Psikosis (Skizofrenia) pada Anak – Informasi untuk Orang Tua

Film Hollywood populer seperti “A Beautiful Mind” atau “Donnie Darko” semuanya berhubungan dengan penyakit medis yang disebut skizofrenia atau psikosis. Jika Anda pernah menonton film semacam itu, Anda mungkin tidak asing lagi dengan apa yang terkandung di dalamnya. Setiap ibu yang diberitahu bahwa anaknya menderita skizofrenia akan mengalami tahapan syok, kesedihan dan rasa tidak berdaya. Untuk membantu Anda memahami apa sebenarnya kondisinya, kita akan membahas skizofrenia pada anak beserta diagnosis, faktor risiko, dan pengobatannya dalam artikel ini.

Apa itu Skizofrenia (Psikosis)?

Skizofrenia adalah penyakit kejiwaan yang jarang tetapi kronis di mana anak-anak menafsirkan realitas secara tidak normal. Ini mendistorsi pemikiran mereka dan menyebabkan mereka mengalami halusinasi pendengaran dan visual, delusi dan perilaku irasional. Karena sangat jarang terjadi pada anak di bawah 12 tahun, profesional medis mungkin sering melewatkan tanda-tanda awal gangguan ini. Juga, karena anak-anak masih tumbuh dan berkembang baik secara mental maupun fisik, sulit untuk mengenali gejala pada tahap awal gangguan ini.

Skizofrenia anak pada dasarnya sama dengan skizofrenia dewasa, tetapi terjadi pada awal kehidupan dan dapat sangat mempengaruhi perilaku dan perkembangan anak. Oleh karena itu, ada tantangan khusus untuk diagnosis, pengobatan, pendidikan, perkembangan emosional dan sosial. Skizofrenia adalah suatu kondisi yang memerlukan pengobatan seumur hidup tetapi mengidentifikasi gangguan dan memulai pengobatan sedini mungkin dapat secara signifikan meningkatkan hasil jangka panjang anak Anda.

Penyebab Skizofrenia pada Anak

Ini adalah pertanyaan yang telah lama bergulat dengan para peneliti. Tidak ada penyebab tunggal skizofrenia. Ini lebih karena interaksi kompleks antara genetika anak Anda dan lingkungan. Beberapa penyebabnya mungkin termasuk –

Genetika

Faktor keturunan tampaknya berperan dalam skizofrenia pada anak-anak. Seorang anak memiliki sekitar 10 persen kemungkinan terkena skizofrenia jika dia memiliki orang tua atau saudara kandung yang menderita skizofrenia. Sebagai alternatif, seorang anak tanpa kerabat penderita skizofrenia tingkat pertama memiliki kemungkinan 1 persen untuk mengembangkan kondisi tersebut. Genetika bukanlah penyebab kekhawatiran besar karena penyakit tidak ditentukan olehnya, tetapi hanya dipengaruhi. Hanya karena keluarga Anda memiliki riwayat penyakit tidak berarti anak Anda pasti akan terkena penyakit tersebut, bahkan jika ia memiliki kecenderungan untuk itu. Jadi kamu bisa tenang.

Struktur otak yang tidak normal

Psikosis pada anak juga bisa karena struktur otak yang tidak normal. Penelitian telah menunjukkan bahwa pasien skizofrenia mengalami pembesaran ventrikel otak. Ini pada dasarnya berarti bahwa ada pengurangan volume jaringan di otak dan sedikit aktivitas di lobus frontalnya, yang merupakan area yang bertanggung jawab untuk perencanaan, pembuatan, dan penalaran. Dalam beberapa penelitian, peneliti juga menemukan kelainan pada lobus temporal, hipokampus, dan amigdala. Namun, karena skizofrenia adalah hasil dari interaksi yang kompleks, menganggap satu masalah di otak anak Anda adalah penyebabnya akan menjadi tidak logis.

