Apa itu vertigo dan apa bedanya dengan pusing?
Vertigo adalah gejala vestibular yang terdiri dari sensasi rotasi atau impuls . Kata pusing, di sisi lain, lebih luas dan mengacu pada pingsan, pingsan, ketidakseimbangan atau perasaan sulit berkonsentrasi . Oleh karena itu, penilaian gejala yang cermat diperlukan sejak awal untuk sampai pada diagnosis yang berguna dan efektif, yang dapat diakses dalam banyak kasus tanpa tes pelengkap tambahan.
Apa penyebab vertigo dan pusing?
Pertama-tama harus dijelaskan bahwa stabilitas normal tubuh adalah konsekuensi dari interaksi terus menerus antara aparatus vestibular dengan mekanisme visual dan sensorik, dan bahwa semua ini dimodulasi oleh sistem saraf pusat. Setiap disfungsi atau cedera pada salah satu mekanisme ini dapat menimbulkan masalah stabilitas atau menimbulkan gejala vestibular , seperti pusing atau vertigo. Untuk alasan ini, penting bagi ahli saraf untuk memahami kunci diagnostik dan menghadapi situasi seperti kemungkinan masuk atau permintaan untuk tes pelengkap.
Bagaimana vertigo atau pusing didiagnosis?
Sebuah riwayat medis rinci dan pemeriksaan fisik adalah penting. Namun, dalam beberapa tahun terakhir, metode diagnostik tradisional (yang didasarkan pada kategori klasik vertigo dan pusing, seperti hampir pingsan, ketidakseimbangan atau pusing non-spesifik) telah digantikan oleh pola sindrom berdasarkan sinkronisasi dan pemicunya. Ada empat pola: vertigo yang muncul dengan gejala vestibular spontan akut tetapi berkepanjangan, vertigo yang muncul dengan gejala vestibular posisional episodik, atau juga gejala vestibular episodik tetapi spontan, dan keempat, ketidakstabilan atau pusing kronis. Masing-masing pola ini memungkinkan untuk membedakan penyebab jinak yang umum dari penyebab lain yang jarang dan lebih berbahaya. Dengan kata lain, dengan pendekatan yang terfokus sejak awal, diagnosis yang tepat dan efisien dapat dicapai.
Apa bentuk paling umum dari vertigo dan pusing?
Jika kita membedakan antara gejala episodik akut atau kronis , bentuk yang paling sering adalah: neuritis vestibular, dalam kasus episode berkepanjangan, vertigo posisional paroksismal jinak, yang merupakan jenis yang paling sering, dan vertigo berulang seperti migrain vestibular, Meniere ‘s atau serangan iskemik sementara. Jika kita menghadapi gambaran ketidakstabilan atau pusing berkepanjangan, dokter harus memikirkan apakah ada proses yang dapat menghambat kompensasi dengan gejala tambahan, seperti tipe okular (katarak atau strabismus), tipe sensitif seperti neuropati alkoholik atau diabetes. perifer, atau proses neurologis seperti parkinsonisme, yang menyebabkan defisit mobilitas atau kepercayaan diri yang menyebabkan rasa takut jatuh atau gangguan psikologis.
Bagaimana berbagai jenis vertigo atau pusing diobati?
Pengobatan harus dikaitkan dengan diagnosis spesifik berdasarkan riwayat klinis dan pemeriksaan. Dalam eksplorasi ini , pemeriksaan mata , pemeriksaan manuver vestibular dan tes arteri ortostatik sangat penting . Pusing, jika kronis, selalu membutuhkan mencari penyebab yang mendasarinya, dengan saran yang tepat, menghilangkan penekan vestibular atau obat penenang.
