Demensia frontotemporal (FTD) adalah gangguan yang memengaruhi lobus frontal otak, menyebabkan perubahan kepribadian dan perilaku serta kesulitan memahami dan menghasilkan ucapan.
Jenis demensia ini adalah salah satu jenis utama penyakit neurodegeneratif, yang berarti semakin memburuk dari waktu ke waktu, dan terjadi terutama antara usia 45 dan 65 tahun, dan kemunculannya terkait dengan modifikasi genetik yang diturunkan dari orang tua ke anak.
Pengobatan demensia frontotemporal didasarkan pada penggunaan obat-obatan yang mengurangi gejala dan meningkatkan kualitas hidup seseorang, karena jenis penyakit ini tidak dapat disembuhkan dan cenderung berkembang seiring waktu.
Tanda dan gejala utama
Tanda dan gejala utama demensia frontotemporal adalah:
tanda-tanda perilaku
- Perubahan kepribadian;
- Impulsif dan kehilangan hambatan;
- Sikap agresif dan lekas marah;
- Kurangnya minat pada orang lain;
- Melakukan gerakan berulang
- Preferensi untuk makanan yang sangat manis atau berlemak.
tanda-tanda linguistik
- Kesulitan berbicara atau menulis;
- Masalah memahami apa yang dikatakan;
- Lupa arti kata-kata;
- Kesulitan mengenali wajah;
- Kehilangan kemampuan untuk mengartikulasikan kata-kata.
sinyal motorik
- Tremor, kekakuan dan kejang otot;
- Kesulitan menelan atau berjalan;
- Kehilangan gerakan lengan atau kaki;
- Inkontinensia urin atau feses.
Gejala ini biasanya diketahui oleh keluarga atau orang terdekat, karena orang tersebut tidak dapat mengenali perubahan kepribadian dan perilaku.
Gejalanya mungkin muncul bersamaan, atau orang tersebut mungkin hanya memiliki beberapa gejala. Mereka biasanya tampak ringan dan cenderung memburuk seiring berjalannya waktu.
Cara memastikan diagnosis
Ketika gejala demensia yang mencurigakan muncul, perlu berkonsultasi dengan ahli saraf yang akan melakukan evaluasi klinis.
Selain itu, biasanya dokter merekomendasikan tes seperti:
- Tes pencitraan: seperti MRI atau CT scan untuk memeriksa bagian otak yang terpengaruh.
- Tes neuropsikologi: berfungsi untuk menentukan kapasitas memori dan mengidentifikasi masalah bicara atau perilaku;
- Tes genetik: terdiri dari melakukan tes darah untuk menganalisis jenis protein mana dan gen mana yang terganggu;
- Pengumpulan CSF: diindikasikan untuk mengidentifikasi sel sistem saraf mana yang terpengaruh;
- Hitung darah lengkap: Ini dilakukan untuk menyingkirkan gangguan lain yang memiliki gejala yang mirip dengan demensia frontotemporal.
Ketika ahli saraf mencurigai adanya penyakit lain seperti tumor atau pembekuan otak, ia juga dapat memesan tes lain seperti pemindaian hewan peliharaan , biopsi otak, atau skintigrafi otak. Lihat lebih lanjut tentang apa itu skintigrafi otak dan bagaimana melakukannya.
Kemungkinan penyebab
Penyebab demensia frontotemporal tidak didefinisikan dengan baik, tetapi beberapa studi menunjukkan bahwa mereka mungkin terkait dengan mutasi pada gen tertentu, terkait dengan protein Tau dan protein TDP43. Protein ini ditemukan di dalam tubuh dan membantu sel untuk berfungsi dengan baik, namun, untuk alasan yang belum diketahui, protein ini tampaknya menumpuk di berbagai bagian otak, mengubah fungsi motorik, bahasa, dan perilaku.
Mutasi pada protein dapat dipicu oleh faktor genetik, yaitu orang yang memiliki riwayat demensia jenis ini di keluarganya lebih mungkin menderita gangguan otak yang sama. Selain itu, orang yang menderita cedera otak traumatis mungkin mengalami perubahan otak dan mengembangkan demensia frontotemporal. Pelajari lebih lanjut tentang apa itu trauma kepala dan apa gejalanya.
Bagaimana pengobatan dilakukan
Perawatan untuk demensia frontotemporal dilakukan untuk mengurangi efek negatif dari gejala, meningkatkan kualitas hidup dan meningkatkan harapan hidup seseorang, karena masih belum ada obat atau pembedahan untuk menyembuhkan gangguan jenis ini. Namun, beberapa obat dapat digunakan untuk menstabilkan gejala seperti antikonvulsan, antidepresan, dan antiepilepsi.
Penting juga untuk melibatkan pengasuh dan keluarga dalam proses perawatan. Beberapa rekomendasinya adalah mengurangi kebisingan lingkungan yang membuat penderita demensia terpapar, memilih aktivitas yang tidak menimbulkan stres, tinggal bersama sekelompok kecil orang, melakukan olahraga teratur, selain psikoterapi perilaku kognitif.
Seiring berkembangnya gangguan ini, orang tersebut mungkin mengalami kesulitan berjalan, menelan, mengunyah, dan bahkan mengendalikan kandung kemih atau usus, oleh karena itu, sesi fisioterapi dan terapi wicara mungkin diperlukan untuk membantu orang tersebut melakukan aktivitas ini setiap hari.
Perbedaan antara demensia frontotemporal dan penyakit Alzheimer
Meski memiliki gejala yang mirip, demensia frontotemporal tidak menunjukkan perubahan yang sama seperti penyakit Alzheimer. Selain itu, demensia jenis ini paling sering didiagnosis pada orang berusia antara 40 dan 60 tahun, tidak seperti yang terjadi pada penyakit Alzheimer, di mana diagnosis dibuat terutama setelah usia 60 tahun.
Pada demensia frontotemporal, masalah perilaku, halusinasi, dan delusi juga lebih sering terjadi daripada kehilangan ingatan, yang merupakan gejala yang lebih sering terjadi pada penyakit Alzheimer. Dalam kasus demensia frontotemporal, kehilangan ingatan cenderung terjadi terutama pada stadium yang lebih lanjut. Lihat apa saja tanda dan gejala penyakit Alzheimer lainnya.