Lingkungan

Pada akhirnya, faktor lingkungan akan bertanggung jawab untuk memicu skizofrenia bahkan jika anak Anda memiliki kecenderungan terhadap gangguan ini. Berdasarkan penelitian tertentu, temuan menunjukkan bahwa stres selama kehamilan atau pada tahap selanjutnya menyebabkan hormon stres kortisol meningkat tajam dalam tubuh ibu. Peningkatan kadar ini dikatakan sebagai penyebab skizofrenia pada anak. Beberapa situasi stres lainnya yang dapat memicu penyakit ini adalah:

Pelecehan fisik atau seksual pada masa kanak-kanak
Paparan infeksi virus di dalam rahim
Kadar oksigen rendah selama kelahiran yang mungkin disebabkan karena persalinan prematur pr lama
Paparan virus saat bayi
Kehilangan atau perpisahan dari orang tua di usia dini

Tanda dan Gejala Skizofrenia Anak

1. Tanda Awal

Biasanya gejala awal skizofrenia pada anak adalah gangguan perkembangan yang meliputi –

Keterlambatan bahasa

Terlambat berjalan
Perayapan terlambat atau tidak biasa
Perilaku abnormal seperti mengayun atau mengepakkan lengan

Beberapa gejala di atas juga dapat diamati pada anak yang memiliki penyakit perkembangan seperti autisme. Jadi, penting bagi spesialis untuk menyingkirkan penyakit perkembangan ini sebelum mendiagnosis skizofrenia.

2. Tanda Pada Remaja

Gejala skizofrenia pada remaja mirip dengan yang diamati pada orang dewasa, hanya saja gejalanya mungkin sedikit lebih sulit dikenali. Apalagi karena banyak gejala yang mirip dengan yang dialami remaja pada tahap perkembangannya yang khas, seperti:

Penarikan dari teman dan keluarga

Prestasi sekolah menurun
Sulit tidur
Iritasi atau suasana hati yang tertekan
Penyalahgunaan zat
Perilaku aneh
Tidak ada motivasi

Dibandingkan dengan orang dewasa, remaja cenderung tidak mengalami delusi dan lebih mungkin mengalami halusinasi visual.

3. Gejala Selanjutnya

Lebih banyak tanda-tanda skizofrenia akan berkembang seiring bertambahnya usia, seperti:

Halusinasi : Anak Anda mungkin mengalami melihat sesuatu dan mendengar hal-hal yang sebenarnya tidak ada. Halusinasi benar-benar normal bagi seseorang dengan skizofrenia tetapi mendengar suara-suara yang tidak ada adalah gejala yang paling umum.

Gejala negatif: Ini berarti anak Anda akan menunjukkan kurangnya kemampuan untuk berfungsi dengan baik. Misalnya, dia mungkin mengabaikan kebersihan pribadi, tampak kurang emosi – menghindari kontak mata, kurang ekspresi wajah, berbicara dengan nada monoton atau berbicara tanpa gerakan tangan atau kepala yang biasanya menyertai ucapan. Ini juga merupakan fase ketika anak Anda akan kehilangan minat dalam aktivitas sehari-hari, menarik diri dari pergaulan dan merasa tidak bahagia.

Delusi: Delusi adalah keyakinan palsu yang tidak didasarkan pada kenyataan. Anak Anda mungkin mengalami perasaan palsu yang disakiti atau dilecehkan atau mungkin percaya bahwa komentar tertentu ditujukan kepadanya atau bahkan mungkin memberi tahu Anda bahwa ada sesuatu di tubuhnya yang tidak berfungsi sebagaimana mestinya.

Berpikir tidak teratur : Anak-anak skizofrenia m
emiliki proses berpikir yang tidak teratur yang mengarah pada ucapan yang tidak teratur. Dia mungkin tidak menjawab pertanyaan, mengganggu komunikasi. Jawaban atas pertanyaan mungkin tidak berhubungan dan anak Anda mungkin menyusun kalimat dari kata-kata yang tidak berarti, yang disebut salad kata.

