Tinja pucat dapat disebabkan oleh penggunaan obat-obatan, hepatitis, koledokolitiasis, tumor pada saluran empedu, atresia bilier, kista pada saluran empedu, atau akibat pembedahan yang melibatkan saluran empedu.
Biasanya, feses berwarna coklat, akibat campuran empedu, zat yang diproduksi di usus dan produk pencernaan. Dengan demikian, faktor-faktor yang menyebabkan berkurangnya atau tidak adanya empedu di usus dapat menyebabkan hilangnya warna feses, sehingga feses berwarna keputihan atau sangat bening.
Kotoran bening atau keputihan, terutama bila dikaitkan dengan gejala seperti sakit perut, kulit dan mata menguning (jaundice) atau urin menjadi gelap, harus dievaluasi oleh dokter umum atau ahli gastroenterologi sehingga penyebab perubahan tersebut dapat diidentifikasi dan pengobatan dimulai.paling tepat.
Penyebab tinja pucat atau keputihan
Penyebab paling umum dari tinja pucat atau keputihan adalah:
1. Koledokolitiasis
Koledokolitiasis adalah obstruksi saluran empedu oleh batu (kalkulus) yang mungkin terbentuk di dalamnya atau di dalam kantong empedu itu sendiri. Selain tinja yang lebih ringan, gejala lain termasuk kulit dan mata menguning (jaundice), gatal-gatal umum, sakit perut, mual, muntah, dan urin berwarna gelap.
Apa yang harus dilakukan: Penting untuk berkonsultasi dengan dokter umum atau ahli gastroenterologi, karena perlu dilakukan tes untuk memastikan diagnosis koledokolitiasis. Pengobatan biasanya dilakukan melalui pembedahan, dengan tujuan menghilangkan hitungan dan mencegah penyakit menjadi semakin rumit.
2. Penggunaan obat-obatan
Hepatitis yang diinduksi oleh obat disebabkan oleh penggunaan obat-obatan, yang dapat merusak fungsi hati dan dengan demikian mempengaruhi proses produksi empedu, berkontribusi pada perubahan warna tinja. Obat utama yang dapat menyebabkan tinja berwarna pucat adalah antibiotik, meskipun ini merupakan efek samping yang jarang terjadi. Selain itu, suplemen makanan, obat herbal, antikonvulsan, antihipertensi, analgesik, dan obat lain juga dapat menyebabkan perubahan jenis ini.
Hepatitis yang diinduksi obat tidak selalu mudah diidentifikasi melalui gejalanya, tetapi beberapa orang mungkin mengalami urin berwarna gelap, mual, muntah, sakit perut, penyakit kuning, dan perubahan warna tinja, yang mungkin muncul antara 5 hari dan 3 bulan setelah memulai pengobatan. Lihat lebih banyak penyebab, gejala, dan pengobatan hepatitis akibat obat.
Apa yang harus dilakukan: penting untuk berkonsultasi dengan dokter, sebaiknya yang meresepkan obat, karena penyebab lain harus disingkirkan sebelum menghentikan penggunaan obat. Ketika dikonfirmasi, pengobatan melibatkan penangguhan penggunaan obat.
3. Hepatitis virus
Hepatitis virus, seperti hepatitis A, B, C, D, atau E, adalah penyakit menular yang relatif umum yang dapat menyebabkan tinja berwarna pucat, kulit dan mata kuning (jaundice), dan urin berwarna gelap.
Selain itu, gejala lain seperti kelelahan, mual, kehilangan nafsu makan, demam, sakit perut, diare, nyeri sendi, dan kulit kemerahan juga dapat muncul. Simak gejala utama hepatitis.
Apa yang harus dilakukan: disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter umum atau ahli gastroenterologi untuk memastikan diagnosis dan memulai pengobatan yang sesuai. Perawatan bervariasi sesuai dengan jenis hepatitis virus dan mungkin termasuk tindakan sederhana seperti menjaga hidrasi dan menggunakan obat antipiretik dan analgesik yang umum, hingga tindakan yang lebih spesifik seperti penggunaan antivirus.
