Diare pada Anak

Ditinjau secara medis oleh

Dr Gunjan Baweja (Dokter Anak)

Lihat lebih banyak Dokter Anak Panel Pakar Kita

Di sini, tujuan kita adalah memberi Anda informasi yang paling relevan, akurat, dan terkini. Setiap artikel yang kita terbitkan, menegaskan pedoman yang ketat & melibatkan beberapa tingkat ulasan, baik dari tim Editorial & Pakar kita. Kita menyambut saran Anda dalam membuat platform ini lebih bermanfaat bagi semua pengguna kita. Hubungi kita di

Diare adalah suatu kondisi kehilangan cairan dan elektrolit yang berlebihan dari tubuh akibat seringnya buang air besar. Ini biasanya mempengaruhi anak-anak dan orang dewasa dari semua kelompok umur. Korbannya pada tubuh manusia dapat berkisar dari ringan hingga parah. Dengan cairan yang cukup dan obat-obatan yang tepat, sebagian besar kasus dapat dikelola secara efektif.

Apa Itu Diare?

Diare didefinisikan sebagai buang air besar yang sering (kebanyakan encer) lebih dari tiga kali sehari. Ini dapat diklasifikasikan, dalam hal durasi, sebagai akut dan kronis. Diare akut dimulai secara tiba-tiba dan berlangsung selama beberapa hari hingga empat minggu, sedangkan kondisi ini disebut diare kronis jika berlangsung lebih dari sebulan. Disebut persisten jika episode diare akut berlangsung lebih dari 2 minggu. Ini juga dapat dikategorikan berdasarkan faktor penyebab. Diare menular jauh lebih umum daripada penyebab lain dari penyakit sistemik dan diare terkait pengobatan.

Kekhawatiran utama pada penyakit diare adalah dehidrasi, atau hanya kehilangan cairan dari tubuh. Bayi baru lahir dan anak kecil adalah yang paling rentan terhadap diare, karena kekebalan mereka rendah, dan saluran pencernaannya belum berkembang. Dehidrasi mungkin atau mungkin tidak berhubungan dengan hilangnya elektrolit atau garam tubuh. Elektrolit ini penting untuk fungsi normal tubuh, termasuk sistem jantung, ginjal, dan otot-rangka.

Penyebab Diare pada Anak

Berikut ini adalah penyebab paling umum yang dipelajari:

1. Infeksi Gastro-Intestinal

Infeksi pada mukosa lambung dan usus adalah penyebab paling umum dari diare pada anak-anak dan orang dewasa. Mikroba masuk ke saluran pencernaan (GIT) melalui makanan atau air yang tidak higienis, makanan mentah atau setengah matang. Organisme ini mungkin termasuk virus, bakteri, dan parasit.

2. Rotavirus

Ini adalah agen penyebab penyakit diare yang paling umum pada bayi baru lahir dan anak-anak, dan merupakan penyebab utama kematian bayi di seluruh dunia. Sekarang dapat dicegah dengan vaksin rotavirus.

3. Adenovirus

Selain menyebabkan penyakit pernapasan pada bayi baru lahir dan anak kecil, adenovirus juga dapat menyebabkan penyakit diare di dalamnya. Ini dapat menyebar melalui kontak dekat, batuk, dan bersin. Infeksi mungkin cukup parah untuk menyebabkan dehidrasi.

4. Salmonella typhi

Demam tifoid atau enterik adalah bentuk bakteri gastroenteritis. Ini dapat menyebar melalui air atau makanan yang terkontaminasi. Dalam bentuk yang paling parah, dapat menyebabkan borok pada sistem pencernaan, yang mungkin memerlukan manajemen bedah.

5. Escherichia coli

Sebuah bakteri Gram-negatif biasanya berhubungan dengan infeksi saluran kemih, E. coli dapat menyebabkan penyakit diare pada anak-anak karena air dan makanan yang terkontaminasi. Ini adalah organisme yang juga terkait dengan diare perjalanan.

6. Infeksi Parasit

Infeksi cacing tambang, cacing gelang dan tinea sebagian besar disebabkan oleh makan daging mentah, daging sapi, atau daging babi.

7. Alergi dan Intoleransi Makanan

Beberapa bayi tidak toleran terhadap makanan tertentu seperti protein susu, telur, kentang, dan kacang tanah. Ketika makanan tersebut tertelan, mukosa lambung meradang, yang merespon melalui reaksi kekebalan untuk mengekang peradangan. Reaksi kekebalan ini dikaitkan dengan gejala seperti mual, gastritis dan muntah. Intoleransi galaktosa adalah salah satu contohnya, di mana enzim yang diperlukan untuk memetabolisme gula galaktosa yang ada dalam susu kurang. Oleh karena itu, bayi tersebut tidak toleran terhadap susu, termasuk ASI.