Gerakan abnormal: Anak Anda akan merasa sulit untuk melakukan tugas-tugas sederhana dan mungkin mengadopsi postur yang aneh atau tidak pantas, menjadi katatonik, menampilkan gerakan yang berlebihan, menunjukkan penolakan terhadap instruksi dan mungkin tidak menanggapi Anda atau orang lain. Pada dasarnya, perilakunya tidak akan terfokus pada suatu tujuan.

Apa itu Skizofrenia Onset Anak?

Skizofrenia onset anak adalah bentuk gangguan parah yang biasanya terjadi pada anak-anak berusia 12 tahun atau lebih muda. Bentuk psikosis ini kronis dan melemahkan. Para peneliti telah mempelajari skizofrenia yang terjadi pada masa kanak-kanak dan telah menyimpulkan bahwa itu adalah versi masa kanak-kanak yang ganas dari skizofrenia yang sama yang ditunjukkan oleh remaja dan orang dewasa. Kondisi ini sangat sulit untuk didiagnosis pada anak-anak meskipun gejalanya mirip dengan yang terakhir.

Jika anak Anda menderita skizofrenia pada masa kanak-kanak, ia mungkin tidak mengalami delusi dan halusinasi yang rumit seperti yang dialami oleh orang dewasa, tetapi lebih pada halusinasi visual. Anda harus berhati-hati untuk membedakannya dari permainan fantasi biasa.

Kriteria Diagnostik Skizofrenia Onset Anak

Spesialis harus berhati-hati untuk menyingkirkan gangguan lain seperti gangguan spektrum autisme dan ADHD sebelum mendiagnosis skizofrenia pada anak, karena gangguan ini juga menunjukkan gejala yang sama pada anak-anak. Kriteria diagnostik untuk skizofrenia membutuhkan setidaknya dua dari lima gejala berikut untuk hadir selama satu bulan. Dari mana setidaknya satu harus menjadi salah satu dari tiga yang pertama –

Delusi
Halusinasi
Bicara tidak teratur
Gejala negatif
Perilaku yang sangat tidak teratur atau katatonik

Kriteria lain termasuk tingkat fungsi yang lebih rendah dalam satu atau lebih bidang utama seperti hubungan antar pribadi atau perawatan diri, tanda-tanda gangguan terus menerus selama setidaknya setengah tahun, mengesampingkan gangguan skizoafektif dan pengecualian penyalahgunaan zat atau kondisi medis lainnya. menyebabkan gangguan. Jika anak adalah pasien gangguan spektrum autisme atau gangguan komunikasi, diagnosis skizofrenia dibuat hanya jika delusi dan halusinasi yang menonjol bersama dengan gejala skizofrenia lainnya muncul selama satu bulan atau lebih.

Prognosis Skizofrenia Onset Anak

Prognosis skizofrenia onset anak berbeda dari anak ke anak. Beberapa mungkin menampilkan fungsi normal dengan pengobatan sementara beberapa mungkin memerlukan kombinasi psikoterapi dan obat-obatan.

Faktor Risiko Skizofrenia yang Diatur

Faktor risiko utama adalah semakin dini anak Anda menderita skizofrenia, semakin buruk hasilnya karena akan mencegahnya bersekolah dan menyelesaikan pendidikan. Namun, karena Anda akan selalu berada di dekat anak-anak Anda, akan lebih mudah untuk mengidentifikasi gejala skizofrenia yang terjadi pada anak dan mendapatkan perawatan lebih cepat. Diagnosis dan pengobatan dini dapat mengurangi gangguan jangka panjang yang dialami penderita skizofrenia.

Skizofrenia Paranoid Pada Anak

Skizofrenia paranoid menyebabkan anak mengalami perasaan takut dan cemas yang intens, karena berpikir dan merasakan sesuatu yang sebenarnya tidak ada. Mereka mungkin merasakan semacam ancaman fisik yang akan mempengaruhi pikiran dan proses berpikir mereka, menyebabkan mereka menarik diri dari lingkungan sosial. Mereka akan mencoba untuk tetap dalam isolasi karena takut seseorang atau sesuatu mungkin mencoba menyakiti mereka.

