Benito adalah spesialis Otorhinolaryngology di Tarragona , dan saat ini berpraktik di Rambla Nova Medical Center dan di Rumah Sakit Sant Joan di Reus. Selain mengajar di Departemen Otorhinolaryngology di Universitas Rovira i Virgili, ia telah menyelenggarakan kursus khusus di Otorhinolaryngology. Ia juga seorang Doktor Kedokteran dan Bedah dari Universitas Salamanca.
Apa itu vertigo posisional dan siapa yang biasanya terpengaruh?
Vertigo posisional adalah vertigo yang paling sering ada, kami memperkirakan bahwa itu terjadi pada dua koma empat persen dari populasi umum, tetapi pasti angka-angka ini diremehkan. Ini adalah vertigo yang lebih sering seiring bertambahnya usia, pada anak-anak dan remaja hampir tidak ada, sangat jarang, tetapi pada orang di atas usia delapan puluh tahun kita dapat memilikinya hingga sepuluh persen dari populasi. Seiring bertambahnya usia, itu lebih sering, sekitar tujuh kali lebih sering pada mereka yang berusia di atas enam puluh tahun daripada mereka yang berusia di bawah empat puluh tahun. Berdasarkan jenis kelamin, hal itu terjadi pada pria dan wanita tetapi sedikit lebih sering pada wanita dengan rasio perkiraan dua banding satu.
Vertigo posisional adalah vertigo yang terjadi karena kristal di telinga bagian dalam terlepas dari tempatnya.
Vertigo posisional adalah vertigo yang terjadi karena beberapa kristal yang ada di telinga bagian dalam di organ keseimbangan telinga bagian dalam terlepas dari tempatnya dan masuk ke saluran setengah lingkaran. Saluran setengah lingkaran ini adalah tiga saluran yang kita miliki di bagian dalam. telinga di masing-masing dari dua telinga dan yang diatur pada sudut sembilan puluh derajat satu sama lain sedemikian rupa sehingga mereka mampu mengenali setiap gerakan yang kita buat dari kepala kita di salah satu sumbu ruang dengan cara ini ketika salah satu dari kristalit ini dimasukkan ke salah satu saluran ini, rangsangan yang diterima saluran saat membuat gerakan kepala tidak normal dan menyebabkan sensasi pusing. Saluran ini tiga, superior, posterior dan lateral dan vertigo, mengingat susunan ketiga saluran ini, lebih sering jauh lebih sering di posterior, hingga delapan puluh atau sembilan puluh persen kasus terjadi di saluran posterior, antara lima dan lima belas di kanalis semisirkularis lateral dan satu sampai lima persen di kanalis semisirkularis superior.
Apa penyebab dari vertigo posisional?
Dalam lima puluh persen kasus tidak ada penyebab, itu adalah apa yang kita sebut penyakit idiopatik. Dalam sisa kasus mungkin karena berbagai penyebab: dalam lima belas persen itu adalah sekunder untuk trauma kepala, whiplash, operasi telinga di mana kami telah menggunakan bur dan getaran menyebabkan kristal kecil ini pecah dan juga sering di penyakit lain dari telinga bagian dalam dan anehnya terkait dengan gerakan tertentu, sangat khas bahwa beberapa pasien kami memberi tahu kami bahwa vertigo ini dimulai setelah berada di posisi di mana kepala hiperekstensi, seperti di penata rambut atau dokter gigi.
Bagaimana vertigo posisional didiagnosis?
Kami telah mengatakan bahwa vertigo posisional terjadi karena kristal kecil yang terbuat dari kalsium karbonat ini dimasukkan ke dalam salah satu dari tiga saluran atau saluran setengah lingkaran yang memberi tahu kita tentang posisi kepala, gerakan kepala kita. Saya tahu betul susunan anatomis dari ketiga saluran ini, satu posterior, satu superior, dan satu horizontal. Kami juga telah mengatakan bahwa vertigo yang paling sering adalah pada kanalis semisirkularis superior, penyebab sederhananya adalah ketika kita berbaring ke belakang, dengan kepala hiperekstensi ke belakang, kanalis posterior tetap dalam situasi melihat ke atas sedemikian rupa sehingga kristalit cepat mereka dapat dimasukkan ke dalam saluran saluran. Jika kristalit ini hanya ada di satu atau beberapa saluran ini, seperti yang saya ketahui susunan anatomi saluran ini, saya dapat memutar kepala saya pada sudut tertentu dan membuat gerakan kepala yang memberi tahu saya apakah gerakan itu benar atau tidak. Cara mengetahui stimulus gagal adalah dengan melihat mata saya: informasi yang diterima telinga dikirim ke mata sehingga mata mampu memfokuskan bidang visual tempat saya bergerak. Ketika refleks ini gagal, mata membuat gerakan melingkar yang disebut nistagmus dan itulah yang bisa saya lihat selama pemeriksaan. Dengan kata lain, jika saya mengadopsi postur tertentu, merangsang gerakan kepala dan melihat mata, jika saya melihat gerakan melingkar di mata yang merupakan nistagmus, saya tahu bahwa kristal berada di saluran tertentu dan tidak di yang lain.
Apa pengobatan vertigo posisional?
Pengobatan vertigo posisional terdiri dari evakuasi atau membuat kristalit tersebut keluar dari saluran di mana mereka menyebabkan masalah. Jika, setelah diagnosis, saya tahu saluran di mana otokonia ditemukan dan karena saya tahu tata letak anatomi saluran itu, saya dapat melakukan beberapa manuver yang bertujuan untuk membebaskan otokonia itu, kristal-kristal kecil itu. Jika saya telah memprovokasi vertigo di sisi kanan, saya bisa, setelah saya memprovokasi dan menggerakkan kristal-kristal itu, membuat gerakan yang saya tahu kadang-kadang saya tahu ke arah yang berlawanan untuk mengeluarkan kristal-kristal itu dari saluran, membuatnya datang kembali ke tempat semula dan membuat vertigo hilang. Manuver ini dikenal sebagai pembebasan atau reposisi, ada beberapa tergantung pada saluran di mana mereka ditemukan dan mereka memiliki efisiensi yang sangat tinggi, kita dapat mencapai penyembuhan hingga delapan puluh atau delapan puluh lima persen dari vertigo yang menjadi perhatian kita dalam satu manuver. Tentu tidak semua vertigo sama, tidak semua saluran sama dan kita harus melakukan manuver yang berbeda tergantung apa yang terjadi. Namun pada dasarnya semuanya memiliki efektivitas yang tinggi.
