Subsalisilat merupakan turunan dari asam salisilat yang mengandung unsur atom bismut (Bi). Rumus kentalnya adalah C 7 H 5 BiO 4 . Ia memiliki cincin benzena dan cincin heteroatomik, dan bismut berada dalam keadaan oksidasi +3.
Bismut subsalisilat adalah padatan putih yang praktis tidak larut dalam air. Kegunaan utamanya adalah untuk pengobatan beberapa penyakit pada saluran pencernaan, penggunaan yang mulai diterapkan sejak awal abad ke-20.
Bismut subsalisilat digunakan dalam masalah pencernaan. Penulis: Clker-Free-Vector-Images. Sumber: Pixabay.
Ini diberikan secara oral dan ketika mencapai lambung, cairan lambung memecahnya menjadi garam bismut dan asam salisilat. Kedua senyawa tersebut bekerja pada gangguan pencernaan.
Pada awal 1799, terapi medis untuk penyakit gastrointestinal menggunakan garam bismut dikenal di Eropa. Berdasarkan pengetahuan ini, pada dekade pertama tahun 1900-an, campuran bismut subsalisilat dengan senyawa lain digunakan untuk mengobati jenis diare pada bayi.
Meskipun saat ini banyak digunakan pada gastritis dan diare pada orang dewasa, penggunaannya pada anak-anak dikontraindikasikan karena efek samping berbahaya yang dapat ditimbulkannya.
Struktur Bismut subsalisilat
Bismut subsalisilat memiliki dua cincin dalam strukturnya: cincin aromatik yang terdiri dari atom karbon yang dihubungkan bersama oleh ikatan rangkap dan, melekat padanya, cincin yang terdiri dari dua atom oksigen, satu karbon dan satu bismut.
Bismut juga terikat pada gugus -OH.
Struktur kimia bismut subsalisilat. Edgar181 / Domain publik. Sumber: Wikimedia Commons.
Tata nama Bismut subsalisilat
- Bismut subsalisilat
- Bismut Oksalisilat
- Bismut Salisilat Oksida
- Bismut merah muda (dari bismut merah muda Inggris )
Sifat Bismut subsalisilat
Keadaan fisik
Padatan wol kristal putih. Kristal berbentuk prisma.
Berat molekul
362.093 g / mol
Kelarutan
Tidak larut dalam air dan alkohol. Larut dalam asam dan basa. Tidak larut dalam eter. Larut dalam minyak.
Sifat lainnya
Alkali membuatnya menjadi garam yang lebih basa. Dengan air panas itu terurai. Stabil jika terkena udara tetapi dipengaruhi oleh cahaya. Itu tidak memiliki bau atau rasa.
Mendapatkan
Ini dibuat dengan hidrolisis bismut salisilat (Bi (C 6 H 4 (OH) COO) 3 ).
Kegunaan Bismut subsalisilat
Ini digunakan dalam pengobatan beberapa penyakit perut dan berbagai gejala gastrointestinal. Ini memiliki sifat anti-inflamasi, bertindak sebagai antasida dan memiliki efek bakterisida.
Dalam masalah lambung ringan
Ini digunakan untuk mengobati mual, sakit perut, gangguan pencernaan, sensasi terbakar di perut dan kerongkongan dari mulas, dispepsia, dan untuk menenangkan gastritis ringan.
Obat komersial yang mengandung bismut subsalisilat. Pengguna: Chemicalinterest / Domain publik. Sumber: Wikimedia Commons.
Untuk penyakit maag
Dokter menggunakannya bersama dengan obat lain dalam pengobatan tukak lambung, selalu di bawah pengawasan. Ini karena efektif melawan bakteri Heliobacter pylori .
Sakit maag dapat diobati dengan bismut subsalisilat. Pengarang: Anastasia Gepp. Sumber: Pixabay.
Selain itu, diperkirakan memiliki peran penting dalam mencegah kekambuhan penyakit ini.
Dalam masalah usus
Ini digunakan untuk meredakan diare ringan atau diare akut dan masalah sementara lainnya pada saluran pencernaan. Ini bertindak sebagai penyerap usus.
Di bagasi obat perjalanan
Hal ini berguna untuk menghindari tertular diare atau mengurangi keparahannya. Ini membantu mengurangi jumlah buang air besar dan mempersingkat durasi kondisi.
Perlindungannya adalah 65% tetapi setelah sekitar 3 minggu efeknya berkurang dengan cepat.
Dalam metode terapi lainnya
Sebelum penemuan penisilin itu banyak digunakan dalam pengobatan sifilis. Itu juga digunakan untuk menyembuhkan gingivitis ulserativa, yang merupakan infeksi bakteri yang kuat pada gusi.
Itu juga digunakan sebagai penekan untuk lupus eritematosus, penyakit sistem kekebalan yang terdiri dari serangan pada sel-sel tubuh sendiri.
Dalam kegunaan kedokteran hewan
Ini juga berfungsi sebagai antidiare pada hewan. Ini bertindak sebagai antiseptik usus ringan karena pelepasan asam salisilat. Ini menggabungkan dengan karbonat untuk meminimalkan iritasi dari asam lambung bebas, sementara bismut memberikan efek perlindungan.
Kucing dapat diracuni oleh bismut subsalisilat. Pengarang: Croisy. Sumber: Pixabay.
Namun, di atas dosis tertentu bisa menjadi racun bagi hewan, terutama kucing.
Mekanisme aksi
Bismut subsalisilat terhidrolisis di perut, karena bereaksi dengan asam klorida (HCl) untuk membentuk bismut oksiklorida (BiOCl) dan asam salisilat atau asam 2-hidroksibenzoat (C 6 H 4 (OH) COOH), yang menghasilkan garam salisilat.
