Ruptur ligamen cruciatum adalah salah satu cedera par excellence yang diderita oleh atlet, karena aktivitas berlebihan yang terus menerus dan perubahan ritme atau arah gerakan yang tiba-tiba.
Ligamen cruciatum bertanggung jawab untuk memberikan stabilitas anteroposterior lutut, penting untuk olahraga. Ligamentum cruciatum yang paling sering cedera adalah ligamen anterior cruciatum (ACL) dalam olahraga seperti sepak bola, ski, atau rugby. Cedera biasanya terjadi dalam gerakan memutar lutut dengan kaki bertumpu di tanah atau gerakan hiperekstensi mendadak. Dalam banyak kasus, robekan ini menghasilkan ‘retak’ yang terdengar dan lutut membengkak dalam beberapa jam.
Biasanya, efusi menghilang setelah beberapa hari dengan es dan anti-inflamasi, tetapi biasanya pasien merasa lutut “longgar” atau tidak stabil.
Dalam kasus apa kita harus beroperasi dan di mana tidak?
Faktor utama dalam memutuskan untuk melakukan operasi adalah tingkat ketidakstabilan yang dirasakan oleh pasien. Ada pasien yang tidak dapat berlari karena ketidakstabilan dan, dalam gerakan tertentu, seperti fakta sederhana berputar saat bermain bola basket, mereka dapat menyebabkan kegagalan karena cedera ACL dan akhirnya menderita jatuh dengan efusi baru di lutut.
Faktor lain yang perlu dipertimbangkan adalah usia , jika dikaitkan dengan robekan meniskus internal atau eksternal, tingkat aktivitas olahraga yang dilakukan oleh pasien dan jenis olahraga, antara lain. Dalam kasus individu yang tidak banyak bergerak, pasien awalnya dapat dirujuk untuk rehabilitasi dan lutut diperiksa kembali setelah 6-8 minggu untuk menilai fungsi ligamen yang rusak.
Tentang apa operasi itu?
Operasi di mana ACL yang robek diganti dengan cangkok , yang akan sembuh di tempat yang sama dengan ligamen aslinya, disebut plasti ACL. Cangkok ini dapat terdiri dari tiga jenis:
– Tendon hamstring pasien sendiri: Kedua tendon diangkat – rektus internal dan semitendinosus – melalui sayatan kecil di bagian anterior lutut. Setelah diekstraksi, mereka disiapkan dan dikencangkan untuk dibuat terowongan ke lokasi ACL asli. – Tendon patela: Ini diambil terkait dengan tulang, dalam apa yang disebut cangkok tulang-tendon-tulang. Hal ini memungkinkan ujung tulang dari plasti untuk sembuh di dalam tulang paha dan tibia, dan tendon patela tetap ada, mereproduksi anatomi dan fungsi ACL. – Tendon allograft: Cangkok dari bank jaringan donor. Mereka bisa berupa hamstring atau tendon patela. Cangkok ini memiliki keuntungan lebih sedikit agresi bedah.
Biasanya, rehabilitasi dimulai sehari setelah operasi sampai menyelesaikan fase yang berbeda dan kembali ke kompetisi setelah kira-kira 6 bulan. Awalnya terdiri dari serangkaian latihan yang memperkuat paha depan dan latihan flexo-extension yang lembut (gerakan meregangkan dan melenturkan kaki yang sakit). Selanjutnya, dan setelah 3 minggu, disarankan untuk pergi ke pusat rehabilitasi khusus di mana fisioterapis profesional akan membantu Anda dengan semua pekerjaan progresif sampai pemulihan, penyesuaian kembali, dan kembali ke olahraga selesai.
