuan untuk menimbulkan berbagai manifestasi klinis, seperti gejala umum, demam, penurunan berat badan, purpura kulit, dan kemungkinan mengenai berbagai organ vital, seperti jantung, paru-paru, sistem saraf, dan ginjal.
Dalam analisis, vaskulitis primer biasanya menunjukkan anemia, peningkatan laju sedimentasi eritrosit dan CRP, dengan perubahan sedimen urin dan peningkatan ureum dan kreatinin yang sering terjadi. Temuan analitis yang sangat sugestif dari beberapa jenis vaskulitis primer adalah positifnya antibodi spesifik, yang dikenal sebagai ANCA.
Perlu dicatat bahwa, karena kemungkinan menghasilkan begitu banyak dan beragam manifestasi klinis, proses ini dapat dikacaukan dengan banyak penyakit menular dan neoplastik, sehingga sangat penting untuk membuat diagnosis sesegera mungkin, karena mereka membutuhkan lebih awal, pengobatan imunosupresif yang kompleks dan spesifik.
Bentuk vaskulitis sekunder
Yang disebut vaskulitis sekunder lebih sering daripada bentuk primer dan disebabkan oleh sekelompok luas penyakit menular (hepatitis, HIV, parvovirus, virus Epstein Barr, cytomegalovirus, meningococcus, protozoa, jamur, dll.), neoplastik (leukemia, limfoma, kanker paru-paru, sistem pencernaan dan genitourinari), dan penyakit berbasis kekebalan atau autoimun (radang sendi, lupus eritematosus, sindrom Sjögren, kolitis ulserativa, penyakit Crohn, cryoglobulinemia, dll.). Mengkonsumsi berbagai obat (antibiotik/sulfonamid, antihipertensi, antiaritmia, antiepilepsi, analgesik, antiradang, dll) juga dapat menyebabkan vaskulitis sekunder. Gejala yang paling umum dari bentuk vaskulitis sekunder ini adalah munculnya purpura kulit.
Salah satu vaskulitis sekunder yang paling sering adalah purpura Henoch Schönlein , yang mempengaruhi lebih banyak anak dan remaja, menghasilkan purpura kulit, nyeri muskuloskeletal dan perut. Biasanya memiliki evolusi jinak, meskipun komplikasi ginjal mungkin timbul.
dan evolusi vaskulitis sekunder akan bervariasi tergantung pada penyakit aslinya , meskipun pengobatan agresif seperti pada kasus vaskulitis primer umumnya tidak diperlukan.
Untuk informasi lebih lanjut, konsultasikan dengan spesialis Penyakit Dalam .