Tanda Dan Gejala Skizofrenia Paranoid

Beberapa gejala skizofrenia paranoid meliputi –

Delusi: Ini adalah gejala yang paling umum adalah anak akan merasa dirugikan, atau dilecehkan tanpa alasan apapun.
Takut dimanfaatkan: Anak akan menjadi argumentatif, tidak percaya dan kehilangan kemampuan untuk bersantai karena ia akan percaya bahwa semua orang di sekitar selalu berusaha untuk mengambil keuntungan darinya.
Rasa takut, tidak percaya dan curiga: Anak akan menjadi sangat tegang, defensif dan waspada karena delusi dan keyakinan yang dibawanya.

Skizofrenia paranoid dapat berkembang secara bertahap. Hati-hati jika anak Anda, yang biasanya ramah dan bersahabat, tiba-tiba berubah menjadi dirinya sendiri, mulai berbicara tentang ketakutan dan kepercayaan yang aneh, dan mengatakan hal-hal yang tidak masuk akal.

Diagnosis Skizofrenia pada Anak

Diagnosis skizofrenia masa kanak-kanak selalu dimulai dengan mengesampingkan penyakit kesehatan mental lain yang terkait dengan gejala serupa, seperti gangguan spektrum autisme dan menentukan bahwa gejalanya bukan karena penyalahgunaan zat atau pengobatan. Proses diagnosis mungkin melibatkan

Pemeriksaan fisik: Ini dapat dilakukan untuk menyingkirkan masalah lain yang menyebabkan gejala dan untuk memeriksa komplikasi terkait.
Tes dan skrining: Ini termasuk tes untuk menyingkirkan gangguan medis lainnya dan tes untuk menyaring obat-obatan dan alkohol. Dokter mungkin juga meminta untuk melakukan MRI atau CT scan.
Evaluasi psikologis: Ini melibatkan melakukan analisis jiwa lengkap – mengamati penampilan anak, bertanya tentang pikiran perasaan dan pola perilaku (termasuk pikiran melukai diri sendiri atau merugikan orang lain), mengevaluasi kemampuan untuk berpikir dan berfungsi pada tingkat usia tertentu, mencatat kecemasan dan gejala psikotik, dan mendiskusikan riwayat keluarga.
Kriteria diagnostik untuk skizofrenia: Dokter dapat menggunakan kriteria dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Kesehatan Mental (DSM-5), yang diterbitkan oleh American Psychiatric Association untuk mendiagnosis skizofrenia pada anak.

Faktor Risiko Skizofrenia Anak

Seperti disebutkan sebelumnya, tidak ada penyebab tunggal untuk perkembangan skizofrenia. Namun, beberapa faktor dapat meningkatkan risiko memicu skizofrenia pada masa kanak-kanak. Ini termasuk-

Memiliki riwayat keluarga skizofrenia
Usia ayah yang sudah lanjut (lebih dari 40)
Komplikasi kehamilan dan kelahiran seperti malnutrisi atau paparan racun atau virus yang mungkin berdampak pada perkembangan otak
Peningkatan aktivasi sistem kekebalan tubuh, seperti dari peradangan atau penyakit autoimun

Komplikasi

Jika skizofrenia pada masa kanak-kanak tidak diobati, hal itu dapat menyebabkan masalah emosional, kesehatan, dan perilaku yang pa
rah. Komplikasi yang terkait dengan penyakit mental dapat muncul di masa kanak-kanak atau kemudian, seperti –

Bunuh diri, upaya bunuh diri, dan pikiran untuk bunuh diri
Depresi
melukai diri sendiri
Gangguan kecemasan seperti OCD dan gangguan panik
Konflik keluarga
Ketidakmampuan untuk hidup mandiri, bersekolah atau bekerja
Isolasi sosial
Masalah kesehatan dan medis
Menjadi korban
Masalah hukum dan keuangan
tunawisma
Perilaku agresif
Penyalahgunaan alkohol dan penyalahgunaan obat-obatan lain termasuk tembakau

