‘Ingatlah bahwa Anda adalah seorang pradiabetes. Ibu dan mertuamu akan terus mengatakan bahwa kamu harus makan semuanya dan makan untuk dua orang dalam situasi ini. Tapi jangan dengarkan mereka. Lanjutkan makan makanan sehat – makanlah sedikit tapi sering sepanjang hari atau Anda mungkin berakhir dengan diabetes gestasional.’
Dokter kandungan saya di Singapura mengatakan hal ini kepada saya ketika saya mengunjunginya untuk pemeriksaan terakhir saya, sehari sebelum saya terbang kembali ke India.
Saya sedang hamil 16 minggu. Itu adalah kehamilan pertama saya dan saya dan suami saya memutuskan bahwa saya harus tinggal bersama ibu dan mertua saya di India untuk mendapatkan perawatan prenatal terbaik yang ada. Terlebih lagi, melahirkan seorang anak di Singapura sangat merugikan Anda. Asuransi kesehatan juga tidak banyak membantu orang asing seperti kita. Jadi India memanggil saya (dan anak saya yang belum lahir) dengan lebih dari satu cara.
Saya senang, tetapi pada saat yang sama, sedikit cemas. Kata-kata dokter kandungan itu bermain di benak saya seperti skor latar hampir sepanjang waktu. Dalam empat bulan pertama kehamilan saya, saya sangat memperhatikan pola makan saya. Nasi putih dan gula adalah TIDAK besar bagi saya. Saya makan roti multigrain/chapatis, quinoa, sayuran hijau, dan buah-buahan non-tepung. Saya minum banyak air, dan jalan cepat selama satu jam adalah bagian dari rutinitas harian saya. Tetapi saya tidak yakin apakah saya dapat mempertahankan gaya hidup sehat yang sama di India atau tidak.
Mengapa? Yah, itu karena saya berasal dari keluarga Bengali yang keras, di mana tidak bisa membayangkan makan nasi (khususnya nasi putih). Kita makan makanan yang dibuat dengan nasi dan lauk pedas yang berbeda tiga kali sehari. Dan kemudian kita memiliki permen dan rosogollas Bengali yang terkenal di dunia. Dengan latar belakang kuliner yang begitu kuat, membuat siapa pun mengerti kekhawatiran saya terkait diet (dan itu juga dalam kehamilan) adalah upaya yang sia-sia. Lebih buruk lagi, pernikahan kakak ipar saya sudah diagendakan. Dan saya akan membuat diri saya cukup menarik untuk ditonton jika saya duduk dengan piring berisi quinoa saat makan siang dan makan malam (satu-satunya penggunaan quinoa yang diketahui orang tua saya adalah dalam persiapan payesh atau kheer).
Pola makan yang kacau selama perayaan pernikahan selama seminggu membuat saya khawatir tentang kadar glukosa saya. Selain itu, kondisi jalan yang tidak aman membatasi aktivitas olahraga saya hingga dua puluh tiga puluh menit berjalan kaki di teras dan beranda. Saya mengharapkan kejutan besar setelah menerima laporan tes darah rutin saya. Tapi, saya sangat terkejut dan lega, kadar gula darah puasa saya menjadi normal ( 89 mg/dl) pada trimester kedua saya. Melihat laporan saya, dokter kandungan di India menyarankan bahwa sedikit nasi tidak akan membahayakan karena kadar glukosa saya normal. Dia menyarankan saya untuk menahan diri dari gula, permen, dan pisang.
Memiliki kadar gula darah yang normal memberi dorongan besar pada harga diri saya yang rendah ketika sampai pada apa yang saya suka katakan ‘makan secara sadar’. Dan kemudian, saya mulai menerima saran dokter kandungan sebagai alasan untuk makan nasi, pisang, biskuit, dan gorengan sepuasnya. Selain itu, ada senandung konstan di dekat telinga saya dari ibu, ibu mertua, dan bibi saya.
“Kamu seharusnya sudah menambah berat badan sekarang.”; “Kenaikan kadar gula darah cukup normal pada kehamilan. Itu tidak berarti Anda harus menahan diri dari makan apa yang Anda idamkan. Kita dulu makan hampir semua hal ketika kita hamil.”
Bahkan saya mulai berpikir bahwa saya seharusnya tidak terlalu ketat tentang diet saya pada tahap ini. Bagaimana jika anak saya lahir dengan berat badan kurang? Saya memiliki sikap ‘tidak ada yang salah’ dan jadi saya berhenti menyadari berapa banyak dan apa yang saya makan. Saya pikir menahan diri dari gula dan permen akan cukup dan akan berhasil.
Tapi saat saya memasuki trimester ketiga kehamilan saya, ibu mertua saya terpeleset dan lengan kanannya patah. Kejadian ini diikuti dengan kematian mendadak pamanku yang paling kusayangi, yang merupakan figur ayah bagiku. Insiden-insiden ini mengguncang saya sampai ke intinya. Lambat laun, stres dan ketakutan yang tidak perlu menguasai pikiran saya.
“Apa yang akan salah selanjutnya?”, Inilah yang saya mulai takuti setiap saat. Ada siang dan malam ketika saya tidak bisa memejamkan mata saat pikiran-pikiran yang mengganggu melintas di benak saya. Untuk menghindari pikiran yang tidak menyenangkan, saya membuat diri saya tetap terjaga sampai larut malam. Saya membaca buku atau menggunakan telepon saya sampai saya tertidur. Ada alasan mengapa mereka mengatakan bahwa wanita hamil harus selalu bahagia dan tenang. Dan saya memahami ini dalam arti sebenarnya di trimester ketiga kehamilan saya. Masalah stres dan kecemasan yang saya tangani dalam beberapa bulan terakhir akhirnya tercermin dalam laporan medis trimester ketiga saya.