Efek salisilat
Salisilat cepat diserap oleh tubuh, tetapi diyakini dapat menurunkan sekresi usus, mengurangi frekuensi evakuasi dan likuiditasnya.
Efek bismut
Bismut diyakini mengerahkan tindakan terapeutiknya sebagian dengan merangsang prostaglandin, yang merupakan senyawa turunan lipid yang memiliki berbagai fungsi dalam tubuh.
Selain itu, bismut mendukung pembentukan lendir dan sekresi bikarbonat. Melapisi tukak lambung, melindunginya dari asam lambung dan pepsin.
Ini juga memiliki efek antimikroba langsung dan secara kimiawi mengikat enterotoksin yang diproduksi oleh bakteri, menonaktifkannya. Ini juga mengganggu adhesi mikroorganisme ke sel-sel mukosa usus.
Bismut bertindak sebagai antibakteri di usus. Penulis: OpenClipart-Vektor. Sumber: Pixabay.
Tindakan antibakterinya sederhana terhadap Escherichia coli , Salmonella spp dan Campylobacter jejuni . Kadang-kadang memungkinkan pemberantasan spesies Helicobacter .
Kontraindikasi
Selama kehamilan atau menyusui
Bismut subsalisilat tidak boleh diberikan selama kehamilan atau menyusui.
Meskipun bismut belum dilaporkan menyebabkan kelainan pada janin manusia, pemberian kronis bismut tartrat telah dikaitkan dengan hasil yang tidak memuaskan dalam penelitian pada hewan.
Di sisi lain, konsumsi kronis salisilat selama kehamilan dapat menyebabkan malformasi janin dan kerusakan pada rahim ibu.
Pasien yang menggunakan obat lain
Salisilat yang dihasilkan senyawa ini mudah diserap, jadi perhatian harus diberikan pada orang yang mengonsumsi aspirin (asam asetilsalisilat) atau obat lain yang mengandung salisilat, karena kadar racunnya dapat mencapai dalam tubuh.
Rekomendasi ini juga berlaku jika mereka menggunakan antikoagulan seperti warfarin atau obat antiinflamasi nonsteroid.
Orang yang diberi resep antibiotik tidak boleh mengonsumsi bismut subsalisilat, karena dapat menurunkan penyerapan antibiotik; Juga jika mereka menggunakan doksisiklin untuk mencegah malaria (pelancong), karena bioavailabilitasnya menurun.
Anak-anak
Produk yang mengandung senyawa ini tidak boleh digunakan pada anak di bawah usia 12 tahun, karena belum ada penelitian yang cukup untuk membuktikan kemanjurannya dan tidak membahayakan anak di bawah umur.
Juga, ketika anak-anak memiliki infeksi virus seperti cacar air atau influenza, mengonsumsi bismut subsalisilat menempatkan mereka pada risiko sindrom Reye, yang efeknya meliputi kerusakan hati dan kebingungan mental.
Pasien dengan masalah ginjal
Ini merupakan kontraindikasi untuk pasien dengan gagal ginjal.
Kerusakan tambahan
Konsekuensi seperti mual, muntah, dan tinnitus (suara atau dengungan di dalam telinga yang tidak berasal dari luar) telah dilaporkan.
Ini menyebabkan perubahan warna lidah dan tinja menjadi gelap atau hitam kehijauan. Hal ini disebabkan pembentukan bismut sulfida (Bi 2 S 3 ) oleh reaksi unsur dengan sulfida yang dihasilkan oleh bakteri di saluran pencernaan.
Dapat mengganggu pemeriksaan radiologis sistem gastrointestinal. Garam bismut tidak banyak diserap dari lambung atau usus, namun penggunaan jangka panjangnya tidak dianjurkan karena unsur ini dapat menjadi neurotoksik.
Referensi
- Perpustakaan Kedokteran Nasional AS. (2019). Bismut subsalisilat. Dipulihkan dari pubchem.ncbi.nlm.nih.gov.
- Lide, DR (editor) (2003). Buku Pegangan CRC Kimia dan Fisika. Pers CRC ke- 85 .
- Lee, N.et al. (2013). Gangguan Gastrointestinal. Bismut subsalisilat. Dalam Farmakologi Klinis Selama Kehamilan. Dipulihkan dari sciencedirect.com.
- Shaw, DH (2017). Obat yang Bekerja pada Saluran Gastrointestinal. Bismut Subsalisilat. Dalam Farmakologi dan Terapi untuk Kedokteran Gigi (Edisi Ketujuh). Dipulihkan dari sciencedirect.com.
- Jerman, AJ dkk. (2008). Obat gastrointestinal. Bismut subsalisilat. Dalam Farmakologi Klinis Hewan Kecil (Edisi Kedua). Dipulihkan dari sciencedirect.com.
- Ericsson, CD (2017). Diare Wisatawan. Pengobatan simtomatik. Dalam Travel and Tropical Medicine Manual (Edisi Kelima). Dipulihkan dari sciencedirect.com.
- Löscher, T. dan Alberer, M. (2013). Presentasi Klinis dan Manajemen Diare Wisatawan. Agen Non-Spesifik. Dalam Kedokteran Perjalanan (Edisi Ketiga). Dipulihkan dari sciencedirect.com.
- Yayasan Wikimedia (2020). Bismut subsalisilat. Dipulihkan dari en.wikipedia.org.
- Kapas, F. Albert dan Wilkinson, Geoffrey. (1980). Kimia Anorganik Lanjut. Edisi keempat. John Wiley & Sons.
- Bierer, DW (1990). Bismut Subsalisilat: Sejarah, Kimia, dan Keamanan. Rev Infect Dis. 1990 Jan-Feb; 12 Perlengkapan 1: S3-8. Dipulihkan dari ncbi.nlm.nih.gov.