Pengobatan Skizofrenia pada Anak

Pengobatan skizofrenia masa kanak-kanak merupakan tantangan khusus karena merupakan proses seumur hidup dan harus dilanjutkan bahkan ketika gejalanya tampak hilang. Perawatan utama untuk skizofrenia adalah –

Psikoterapi

Juga disebut terapi bicara, psikoterapi dapat membantu Anda dan anak Anda mengatasi skizofrenia. Ini mungkin –

Terapi individu: Terapi perilaku kognitif dengan profesional kesehatan mental yang terampil dapat membantu anak Anda mempelajari cara-cara untuk mengatasi stres dalam mengelola skizofrenia sehari-hari. Terapi dapat membantu anak bersekolah secara normal dan berteman sambil belajar tentang gangguan tersebut dapat membantu anak Anda memahami gejalanya dan tetap berpegang pada rencana perawatan.
Terapi keluarga: Ini melibatkan dukungan dan pendidikan kepada keluarga sehingga mereka dapat memahami dan membantu anak-anak yang hidup dengan kondisi ini di antara mereka. Terapi keluarga juga dapat membantu mengurangi konflik, meningkatkan komunikasi, dan mengatasi stres skizofrenia anak secara kolektif.

Obat-obatan

Ini melibatkan penggunaan obat anti-psikotik yang efektif untuk mengelola delusi, halusinasi, kurangnya motivasi dan emosi. Seiring waktu, dokter anak mungkin mencoba kombinasi obat yang berbeda atau dosis yang berbeda tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya. Bergantung pada gejalanya, obat lain seperti anti-depresan atau obat anti-kecemasan juga dapat membantu. Diperlukan beberapa minggu setelah memulai pengobatan untuk melihat hasilnya. Penting untuk diingat bahwa semua obat anti-psikotik memiliki risiko kesehatan dan efek samping. Bicaralah dengan dokter anak Anda tentang kemungkinan efek samping dan cara mengatasinya. Pastikan untuk melaporkan kepada dokter apa pun yang berbeda pada anak Anda setelah ia mulai minum obat.

Pelatihan Kecakapan Hidup

Membangun keterampilan hidup sebagai bagian dari rencana perawatan dapat memastikan bahwa anak Anda dapat berfungsi pada tingkat yang sesuai dengan usianya. Ini mungkin termasuk –

Pelatihan keterampilan sosial dan akademik – Ini adalah bagian penting untuk mengobati skizofrenia masa kanak-kanak. Anak-anak skizofrenia mungkin mengalami masalah di sekolah dan dengan teman-temannya. Mereka mungkin tidak dapat melakukan tugas sehari-hari seperti berpakaian dan mandi.
Rehabilitasi kejuruan dan pekerjaan yang didukung – Ini membantu orang dengan skizofrenia mempersiapkan diri untuk mencari dan mempertahankan pekerjaan.

Rawat Inap

Ketika anak Anda menunjukkan gejala yang parah, atau pada saat krisis, rawat inap mungkin diperlukan. Ini akan memastikan keselamatan anak dan memastikan bahwa ia mendapatkan tidur yang cukup, kebersihan dan nutrisi. Rawat inap parsial dan perawatan residensial mungkin merupakan pilihan tetapi biasanya, anak pertama kali distabilkan di rumah sakit sebelum pindah ke tingkat perawatan lain.

Pengobatan Rumah dan Gaya Hidup

Berikut adalah cara untuk mendapatkan hasil maksimal dari rencana perawatan skizofrenia masa kanak-kanak –

Ikuti petunjuk untuk obat-obatan
Cek dulu sebelum minum obat lain
Perhatikan rambu peringatan
Jadikan aktivitas fisik dan makan sehat sebagai prioritas
Hindari alkohol, narkoba, dan tembakau

Pencegahan

Identifikasi dan pengobatan dini akan membantu mengendalikan gejala skizofrenia masa kanak-kanak sebelum komplikasi serius berkembang.
Perawatan dini juga penting untuk menghindari dan membatasi episode psikotik yang bisa sangat menakutkan bagi anak dan orang tuanya.
Perawatan berkelanjutan dengan rencana perawatan yang tepat dapat membantu meningkatkan pandangan jangka panjang anak terhadap penyakitnya.