8. Obat-obatan

Obat-obatan tertentu, termasuk obat anti kanker, obat anti inflamasi, dan berbagai antibiotik menyebabkan diare dengan memicu reaksi inflamasi pada lapisan mukosa lambung dan usus.

9. Penyakit GIT

Sejumlah gangguan lambung, termasuk gangguan autoimun, kanker, dan penyakit struktural dapat menyebabkan diare sebagai manifestasi.

10. Gangguan Usus

Penyakit radang usus termasuk kolitis ulserativa dan penyakit Crohn, sindrom iritasi usus besar, celiac dan sariawan tropis, adalah beberapa gangguan paling umum yang menyebabkan diare.

11. Gangguan Hormon

Gangguan hormonal, seperti diabetes dan hipertiroidisme, menyebabkan ketidakstabilan otonom, menyebabkan diare.

12. Kanker

Diare bisa menjadi gejala infeksi lambung atau usus.

Gejala Diare pada Anak

Tingkat keparahan diare dapat dibagi menjadi kategori ringan, sedang, dan berat berdasarkan gejalanya.

Diare ringan hingga sedang mungkin memiliki gejala berikut:

• Sering buang air besar dengan konsistensi encer
• Nyeri di perut; kram atau sakit parah

• Demam; diare menular dikaitkan dengan suhu tinggi
• Mual dan muntah

Diare & dehidrasi berat mungkin memiliki gejala tambahan berikut:

• Dehidrasi
• Darah dalam tinja
• Nanah dalam tinja, yang biasanya terlihat pada infeksi parasit
• Sakit saat buang air besar
• Muntah terus-menerus

Mendiagnosis dan Mengobati Diare pada Anak

Mendiagnosis dan mengobati diare secara medis memerlukan langkah-langkah berikut:

Diagnosa

1. Riwayat Klinis Rinci

Riwayat gejala, kebiasaan makan, dan pengobatan yang rumit dapat berguna untuk mendiagnosis penyebab penyakit diare.

2. Pemeriksaan Fisik

Dokter Anda akan memeriksa anak untuk tanda-tanda dehidrasi, seperti sakit perut dan nyeri tekan.

3. Investigasi Laboratorium

• Tes darah: untuk mendeteksi penyakit bakteri, hepatitis, dan PCR untuk patogen virus
• Mikroskop tinja: untuk mendeteksi parasit dalam tinja
• Tes alergi: untuk mendiagnosis intoleransi atau alergi terha
  dap makanan atau zat tertentu
• Pemeriksaan USG

Perlakuan

1. Hidrasi

Penatalaksanaan utama diare adalah mengembalikan cairan dan elektrolit yang hilang dari tubuh.

2. Mengobati Penyebabnya

Terapi penyebab khusus untuk infeksi dan gangguan usus dapat menyembuhkan diare secara permanen.

3. Probiotik

Ini membantu memulihkan flora usus alami dari mikroorganisme esensial.

4. Antispasmodik

Mereka membantu meringankan rasa sakit dan kejang.

5. Antibiotik

Mereka mengobati infeksi dengan membunuh organisme yang bertanggung jawab.

Terapi Alternatif

Selain terapi standar, pilihan berikut dapat membantu dalam pengobatan diare kronis.

1. Akupunktur

Merangsang titik-titik tekanan vital tertentu baik di tangan atau kaki dapat membantu mengurangi diare dengan cara memberikan stabilitas yang tidak disengaja.

2. Meditasi & Yoga

Metode ini membantu meningkatkan tingkat kekebalan, mengurangi stres, membersihkan sistem pencernaan, dan menghindari obat-obatan yang dijual bebas.

Diet Terbaik untuk Diare

Memilih makanan bisa menjadi tantangan ketika bayi Anda terkena diare, karena sistem pencernaannya sangat sensitif, dan tidak dapat mencerna makanan dengan mudah. Panduan di bawah ini mencakup hal-hal yang Anda bisa dan tidak bisa memberi makan si kecil Anda dalam keadaan seperti itu:

Makanan untuk Dimakan

Untuk bayi di bawah enam bulan, Anda harus tetap menyusui seperti biasa, selain obat-obatan, jika ada, untuk diare. Dokter Anda mungkin meminta Anda untuk memberikan ASI tambahan jika ada tanda-tanda dehidrasi. Bayi yang intoleran laktosa mungkin memerlukan makanan khusus sebagai pengganti ASI.

Bayi yang berusia lebih dari enam bulan dapat diberi makan makanan berikut:

• Tumbuk pisang dengan susu
• Kentang rebus

• Bubur nasi hambar
• Akar sayuran yang lembut dan empuk, seperti bit dan wortel
• Sereal gandum atau olahan oatmeal
• Yoghurt dadih atau rasa

Bayi yang diberi susu formula harus melanjutkan dietnya. Sangat penting untuk memastikan nutrisi yang cukup melalui diet selama episode diare, untuk pemulihan yang cepat dan pencegahan kelemahan akibat dehidrasi.

