Prostesis katup adalah perangkat yang mencoba meringankan gejala yang ditimbulkan oleh katup jantung dalam kondisi buruk, baik stenotik atau tidak memadai. Martín Reyes, seorang ahli Kardiologi , berbicara tentang prostesis ini dan kelebihannya.
Jenis prostesis katup
Pada dasarnya ada dua jenis:
– Katup mekanis pada dasarnya digunakan pada orang yang lebih muda dengan tujuan daya tahan yang lebih besar tetapi dengan masalah memerlukan antikoagulasi seumur hidup, dengan potensi risiko yang menyertainya.
– Dalam prostesis katup aorta biologis , mereka saat ini dapat ditanamkan tanpa memerlukan sternotomi (operasi jantung konvensional). Implantasi katup aorta transkateter tersebut, yang dikenal sebagai TAVI (transcatheter aortic valve implantation [TAVI]), dilakukan secara perkutan melalui arteri femoralis dalam banyak kasus. Saat ini ada dua jenis TAVI yang dipelajari secara luas: o Balon yang dapat diperluas: Sapien valve ®, Edwards. o Dapat diperluas sendiri: CoreValve ®, Medtronic.
Perangkat implan Corevalve EVOLUT R (kiri) dan perangkat implan Corevalve EVOLUT R Pro (kanan)
Penerapan katup prostetik
Implantasi katup aorta transkateter telah menjadi pengobatan pilihan untuk pasien dengan gejala stenosis aorta berat yang dianggap tidak dapat dioperasi, dengan hasil yang lebih baik daripada manajemen konservatif, termasuk valvuloplasti aorta. Indikasi pertama adalah pada pasien dengan risiko sangat tinggi, dianggap tidak dapat dioperasi. Berkat hasil studi klinis relevan yang baru-baru ini diterbitkan, New England Journal of Medicine telah menunjukkan bahwa, bahkan pada pasien dengan risiko bedah sedang, implantasi prostesis aorta transkateter sama efektifnya dengan operasi jantung standar. Ini memperluas spektrum pasien yang dapat memperoleh manfaat dari teknik ini, tanpa perlu menjalani operasi jantung.
Keuntungan dibandingkan operasi jantung konvensional
Keuntungan utama adalah bahwa ini adalah prosedur invasif minimal baru untuk mengobati stenosis aorta simptomatik. Menjadi operasi invasif minimal, keuntungan yang disajikan adalah:
– Pemulihan lebih pendek, satu atau dua hari
– Karena invasif minimal, tidak memerlukan sayatan di dada
– Ini kurang menyakitkan dibandingkan operasi terbuka konvensional
– Ini adalah pilihan untuk menyelamatkan nyawa pasien berisiko tinggi
Risiko operasi untuk katup prostetik
Risiko utama adalah risiko yang melekat pada area tusukan tipe vaskular. Komplikasi seperti stroke atau kebutuhan untuk memasang alat pacu jantung secara permanen juga dapat terjadi . Mortalitas rendah. TAVI canggih saat ini sedang ditanamkan di Rumah Sakit La Luz, yang mengurangi tingkat komplikasi vaskular dan kebutuhan akan alat pacu jantung permanen.