Tekanan darah saya tinggi dan kadar glukosa saya jauh lebih tinggi dari harapan saya. Puasa adalah 103 mg/dl sedangkan Postprandial adalah 162 mg/dl, yang jauh lebih dari kisaran yang diinginkan 70-140 mg/dl. Kali ini, dokter kandungan saya langsung memberi saya Labetalol (digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi pada kehamilan) dan merujuk saya ke ahli endokrin.
Ketakutan terburuk saya menjadi kenyataan. Saya hanya tinggal sebulan lagi dari tanggal jatuh tempo saya. Tetapi karena sikap tidak berperasaan terhadap diet saya dan beberapa keadaan yang tidak dapat dihindari, saya membayar harga yang sangat mahal dalam bentuk diabetes gestasional.
Awalnya, ahli endokrin memberi saya dosis 5 unit insulin. Kadar glukosa saya tidak menunjukkan tanda-tanda perbaikan (postprandial tetap 181 mg/dl). Namun ada satu kelegaan – HBA1c saya adalah 5,58 dan tidak seharusnya lebih dari 7. Kemudian dokter saya meningkatkan dosis insulin menjadi 10 unit. Akibatnya, tekanan darah postprandial turun sedikit kali ini (173 mg/dl) tetapi masih di sisi yang lebih tinggi. Hanya setelah mengambil 12 unit suntikan insulin, jumlahnya turun ke tingkat yang cukup memuaskan (139 mg/dl).
Tanggal pengiriman saya adalah 17 Agustus. Menurut dokter kandungan saya, diabetes gestasional belum berdampak pada bayi saya, tetapi dia membahas risiko menunggu lebih lanjut. Dokter saya menyarankan untuk melahirkan secara caesar pada tanggal 31 Juli (persalinan normal perlahan-lahan menjadi tidak normal di banyak bagian India).
Pada tanggal 31 Juli, jam 8 pagi, saya yang gugup dan setengah sadar sedang berbaring di meja operasi ketika ahli bedah membuka perut saya dan mengeluarkan manusia paling cantik yang pernah saya lihat – putri saya.
Para dokter juga memeriksa kadar glukosa saya dan bayi saya juga. Yang mengejutkan saya, tidak hanya putri saya, bahkan kadar glukosa saya cukup normal. Perawat menyentuh dahi putri saya dengan dahi saya karena saya tidak dalam posisi untuk memeluknya. Satu sentuhan dan saya lupa apa itu diabetes gestasional dan tekanan darah tinggi. Bayi itu sudah menjadi satu-satunya perhatian dan perhatian saya.
Mereka memeriksa kadar glukosa postprandial saya lagi dua hari kemudian. Hasilnya kembali normal (130 mg/dl). Ahli endokrinologi mengatakan kepada saya sebelumnya bahwa diabetes gestasional hilang segera setelah melahirkan. Saya menyadari dia benar.
Meski diabetes gestasional hilang setelah melahirkan, namun wanita yang telah melaluinya memiliki peluang tinggi terkena diabetes tipe 2 di kemudian hari. Saya tahu saya adalah seorang pra-diabetes. Tapi mengetahui dan menjalani adalah dua hal yang berbeda. Mengambil suntikan insulin setiap hari (bahkan hanya sebulan) tampak seperti mimpi buruk. Tembakannya tidak menyakitkan tetapi mengingatkan Anda tentang semua cara yang bisa Anda lakukan untuk
menyelamatkan diri dari situasi ini. Saya mengambil kehamilan saya sebagai pelajaran dengan cara yang sulit.
Saya tidak dapat membagikan Ans dan Larangan untuk menghindari diabetes gestasional, tetapi saya ingin memberi tahu semua wanita hamil (dan kepada mereka yang berencana untuk hamil) bahwa Anda harus memperhatikan pola makan Anda selama kehamilan dan sehat secara fisik.
Diabetes gestasional dapat dikontrol di bawah pengawasan medis. Tetapi yang tidak terkendali adalah stres dan kecemasan yang menyertainya. Lagi pula, bukanlah perasaan yang menyenangkan untuk memasukkan jarum itu ke dalam kulit Anda setiap hari dan mengkhawatirkan kesehatan bayi Anda. Jadi makanlah dengan benar, perhatikan ukuran porsi bahkan jika Anda makan sehat dan aktif secara fisik sejak awal kehamilan Anda. Bahkan upaya terkecil Anda hari ini dapat bermanfaat bagi kesehatan Anda dan kesehatan bayi Anda dalam jangka panjang.
Penafian: Pandangan, pendapat, dan posisi (termasuk konten dalam bentuk apa pun) yang diungkapkan dalam posting ini adalah milik penulis sendiri. Keakuratan, kelengkapan, dan validitas pernyataan apa pun yang dibuat dalam artikel ini tidak dijamin. Kita tidak bertanggung jawab atas kesalahan, kelalaian, atau representasi apa pun. Tanggung jawab atas hak kekayaan intelektual dari konten ini ada pada penulis dan kewajiban apa pun sehubungan dengan pelanggaran hak kekayaan intelektual tetap berada di pundaknya.