4. Komplikasi pembedahan
Beberapa operasi yang melibatkan saluran empedu, seperti pengangkatan kantong empedu, misalnya, dapat menyebabkan terhambatnya aliran empedu. Ketika ini terjadi, tinja berwarna pucat dapat terjadi, serta gejala lain seperti kulit dan mata kuning (sakit kuning) dan rasa gatal yang hebat.
Apa yang harus dilakukan: idealnya, Anda harus berkonsultasi dengan ahli bedah yang bertanggung jawab atas pembedahan, untuk memastikan diagnosis dan memulai perawatan sesegera mungkin. Perawatan mungkin termasuk operasi lebih lanjut untuk memperbaiki saluran empedu.
5. Tumor pada saluran empedu
Meski lebih jarang, munculnya tumor di saluran empedu, di kantong empedu atau di tempat terdekat lainnya, juga bisa menyebabkan perubahan warna tinja.
Tumor seringkali tidak menimbulkan gejala apa pun pada awalnya, tetapi seiring waktu dapat menyebabkan, selain tinja keputihan, gejala lain seperti sakit perut, kulit dan mata kuning (ikterus), gatal, penurunan berat badan, dan rasa tidak enak badan.
Apa yang harus dilakukan: jika ada kecurigaan adanya tumor, penting untuk berkonsultasi dengan dokter umum atau ahli gastroenterologi untuk melakukan evaluasi terperinci dan memesan tes yang membantu menyingkirkan atau memastikan diagnosis. Perawatan akan tergantung pada jenis tumor yang teridentifikasi, tetapi biasanya mencakup pengangkatan melalui pembedahan.
6. Atresia saluran empedu
Atresia bilier merupakan penyebab penting tinja keputihan atau sangat pucat pada bayi, terutama bayi baru lahir. Apa yang terjadi adalah penutupan progresif bagian dari jalur ini karena peradangan dan fibrosis. Dengan demikian, bayi baru lahir yang terkena biasanya memiliki gejala yang dimulai antara usia 2 dan 5 minggu dan termasuk tinja pucat (acholia tinja) dan penyakit kuning yang berkepanjangan.
Apa yang harus dilakukan: Disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter anak sesegera mungkin, karena semakin dini diagnosis dan koreksi yang memungkinkan aliran empedu normal kembali (umumnya sebelum usia 2 bulan), semakin baik hasilnya dan semakin rendah kemungkinan komplikasi.
7. Kista koledokus
Kista choledochal adalah penyebab penting lain dari feses pucat pada bayi dan berhubungan dengan pelebaran, yang terjadi sejak lahir, pada jalur yang mengangkut empedu. Sebagian besar anak yang terkena memiliki gejala yang berhubungan dengan kesulitan dalam drainase empedu. Gejala-gejala ini biasanya meliputi penyakit kuning, feses pucat, dan perut kembung.
Apa yang harus dilakukan: disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter anak atau ahli gastroenterologi anak, karena diagnosis kista choledochal memerlukan tes pencitraan, seperti USG perut. Pengobatannya, bagaimanapun, adalah melalui operasi, dengan mengangkat kista.
Tes yang membantu diagnosis
Tes yang membantu memastikan atau mengesampingkan kemungkinan penyebab tinja berwarna pucat bervariasi tergantung pada kecurigaan, tetapi pada awalnya mungkin termasuk:
- Tes darah untuk pengukuran enzim hati, alkaline phosphatase, gamma glutamyl transferase dan bilirubin;
- Tes darah untuk mendeteksi antigen dan antibodi terhadap virus penyebab hepatitis;
- Ultrasonografi hati dan empedu.
Selain itu, dokter dapat memesan tes lain yang lebih akurat, seperti computed tomography, cholangiopancreatography retrograde endoskopi atau cholangiopancreatography resonansi magnetik. Beberapa kasus mungkin masih memerlukan biopsi hati atau tes lain untuk mengklarifikasi diagnosis. Lihat ujian lain yang digunakan untuk mengevaluasi saluran empedu.