Kram di luar periode Anda bisa normal selama ovulasi atau awal kehamilan. Namun, bisa juga menjadi tanda penyakit seperti endometriosis, mioma atau penyakit radang panggul, apalagi jika sering terjadi setiap bulan.
Nyeri jenis ini ditandai dengan nyeri di perut, rasa tidak nyaman ringan, atau bahkan kram yang cukup parah hingga mengganggu aktivitas sehari-hari selama beberapa hari setiap bulan.
Oleh karena itu, penting untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan, jika kolik di luar periode menstruasi terjadi setiap bulan atau intensitasnya memburuk, untuk mengidentifikasi penyebabnya dan memulai pengobatan yang paling tepat.
Penyebab utama
Penyebab utama kram di luar periode adalah:
1. Ovulasi
Ovulasi dapat menyebabkan kram di luar haid karena ketika sel telur dikeluarkan dari ovarium yang biasanya terjadi 14 hari setelah haid, sebagian cairan yang melindungi sel telur dan darah juga ikut keluar, yang dapat menyebabkan iritasi pada rongga perut sehingga menyebabkan untuk munculnya kolik.
Kram jenis ini akan segera membaik setelah sel telur dilepaskan atau segera setelah tubuh menyerap cairan atau darah.
Apa yang harus dilakukan: Kram yang disebabkan oleh ovulasi biasanya membaik dalam 24 jam dan tidak memerlukan pengobatan. Namun, jika kramnya parah, mengonsumsi antiradang seperti Ponstan, menggunakan botol air panas di perut, atau mandi air hangat dapat membantu meringankan rasa tidak nyaman. Dalam beberapa kasus, di mana seorang wanita mengalami ovulasi yang sangat menyakitkan, dokter kandungan harus dikonsultasikan, yang mungkin merekomendasikan pengobatan dengan pil kontrasepsi.
2. Endometriosis
Endometriosis terdiri dari implantasi jaringan endometrium, yang merupakan lapisan dalam rahim, di organ tubuh wanita lainnya, seperti ovarium, kandung kemih dan usus, menyebabkan peradangan, sakit perut, dan kolik hebat, yang biasanya terjadi selama menstruasi, tetapi dapat juga terjadi dapat terjadi di luar masa haid.
Selain itu, nyeri perut dan kram yang disebabkan oleh endometriosis bisa sangat hebat dan seringkali dapat dikacaukan dengan penyakit lain seperti sindrom iritasi usus, penyakit radang panggul, atau infeksi saluran kemih.
Apa yang harus dilakukan: konsultasikan dengan ginekolog untuk menilai karakteristik nyeri dan aliran menstruasi dan untuk melakukan tes fisik dan pencitraan, seperti ultrasonografi transvaginal atau, dalam beberapa kasus, videolaparoskopi untuk memastikan endometriosis. Pengobatan endometriosis biasanya dilakukan dengan KB dan/atau pembedahan. Pelajari lebih lanjut tentang pengobatan untuk endometriosis.
3. Ketegangan pramenstruasi
Ketegangan pramenstruasi atau PMS adalah sekumpulan gejala yang mungkin dialami beberapa wanita menjelang menstruasi, seperti nyeri di perut bagian bawah, bengkak, dan nyeri di payudara, misalnya. Simak gejala PMS.
Yang harus dilakukan: untuk meredakan nyeri perut akibat PMS, Anda bisa menggunakan obat analgesik seperti parasetamol. ibuprofen atau buscopan, misalnya. Jika gejalanya intens dan terjadi lebih dari 2 siklus berturut-turut, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan untuk evaluasi.
4. Mioma
Miom yang disebut juga dengan fibroma uteri atau leiomioma adalah tumor jinak yang terbentuk pada otot rahim dan biasanya tidak menimbulkan gejala, namun tergantung dari ukuran, letak dan jumlah miom, wanita tersebut dapat mengalami sakit perut atau kolik dan perdarahan di luar. periode menstruasi.
Yang harus dilakukan: sebaiknya konsultasikan ke dokter kandungan agar diagnosis dapat ditegakkan melalui pemeriksaan fisik dan pencitraan, seperti USG transvaginal dan memulai penanganan yang paling tepat mulai dari tindak lanjut medis hingga penggunaan hormon atau penggunaan IUD progesteron. Pelajari lebih lanjut tentang pengobatan fibroid.
