Lutut keseleo adalah cedera umum pada pasien usia olahraga. Sampai beberapa tahun yang lalu konsep ini selalu mengacu pada kaum muda, tetapi saat ini batas keterlibatan orang-orang yang berlatih olahraga telah berkembang secara eksponensial dan saat ini kita dapat menemukan cedera kapsul ligamen lutut dari usia anak-anak hingga usia tua. Cedera ligamen yang paling sering adalah cedera ligamen lateral dan anterior internal, yang dapat sendiri atau disertai cedera pada meniskus.
Cedera ini juga dapat digabungkan, misalnya cedera pada ligamentum cruciatum anterior , dapat diisolasi atau dengan cedera pada ligamen lateral internal dan keterlibatan meniskus internal atau eksternal atau keduanya, mereka adalah triad yang terkenal .
Cedera pada ligamen lateral medial selalu ditangani non-bedah. Saat ini, imobilisasi relatif memungkinkan rehabilitasi dimulai dengan cepat dan aman. Selain itu, proses penyembuhan biologis ini dapat dipercepat dengan bantuan faktor pertumbuhan trombosit. dalam lintasan proksimal yang sama, yang memungkinkan untuk pulih sebelumnya.
Cedera ligamen cruciatum anterior pada orang muda biasanya diobati dengan pembedahan dengan penggantian arthroscopic dari ligamen yang cedera dengan catch plasty, baik dari tendon patela atau otot hamstring . Dalam pengertian ini, kemajuan datang dari panduan baru untuk terowongan tulang paha, karena dari sisi dalam lutut adalah mungkin untuk menempatkan plasty dalam posisi yang lebih horizontal dengan kontrol yang lebih baik dari kelemahan anterior, semua ini membantu karena sistem pengikat baru untuk plastik baik di tingkat femoralis dan tibialis, memungkinkan kita untuk mempercepat pemulihan dengan sedikit rasa sakit dan lebih cepat. Juga dalam kasus ini, kontribusi biologis baru dalam bentuk faktor pertumbuhan trombosit yang mengurangi peradangan pasca operasi dan mendukung integrasi plasti sangat membantu.
Cedera meniscal dapat mempengaruhi meniskus medial dan lateral dan dapat dibagi menjadi cedera traumatis dan cedera degeneratif. Cedera traumatis umumnya berhubungan dengan orang muda sedangkan cedera degeneratif merupakan bagian dari awal penuaan lutut .
Cedera meniskus eksternal umumnya memiliki prognosis yang lebih buruk daripada yang internal karena bentuk permukaan tibialis, karena kompartemen ini cembung ke arah anteroposterior, sehingga fungsi peredam kejut meniskus lebih penting dan lebih sulit untuk disuplai daripada di meniskus. kasus meniskus medial. Sangat penting untuk mempertahankan menisci sebanyak mungkin , mencoba untuk menjahit semua kemungkinan cedera pada orang muda dan dalam kasus orang tua, melakukan menisektomi sekecil mungkin untuk mencoba melindungi sendi sebanyak mungkin.
Kemajuan yang signifikan juga sedang dibuat di daerah ini , karena bahan baru memungkinkan jahitan lesi longitudinal dan jahitan lesi radial berhasil dimulai, terutama penting pada lesi meniscal eksternal pada pasien muda. Senjata baru dengan simpul all-in dan “busur mini” dengan arah yang berbeda telah menyempurnakan dan membuat prosedur perbaikan meniscal lebih aman, selalu diingat bahwa cedera ini mempengaruhi area non-vaskular dalam banyak kasus dan oleh karena itu dengan kesulitan besar penyembuhan. Inilah sebabnya mengapa kami juga mengandalkan penempatan faktor pertumbuhan trombosit di dalam area yang diperbaiki untuk membuat jahitan ini lebih layak.
Kombinasi kemajuan teknis dan manajemen yang tepat dari kemajuan dalam terapi regeneratif jaringan inilah yang dengannya kita akan mencapai hasil yang lebih baik dan lebih dapat diandalkan .