Makanan yang Harus Dihindari

Mukosa usus berubah pada diare. Oleh karena itu pencernaan menjadi sulit. Dianjurkan untuk menghindari makanan tertentu yang mungkin sulit dicerna dan karenanya berbahaya selama diare pada balita dan anak kecil:

• Produk susu yang berlebihan seperti susu sapi, mentega, dan keju
• Makanan kemasan, keripik goreng, atau permen dan cokelat yang berlebihan

• Terlalu banyak jus buah, karena mengandung pengawet sintetis
• Makanan yang digoreng dan berminyak, saus pedas atau tajam
• Makanan laut dan makanan non-vegetarian, karena sulit dicerna

Pengobatan Rumahan untuk Diare pada Anak

Diare ringan hingga sedang tanpa dehidrasi dapat dikelola secara efisien di rumah dengan hal-hal berikut:

1. Rehidrasi yang Cukup

Oralit atau Solusi Rehidrasi Oral adalah campuran seimbang elektrolit esensial, garam, dan gula yang harus diberikan dengan saran dokter untuk mengisi kembali kehilangan elektrolit.

2. Melanjutkan Pemberian ASI

Berbagai penelitian dan pedoman mendukung kelanjutan pemberian ASI pada bayi kurang dari enam bulan dengan diare.

3. Makanan Kecil dan Biasa

Bayi, tanpa memandang usia mereka, harus diberi makan secara memadai dan teratur selama episode diare. Kehilangan cairan dan elektrolit menyebabkan kelemahan dan kekurangan nutrisi penting. Pastikan memberi makan setiap tiga hingga empat jam.

4. Jaga Kebersihan Popok

Jaga agar area popok anak tetap bersih dan kering. Anda dapat menggunakan krim dan bedak anti jamur atau anti bakteri untuk menghindari mikroba.

Beberapa pengobatan rumahan yang umum dan alami untuk meredakan diare meliputi:

• Herbal membantu memperbaiki kebiasaan buang air besar, misalnya teh yang dibuat dengan chamomile.
• Kunyit adalah antiseptik kuno. Satu sendok teh kunyit yang diminum dengan air hangat (hanya jika ditoleransi) dapat membantu.
• Jus pare dengan sedikit tambahan garam sangat membantu.
• Tetes lemon dan sejumput lada hitam yang ditambahkan ke jus jahe dikatakan dapat meredakan kram pada diare.
• Gooseberry membantu mengurangi kadar air dalam tinja.
• Irisan apel yang dihaluskan dapat membantu mengatasi diare.
• Tanin hadir dalam teh hitam mengurangi peradangan usus.
• Blackberry dan minyak biji hitam dikatakan dapat mengurangi diare.
• Air kelapa mengisi kembali kehilangan kalium.
• Dadih atau yoghurt memiliki sifat probiotik, yang meningkatkan flora normal usus.
• Pisang adalah buah berserat tinggi, yang membantu menjaga kebiasaan buang air besar yang normal dan mencegah diare.

Bagaimana Diare pada Anak Dapat Dicegah?

Langkah-langkah berikut dapat membantu mencegah diare pada anak:

• Berikan ASI eksklusif pada bayi Anda sampai usia enam bulan, karena memberikan antibodi kepada anak.
• Rebus air sebelum digunakan untuk minum untuk menghancurkan patogen.

• Hindari makanan dari luar untuk anak Anda sebisa mungkin, karena Anda tidak mengetahui tingkat kebersihan di dapur tempat memasaknya.
• Pastikan anak mencuci tangannya sebelum makan, untuk menghilangkan patogen yang tersisa.
• Batasi konsumsi makanan manis, rempah-rempah, dan gorengan yang berlebihan, karena dapat mengganggu perut.
• Hindari penggunaan obat secara berlebihan, karena diketahui dapat mengganggu sistem pencernaan.
• Kenali tanda-tanda pada bayi Anda, seperti menangis berlebihan, tidak mau menyusu, sering mengganti popok, warna feses, dll. dan segera lakukan tindakan perbaikan.

Kapan Harus Membawa Anak Anda ke Dokter

Berikut adalah tanda-tanda bendera merah, karena itu Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter bayi Anda:

• Kulit kering, bola mata cekung, volume urin berkurang
• Popok yang sering mengotori (4-6 tinja sehari dianggap normal untuk bayi baru lahir), tinja berair, tinja berwarna kuning tua atau hijau
• Kulit dingin dan lembap
• Mengantuk atau tidak main-main seperti biasanya

Diare yang tidak diobati merupakan penyebab utama malnutrisi, terutama di negara berkembang. Malnutrisi, pada gilirannya, merupakan penyebab paling umum kematian bayi di seluruh dunia. Sebagai orang tua, seseorang harus selalu waspada terhadap tanda-tandanya, dan segera mengambil tindakan perbaikan.

Baca Juga: Dehidrasi pada Bayi