5. Penyakit radang panggul
Penyakit radang panggul, juga dikenal sebagai PID, adalah peradangan yang berasal dari vagina dan dapat mempengaruhi leher rahim, rahim, saluran tuba dan ovarium, dan dapat menyebabkan munculnya beberapa gejala, seperti keputihan, Pendarahan dan kram. diluar masa haid.
Peradangan ini terutama dapat disebabkan oleh infeksi yang ditularkan melalui hubungan seksual tanpa kondom dengan pasangan yang terinfeksi gonore atau klamidia, tetapi juga dapat terjadi karena infeksi selama persalinan normal, atau setelah melakukan biopsi endometrium, misalnya. Pelajari tentang penyebab lain dari penyakit radang panggul.
Apa yang harus dilakukan: dengan adanya tanda dan gejala PID, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan yang mungkin mengindikasikan pengobatan dengan antibiotik, secara oral atau dengan suntikan ke dalam otot, untuk mengobati infeksi bakteri yang menyebabkan penyakit radang panggul. Selain itu, kontak intim harus dihindari selama perawatan untuk memberikan waktu bagi jaringan untuk sembuh. Pelajari lebih lanjut tentang mengobati penyakit radang panggul.
6. Kehamilan
Kolik di luar masa menstruasi juga bisa menjadi indikasi kehamilan dan terjadi akibat implantasi embrio dan pertumbuhan rahim. Biasanya, kram ini bersifat ringan dan sementara serta tidak menimbulkan gejala atau rasa tidak nyaman lainnya. Namun, jika kolik sering terjadi, nyeri dan tidak berhenti bahkan saat istirahat atau terjadi pada tahap kehamilan yang lebih lanjut, ini mungkin merupakan indikasi kehamilan tuba atau solusio plasenta, misalnya, dan penting untuk berkonsultasi dengan dokter.
Apa yang harus dilakukan: Tes HCG harus dilakukan jika menstruasi terlambat dan dicurigai hamil. Jika dikonfirmasi, konsultasi pranatal harus dilakukan dan tindak lanjut dengan dokter kandungan-ginekolog harus dimulai selama kehamilan. Cari tahu bagaimana perawatan prenatal dilakukan.
7. Adenomiosis
Adenomiosis adalah penyakit yang terjadi akibat penebalan dinding rahim, membentuk nodul kecil yang mungkin tidak memiliki gejala pada tahap awal, namun dapat menyebabkan perdarahan atau kolik di luar masa menstruasi pada tahap yang lebih lanjut.
Apa yang harus dilakukan: Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan yang harus menunjukkan pengobatan dengan obat antiinflamasi atau hormon dan, dalam kasus yang lebih lanjut di mana gejala tidak dapat dikontrol dengan obat, dokter dapat merekomendasikan operasi untuk mengangkat rahim. Pelajari lebih lanjut tentang mengobati adenomiosis.
8. Stenosis serviks
Stenosis serviks adalah penyempitan serviks yang disebabkan oleh malformasi uterus, infeksi vagina, adanya kista atau kanker di serviks atau karena prosedur pembedahan seperti kauterisasi, misalnya. Kondisi ini mungkin tidak memiliki gejala dan ditemukan selama pemeriksaan ginekologi rutin, atau dapat menyebabkan perubahan menstruasi seperti perdarahan hebat selama menstruasi atau tidak menstruasi dan kram di luar periode.
Apa yang harus dilakukan: Anda harus melakukan konsultasi rutin, minimal setahun sekali, dengan dokter kandungan untuk melakukan papanicolau dan menilai kesehatan rahim. Pengobatan penyakit ini harus diindikasikan oleh dokter kandungan sesuai dengan penyebabnya, dan dapat dilakukan dengan pelebaran serviks, pada kasus yang paling sederhana atau kemoterapi pada kasus kanker serviks misalnya.
Simak videonya bersama dr. Helizabet Ribeiro, seorang ginekolog spesialis endometriosis yang mengklarifikasi semua keraguan tentang penyakit ini: