Pil Kontrasepsi Oral – ApaYangDimaksud.com

Ditinjau secara medis oleh

Sabiha Anjum (Dokter Obstetri dan Ginekologi )

Lihat lebih banyak Ahli Obstetri dan Ginekologi Panel Pakar Kita

Di sini, tujuan kita adalah memberi Anda informasi yang paling relevan, akurat, dan terkini. Setiap artikel yang kita terbitkan, menegaskan pedoman yang ketat & melibatkan beberapa tingkat ulasan, baik dari tim Editorial & Pakar kita. Kita menyambut saran Anda dalam membuat platform ini lebih bermanfaat bagi semua pengguna kita. Hubungi kita di

Pasangan yang tidak berencana untuk memiliki bayi segera dapat mempertimbangkan pengendalian kelahiran. Pengendalian kelahiran adalah cara untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan dan ada banyak pilihan dalam pengendalian kelahiran yang dapat dipilih, salah satunya adalah pil kontrasepsi oral. Pil kontrasepsi bila diminum sesuai dengan siklus menstruasi, dapat membantu mencegah terjadinya kehamilan yang tidak diinginkan. Kemajuan ilmiah telah menjadikan pil kontrasepsi sebagai metode pengendalian kelahiran yang efektif, aman, dan terjangkau. Baca terus untuk informasi lebih lanjut tentang pil kontrasepsi atau pil KB.

Apa Itu Pil KB?

Pil KB adalah pil pencegah kehamilan (dikenal juga dengan Oral Contraceptive Pills atau OCPs) yang mengandung hormon wanita yaitu estrogen, progesteron, atau keduanya dalam dosis tetap. Pil ini dirancang untuk memanipulasi kadar hormon selama setiap siklus menstruasi untuk mencegah ovulasi, dan karenanya kehamilan.

Jenis Pil Kontrasepsi

Berbagai bentuk pil kontrasepsi hormonal kini tersedia secara komersial. Kebanyakan tablet mengandung progestin (progesteron) saja atau kombinasi progestin dengan estrogen dalam proporsi yang tetap.

1. Pil Progestin saja

Pil progestin saja atau POP hanya mengandung progestin (bentuk sintetis dari hormon progesteron alami manusia) dan tidak memiliki kandungan estrogen. POPs perlu diambil secara oral pada semua hari dari siklus menstruasi normal. Karena siklus menstruasi normal berlangsung 28 hari, pil ini tersedia dalam kemasan blister 28 tablet. Namun, pil ini juga tersedia dalam kemasan 21 hari. Tidak seperti formulasi tertentu lainnya, seseorang perlu mengkonsumsi tablet ini secara teratur dan setiap hari untuk hasil yang optimal. Diminum sesuai resep, Anda idealnya mendapatkan periode berikutnya 28 hari dari hari Anda meminum pil pertama dari kemasan blister. Anda mungkin mengalami siklus tidak teratur atau bercak tidak normal dalam beberapa bulan pertama, diskusikan hal ini dengan dokter Anda. POPs dikaitkan dengan efek samping yang lebih sedikit karena tidak adanya estrogen, seperti penambahan berat badan, dll.

2. Pil Kombinasi

Pil kombinasi mengandung progestin serta estrogen.

Pil ini diklasifikasikan lebih lanjut menurut dosis dan proporsi hormon progestin, sebagai berikut:

Pil monofasik: Dosis estrogen dan progestin tetap.
Pil Bi-phasic: Estrogen tetap, sedangkan dosis progestin ditingkatkan di tengah siklus.
Pil Tri-phasic: Tiga dosis estrogen dan progestin berbeda yang berubah setiap tujuh hari.
Pil empat fase: Tawarkan empat dosis estrogen dan progestin yang berbeda dalam kursus 28 hari.
Pil Sembilan Puluh Satu Hari: Mengandung estrogen dan progestin dosis tetap selama 84 hari.

Pil ini tersedia dalam kemasan blister 28 hari atau 21 hari. Seperti formulasi lainnya, pil kombinasi ini dimulai dengan awal periode menstruasi dan dilanjutkan sampai Anda mendapatkan siklus berikutnya. Satu-satunya perbedaan dalam kemasan blister 21 hari, adalah hanya 21 tablet pertama yang mengandung hormon aktif, sedangkan tujuh tablet terakhir adalah tablet ‘dummy’ tanpa obat aktif. Tujuan dari tujuh tablet kosong ini adalah untuk membuat Anda terbiasa meminum pil setiap hari dan juga memberikan ‘masa bebas pil’ untuk mengurangi efek samping estrogen yang tidak diinginkan. Jika diminum dari waktu ke waktu seperti yang disarankan, setiap kemasan blister harus bertahan selama 28 hari dari siklus menstruasi Anda, dan Anda idealnya mendapatkan menstruasi pada minggu terakhir kursus, saat Anda menggunakan tablet tiruan.

Karena pil kontrasepsi oral (OCP) dikaitkan dengan menstruasi yang tidak teratur, Anda mungkin tidak mendapatkan menstruasi tepat waktu seperti yang diharapkan. Konsultasikan dengan dokter kandungan Anda mengenai hal yang sama. Bercak minimal terus menerus mungkin terlihat pada beberapa wanita saat menggunakan OCP.

3. Pil Kontrasepsi Darurat

Pil ini mengandung levonorgestrel (analog estrogen) dosis rendah dan harus diminum dalam waktu 72 jam setelah hubungan intim tanpa kondom untuk mencegah kehamilan.

Memutuskan Jenis Pil

Berdasarkan parameter fisik Anda dan respons hormonal atau menstruasi, dokter kandungan Anda mungkin memberi Anda pil kombinasi atau pil progestin saja. Respons terhadap rejimen pil yang berbeda bersifat subjektif untuk wanita yang berbeda, dan kepatuhan terhadap obat-obatan ini adalah alat terbaik untuk memutuskan jenis OCP mana yang paling cocok untuk Anda.

Seberapa Amankah Pil KB?

Umumnya, pil kontrasepsi oral aman untuk sebagian besar wanita yang tidak memiliki kondisi medis atau obat jangka panjang. Namun, ada kondisi tertentu di mana dokter Anda akan menyesuaikan dosis atau mungkin menyarankan metode kontrasepsi lain untuk menghindari efek samping dan interaksi obat.

Berikut adalah daftar kondisi dan obat-obatan di mana Anda mungkin harus menghindari OCP:

OCP dihindari selama kehamilan dan beberapa minggu awal setelah melahirkan. Kehamilan itu sendiri adalah metode kontrasepsi yang alami, jadi jika Anda hamil, tidak mungkin tubuh Anda bisa mengandung anak lagi, dan Anda tidak perlu kontrasepsi. Awal 4-6 minggu setelah melahirkan saat Anda menyusui secara eksklusif, OCP lebih baik dihindari.
Riwayat masalah jantung di masa lalu atau yang sudah ada sebelumnya, seperti penyakit koroner, gagal jantung, atau kondisi katup.
Fraktur tulang panjang, obesitas morbid, stroke, atau kondisi terbaring di tempat tidur, merupakan predisposisi trombosis vena pada tungkai bawah.
Gangguan koagulasi herediter.
Hipertensi atau diabetes mellitus yang sudah berlangsung lama atau rumit.
Penyakit jaringan ikat, seperti lupus eritematosus sistemik.
Keganasan hati atau hati, penyakit hati kronis.
Pasien dengan warfarin jangka panjang, atau obat anti-epilepsi.

Kapan Anda Bisa Mulai Minum Pil?

Anda dapat mulai minum pil kontrasepsi dengan saran dokter karena jenis pil tergantung pada apakah Anda sedang menyusui. Untuk ibu menyusui, POPs diresepkan. Anda juga dapat berpantang dari hubungan intim atau mem
ilih metode kontrasepsi lain seperti kondom selama periode ini. Setelah menstruasi Anda kembali, ini menegaskan bahwa Anda belum hamil (jika Anda melakukan hubungan seks yang tidak aman) dan juga bahwa Anda siap untuk berovulasi seperti dulu sebelum hamil. Maka aman untuk memulai kontrasepsi oral pada hari pertama menstruasi Anda. Karena OCP tidak efektif dalam mencegah kehamilan sejak hari pertama, disarankan untuk melanjutkan kontrasepsi penghalang selama beberapa hari atau minggu pertama, sebagai rencana cadangan setelah memulai OCP.

Apakah Anda Membutuhkan Metode Pencadangan?

Untuk memastikan keamanan terhadap kehamilan, disarankan untuk menggunakan metode kontrasepsi lain yang dapat diandalkan setidaknya 7-8 hari setelah memulai pil kontrasepsi oral. Pasangan Anda dapat menggunakan kondom, karena memiliki hasil yang baik dalam pengendalian kelahiran, selain melindungi Anda berdua dari penyakit menular seksual. Menggunakan metode cadangan pasti memiliki efek aditif dan meningkatkan tingkat keberhasilan pengendalian kelahiran jika dibandingkan dengan metode tunggal.

Bagaimana Cara Kerja Pil Kontrasepsi?

Pil kontrasepsi oral terutama bekerja dengan salah satu atau kedua mekanisme berikut ini:

Pencegahan Ovulasi: Ovulasi adalah pembentukan dan pelepasan sel telur atau sel telur yang matang dari ovarium wanita. Biasanya terjadi pada hari ke-14 dari siklus menstruasi. Sperma manusia memiliki umur simpan sekitar empat hari di saluran genital wanita, sedangkan sel telur hanya hidup selama 12-124 jam saja. Jika hubungan intim tanpa pelindung telah terjadi selama periode ovulasi ini, sperma yang disimpan membuahi sel telur atau sel telur yang matang. OCP mencegah ovulasi dengan memanipulasi kadar hormon estrogen, progesteron dan karenanya Leutinizing Hormone (LH) dan Follicle Stimulating Hormone (FSH) yang terutama mengontrol ovulasi.
Sifat Spermisida: OCP mengentalkan mukosa serviks dan menciptakan media asam di saluran, yang membuatnya tidak menguntungkan bagi masuknya dan kelangsungan hidup sperma di saluran genital wanita.

Seberapa Cepat Pil Mulai Bekerja?

Pil kombinasi dimulai tepat pada hari pertama menstruasi Anda, menawarkan perlindungan langsung terhadap kehamilan. Namun, jika pil tidak dimulai bersamaan dengan menstruasi Anda, mungkin diperlukan waktu hingga tujuh hari untuk memberikan perlindungan. Dianjurkan untuk menahan diri dari hubungan intim atau menggunakan kondom saat berhubungan seks selama periode ini.

Wanita yang sudah mulai menggunakan pil POP atau Progestin saja harus menunggu atau menggunakan metode cadangan seperti kondom selama dua hari pertama agar pil tersebut menawarkan perlindungan yang andal. Juga, jika Anda melewatkan POP, lebih baik gunakan penghalang untuk dua hari ke depan dengan pil berikutnya.

Cara Minum Pil KB

Kontrol kelahiran dan kontrasepsi harus didiskusikan dengan pasangan Anda dan dokter Anda untuk membantu Anda memilih pilihan yang paling sesuai. Setelah Anda termotivasi untuk menggunakan OCP, Anda harus mengikuti resep dokter Anda. Juga, baca dengan seksama petunjuk penggunaan dengan kemasan blister. Anda harus memiliki kemasan blister ekstra, kondom, dan pil kontrasepsi darurat yang selalu tersedia bersama Anda.

Berdasarkan apakah Anda telah diberikan kursus 21 hari atau 28 hari, dimulai pada hari pertama periode menstruasi Anda, Anda dapat mulai minum satu tablet oral setiap hari dan terus menerus. Idenya adalah untuk memberikan hormon aktif dalam pil pada 21 hari pertama siklus Anda. Tujuh tablet sisanya biasanya kosong, tablet gula, atau dalam beberapa kasus mungkin mengandung progesteron dosis rendah.

Adalah penting bahwa Anda meminum tablet secara teratur, sebaiknya pada waktu yang sama setiap hari, terlepas dari frekuensi hubungan intim selama kursus. Kecuali Anda memiliki gejala yang tak tertahankan, seperti muntah, gastritis atau diare, atau tanda-tanda bahaya yang dijelaskan, jangan hentikan tablet di tengah kursus, karena ini dapat membuat Anda berisiko hamil.

Konsultasikan dengan dokter Anda untuk setiap efek samping akibat tablet. Anda dapat mengganti dosis yang terlewatkan dengan mengulanginya sedini mungkin sebelum dosis berikutnya. Jika Anda sudah teratur dan patuh dengan rejimen OCP Anda, Anda sebaiknya memulai pendarahan menstruasi berikutnya pada akhir 28 hari dari awal kursus. Ini mengesampingkan kehamilan, membantu Anda memastikan bahwa OCP bekerja untuk Anda, dan petunjuk untuk memulai paket blister berikutnya.

Cara Membuat Pil Bekerja Terbaik untuk Anda

Kegagalan untuk mengambil OCP mereka secara teratur seperti yang ditentukan, menyerah kursus karena efek samping yang tidak diinginkan, dan tidak menjaga tindak lanjut rutin dengan ginekolog mereka adalah alasan yang umum diketahui untuk kegagalan OCP. Beberapa langkah berikut dapat membantu membuat pil ini bekerja untuk Anda dengan cara terbaik:

Simpan alarm, buku harian, atau gunakan aplikasi untuk mengingatkan Anda minum pil.
Tempatkan kotak obat di kotak atau tas utilitas harian Anda.
Pasangan Anda atau anggota keluarga lain yang minum obat secara teratur (teman pil) dapat membantu mengingatkan Anda untuk minum pil.
Hindari terlalu banyak teh dan kopi, karena ini mengurangi penyerapan obat.
Hindari merokok dan konsumsi alkohol untuk meningkatkan kemanjuran.
Hindari minum obat jangka panjang lainnya, atau ikuti saran dokter Anda mengenai obat tersebut karena OCP memiliki banyak interaksi obat yang umum, yang mengurangi kemanjurannya.
Tindak lanjuti dengan dokter kandungan Anda secara teratur.
Jangan menyerah pada efek samping dengan obat-obatan. Mereka dapat dihindari dengan saran dokter Anda dan modifikasi gaya hidup sederhana.
Karena OCP tidak 100 persen efektif, gunakan kondom saat berhubungan untuk keamanan yang lebih baik (melawan PMS) dan kemanjuran (kontrol kelahiran).

Bisakah Anda Menggunakan Pil Saat Menyusui?

Metode kontrasepsi penghalang atau fisik seperti penggunaan kondom oleh pria sangat ideal untuk ibu menyusui. Kontrasepsi hormonal sebaiknya dihindari selama menyusui. Jika Anda disarankan kontrasepsi hormonal karena indikasi lain, pil progestin saja lebih disukai. Estrogen diketahui menghambat jumlah ASI yang diproduksi oleh ibu. Hal ini juga lebih baik dihindari dalam enam minggu pertama setelah melahirkan karena kehamilan dan estrogen keduanya pro-trombotik dan dapat meningkatkan kemungkinan pembekuan darah, terutama di pembuluh darah besar tungkai bawah.

Efektivitas Pil Kontrasepsi

Kemanjuran keseluruhan pil kontrasepsi oral ditemukan sekitar 97%, tetapi secara praktis, diterima memiliki tingkat keberhasilan 91% dengan penggunaan kontrasepsi hormonal saja.

Kepatuhan yang baik dengan obat-obatan Anda, koordinasi dengan pasangan Anda dan tindak lanjut rutin dengan dokter kandungan Anda adalah faktor kunci keberhasilan dalam pengendalian kelahiran dengan kontrasepsi hormonal.

Penggunaan metode kontrasepsi lain secara bersamaan, seperti kondom, dapat lebih meningkatkan tingkat pencegahan kehamilan secara signifikan.

Manfaat Pil Kontrasepsi Oral

Berikut adalah manfaat utama OCP:

Reversibel: Tidak seperti alat kontrasepsi dalam rahim (IUD), OCP dapat dihentikan dengan aman kapan pun kehamilan diinginkan, dan karenanya merupakan metode kontrasepsi yang mudah dibalik.
Manfaat Menstruasi: OCP dapat membantu mengatur siklus menstruasi Anda (Namun, ini mungkin menjadi penyebab menstruasi yang tidak teratur dalam beberapa kasus).
Terjangkau dan Dapat Disesuaikan: OCP sekarang termasuk dalam banyak skema yang disubsidi pemerintah.
Perlindungan Kanker: OCP membantu mengurangi kemungkinan kanker ovarium dan rahim pada wanita.
Pengobatan Osteoporosis: OCP sangat penting dalam terapi penggantian hormon (HRT) osteoporosis pada wanita pascamenopause.

Risiko Pil Kontrasepsi Oral

Berikut ini adalah risiko utama yang terkait dengan penggunaan kontrasepsi oral.

Mereka tidak melindungi dari penyakit menular seksual atau PMS.
OCP dapat mengganggu aksi obat lain yang mungkin Anda pakai, seperti warfarin.
Ada juga risiko hipertensi dan stroke yang signifikan.
OCP dikaitkan dengan kanker payudara dan kanker serviks.
OCP adalah pro-koagulan dan harus digunakan dengan hati-hati pada orang dengan gangguan koagulasi dan perokok.
OCP memerlukan resep dokter dan harus dikonsumsi secara ketat setiap hari.

Efek Samping Pil Kontrasepsi Oral

Pil kontrasepsi oral dikaitkan dengan efek samping tertentu bila digunakan untuk jangka waktu yang signifikan. Meskipun sebagian besar dari efek samping ini ringan, mereka mungkin cukup menyusahkan bagi beberapa wanita:

Gastritis dan mual
Peningkatan berat badan
Pembengkakan dan kelembutan payudara
Kadang-kadang bercak dan menstruasi tidak teratur
Perubahan suasana hati

Penggunaan pil kontrasepsi oral dapat dikaitkan dengan beberapa gejala serius, termasuk gangguan hati, masalah jantung, atau stroke yang terkait dengan penggunaannya.

Gejala Yang Mengindikasikan Masalah Serius

Berikut ini adalah daftar tanda-tanda bendera merah saat menggunakan kontrasepsi oral, yang menunjukkan bahwa Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter Anda:

Nyeri dada akut
Dispnea atau sesak napas
Hemoptisis atau darah dalam dahak
Nyeri kolik perut akut
Pembengkakan sepihak pada kaki, nyeri betis, atau nyeri paha
Migrain atau sakit kepala berdenyut yang mulai atau memburuk setelah memulai OCP
Bicara tidak jelas, kesemutan atau mati rasa, penglihatan kabur, kelemahan salah satu anggota badan
Disfungsi hati: muntah terus-menerus, menguningnya kulit, mata, dan urin, nyeri sisi kanan atau distensi umum perut

Obat-obatan yang Membuat Pil Tidak Efektif

Kontrasepsi oral diketahui memiliki beberapa interaksi obat. Dokter Anda mungkin memberi Anda daftar obat-obatan dan bahan kimia tersebut yang meliputi:

Obat anti tuberkulosis
Agen antijamur (seperti griseofulvin)
Barbiturat dan beberapa obat penenang lainnya
Obat anti-retroviral seperti Zidovudine dan Stavudine
Obat anti-epilepsi seperti Phenytoin Sodium

Antibiotik yang umum digunakan tidak memiliki interaksi yang signifikan dengan OCP dan umumnya diizinkan.

Bagaimana Jika Anda Lupa Minum Pil Kehamilan?

Kehilangan kontrasepsi oral Anda saat Anda aktif secara seksual tentu membawa risiko kehamilan yang tidak diinginkan. Namun, risikonya tergantung pada faktor-faktor tertentu, seperti dosis mana yang terlewat, berapa dosis yang terlewat, dan apakah metode cadangan lain seperti kondom digunakan saat melakukan hubungan intim.

Berikut adalah beberapa panduan untuk melindungi diri sendiri:

Jika Anda melewatkan satu dosis harian pil hormon aktif, Anda dapat meminumnya paling awal untuk melanjutkan kursus lebih lanjut pada waktu yang biasa.
Anda tidak perlu mengulangi dosis jika Anda melewatkan salah satu tab dummy dalam tujuh hari terakhir kursus.
Jika Anda melakukan hubungan seks tanpa kondom sebelum memulai paket lain, disarankan untuk minum pil kontrasepsi darurat.
Jika Anda tidak dapat memulai paket Anda tepat waktu (yaitu dari hari pertama atau kelima menstruasi Anda, seperti yang diinstruksikan oleh dokter Anda), lebih baik menggunakan metode kontrasepsi penghalang, seperti kondom.
Anda dapat menghubungi dokter Anda jika Anda melewatkan lebih dari dua dosis, atau telah melakukan hubungan seks yang tidak aman selama periode ini, atau jika Anda memiliki gejala yang tidak biasa.
Menggunakan kotak pil, aplikasi pengingat obat, dan alarm dapat membantu Anda mengingat untuk mengambil OCP tepat waktu.

FAQ

1. Bagaimana jika saya muntah atau diare setelah minum pil?

Jika sesekali Anda muntah segera setelah mengonsumsi OCP, Anda dapat segera meminum pil lain dan melanjutkan kursus Anda seperti biasa. Jika Anda menderita keracunan makanan, hepatitis atau segala bentuk gastro-enteritis di mana Anda terus-menerus muntah dan gerakan longgar, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Anda mungkin harus menghentikan sementara OCP dan tidak melakukan hubungan seks yang tidak aman jika Anda ingin menghindari kehamilan, atau Anda mungkin harus beralih ke metode kontrasepsi lain sampai Anda pulih sepenuhnya.

2. Kapan saya bisa memulai paket pil KB lagi?

Tergantung pada apakah Anda mengikuti kursus 21 hari atau rejimen 28 hari, Anda akan memulai paket pil kontrasepsi oral berikutnya tepat setelah Anda menyelesaikan paket blister sebelumnya. Ini biasanya bertepatan dengan awal periode menstruasi Anda berikutnya. Terlepas dari apakah Anda mendapatkan menstruasi atau tidak, Anda harus memulai paket pil KB lainnya.

3. Bagaimana jika saya memutuskan untuk hamil lagi?

Ketika Anda berencana untuk hamil saat menggunakan OCP, yang harus Anda lakukan adalah ber
henti minum pil. Segera setelah Anda menghentikan kursus, kemungkinan besar Anda akan mulai menstruasi. Ini menandai awal dari siklus menstruasi Anda berikutnya, yang akan melihat ovulasi sekitar hari ke-14. Anda dapat merencanakan hubungan intim di masa subur ini untuk kehamilan. Beberapa ginekolog mungkin menyarankan untuk menunggu beberapa siklus menstruasi yang normal dan teratur sebelum Anda hamil. Anda harus mengikuti saran dokter Anda sebelum menghentikan atau mengubah kursus OCP Anda untuk hamil dengan aman.

4. Apakah pil melindungi dari PMS?

Meskipun pil kontrasepsi oral mencegah kehamilan dengan cukup efektif, sayangnya, pil tersebut tidak memberikan perlindungan apa pun terhadap penyakit menular seksual (PMS). Kontrasepsi penghalang seperti kondom, sebaliknya, memberikan perlindungan dari segala bentuk PMS selain juga berfungsi sebagai tindakan pengendalian kelahiran yang efektif.

5. Manakah pilihan pengendalian kelahiran lainnya?

Selain kontrasepsi hormonal, berikut ini adalah pilihan lain untuk pengendalian kelahiran:

Metode kalender: Menghindari hubungan intim di sekitar periode ovulasi atau hari ke-14 menstruasi.
Gel spermisida: dioleskan secara lokal ke serviks wanita sebelum berhubungan.
Metode penghalang: Kondom, cincin vagina, dan diafragma
Perangkat intrauterin: Tembaga T
Teknik sterilisasi: Tubektomi dan histerektomi

6. Apakah perlu sesekali berhenti minum pil kontrasepsi?

Tidak, Anda tidak perlu istirahat dari OCP kecuali Anda memiliki efek samping yang signifikan karena penggunaan jangka panjang. Namun, Anda dapat beralih ke metode lain jika diinginkan atau disarankan oleh praktisi kesehatan Anda. Ingat, kecuali Anda benar-benar beralih ke metode lain, setelah menghentikan OCP, Anda berisiko hamil.

7. Bagaimana jika saya melewatkan dosis saya?

Jika karena alasan tertentu, Anda melewatkan dosis OCP, cobalah dan hindari melakukan hubungan intim atau pastikan pasangan Anda menggunakan kondom. Anda dapat mengambil dosis yang terlewat tanpa menyebabkan kesenjangan dalam kursus.

Dengan kemajuan medis baru-baru ini, kontrasepsi oral adalah salah satu metode pengendalian kelahiran yang paling disukai yang dipraktikkan oleh wanita di seluruh dunia. Ini memastikan keamanan dan keandalan bila digunakan dengan benar dan seperti yang ditentukan. Ini juga melindungi wanita dari kanker ovarium dan rahim.