Mengatasi dan Mendukung

Mengatasi skizofrenia masa kanak-kanak selalu menantang. Anda dan anak Anda mungkin merasa marah dan kesal dalam mengelola suatu kondisi yang memerlukan perawatan seumur hidup atau obat-obatan mungkin memiliki efek samping yang tidak diinginkan. Beberapa cara yang dapat membantu mengatasi skizofrenia pada masa kanak-kanak adalah –

Pelajari tentang kondisinya
Bergabunglah dengan grup pendukung
Dapatkan bantuan profesional
Tetap fokus pada tujuan
Temukan outlet yang sehat
Mulailah merencanakan masa depan
Luangkan waktu sebagai individu

Kapan Sebaiknya Anda Berkonsultasi dengan Dokter?

Cari bantuan medis jika Anda melihat perubahan perilaku anak Anda dan munculnya gejala skizofrenia masa kanak-kanak, seperti:

Telah berhenti melakukan tugas sehari-hari seperti mandi atau berpakaian
Tidak lagi ingin bersosialisasi
Tergelincir dalam prestasi akademik
Memiliki ritual makan yang aneh
Menunjukkan kecurigaan yang berlebihan terhadap orang lain
Memiliki
ide dan ketakutan yang aneh
Membingungkan mimpi atau televisi untuk kenyataan
Memiliki perilaku kekerasan atau agresif
Memiliki keterlambatan perkembangan dibandingkan dengan saudara kandung atau teman sebaya lainnya
Menunjukkan kurangnya emosi
Memiliki ide, perilaku, atau ucapan yang aneh

FAQ

Berikut adalah beberapa pertanyaan yang sering diajukan terkait dengan skizofrenia pediatrik –

1. Apakah Skizofrenia Turun-temurun pada Anak?

Skizofrenia tidak dihasilkan dari satu gen atau penyebab spesifik, dan karenanya tidak diturunkan dari satu generasi ke generasi lainnya secara genetik. Jika Anda memiliki skizofrenia dalam keluarga Anda, anak Anda mungkin memiliki kecenderungan untuk itu tetapi mungkin tidak mengembangkannya sama sekali. Skizofrenia merupakan hasil interaksi kompleks antara gen, lingkungan dan faktor psikologis.

2. Bisakah Orang yang Didiagnosis Skizofrenia Memiliki Anak?

Tidak ada jawaban yang benar atau salah untuk ini, tetapi ya, penderita skizofrenia dapat memiliki anak. Namun, yang terbaik adalah jika wanita tersebut mendiskusikan dengan psikiaternya rencananya untuk memiliki bayi dan mencari nasihat spesialis sebelum mengambil keputusan. Dalam banyak kasus, ibu mungkin perlu menjalani pengobatan selama kehamilan atau mungkin memerlukan dukungan tambahan untuk bayi karena dia mungkin tidak dapat menjadi satu-satunya penyedia perawatan.

3. Apakah Pelecehan Anak Menyebabkan Skizofrenia?

Jumlah penelitian tentang apakah pelecehan anak mengakibatkan perkembangan skizofrenia pada anak tidak konklusif. Namun, tidak menutup kemungkinan bahwa kekerasan terhadap anak bisa menjadi salah satu penyebabnya, karena trauma serius pada masa kanak-kanak dapat menyebabkan skizofrenia.

Meskipun menemukan bahwa anak Anda menderita skizofrenia sangat menghancurkan, diagnosis dan pengobatan dini akan meningkatkan prognosis dan pandangan anak terhadap kehidupan. Anda juga dapat bergabung dengan kelompok pendukung untuk memberdayakan diri Anda agar lebih siap menghadapi situasi dan membantu anak Anda menjalani kehidupan normal.