Epiglotitis pada Anak – Penyebab, Gejala dan Pengobatan

Epiglotitis pada Anak - Penyebab, Gejala dan Pengobatan

Epiglotitis adalah penyakit yang berpotensi mengancam jiwa yang ditandai dengan pembengkakan dan peradangan pada epiglotis yang menyebabkan aliran udara ke paru-paru terhambat. Epiglotis adalah lipatan tulang rawan di dasar lidah dan menutupi tenggorokan. Berfungsi sebagai katup, mencegah makanan dan cairan masuk ke pipa makanan. Epiglotitis membutuhkan perhatian medis segera, diagnosis segera, dan pengobatan. Berbagai faktor bertanggung jawab untuk menyebabkan epiglotis bengkak pada anak-anak akibat epiglotitis, termasuk cedera tenggorokan, luka bakar karena cairan panas, atau merokok. Alasan paling umum di balik epiglotis pediatrik yang terinfeksi adalah infeksi bakteri yang disebabkan oleh bakteri Hib.

Apa Itu Epiglotitis?

Epiglotis, jaringan seperti penutup yang ada di bagian belakang tenggorokan, mencegah makanan dan cairan memasuki tenggorokan saat menelan. Dalam kondisi yang jarang terjadi, epiglotis terinfeksi, biasanya oleh bakteri, menyebabkan infeksi parah yang disebut Epiglotitis.

Epiglotitis atau Supraglottitis, adalah peradangan struktur yang ada di atas glotis, paling sering disebabkan oleh infeksi bakteri Hib. Situs umum pembengkakan selama kondisi ini adalah epiglotis. Namun, epiglotitis juga dapat mempengaruhi struktur termasuk jaringan lunak arytenoid dan, kadang-kadang, uvula.

Epiglotitis tidak harus bingung dengan epiglotis terlihat pada anak-anak, yang merupakan kondisi anatomi yang langka, biasanya tanpa gejala tanpa intervensi medis. Epiglotitis pada anak-anak adalah kondisi yang mengancam jiwa karena epiglotis yang bengkak dapat menyumbat tenggorokan dan menyebabkan gangguan pada pernapasan normal.

Penyebab Epiglotitis

Epiglotitis umumnya disebabkan oleh infeksi bakteri. Strain bakteri yang paling umum bertanggung jawab untuk kondisi ini adalah Haemophilus influenza tipe B atau Hib.
Streptococcus A, B, atau C dan Streptococcus pneumonia adalah beberapa jenis bakteri lain yang dapat menyebabkan epiglotitis.
Beberapa virus yang terkait dengan cacar air dan herpes zoster, jamur yang terkait dengan ruam popok, atau infeksi jamur dapat menjadi faktor penyebab epiglotitis.

Penyebab lain dari epiglotitis meliputi:

menelan benda asing
cedera tenggorokan traumatis
membakar tenggorokan dari sumber panas atau uap
menghirup zat kimia dan luka bakar kimia

Anak-anak Mana yang Lebih Berisiko Epiglotitis?

Epiglotitis bisa terjadi pada siapa saja; namun, ada beberapa faktor yang meningkatkan risiko terjadinya infeksi pada epiglotis di tenggorokan anak. Faktor-faktor tersebut meliputi:

Usia: Anak-anak di bawah usia 12 bulan memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit ini karena mereka tidak menyelesaikan vaksinasi untuk hal yang sama.
Jenis Kelamin: Terlihat bahwa epiglotis mempengaruhi lebih banyak pria daripada wanita.
Lingkungan: Lingkungan padat penduduk seperti pusat penitipan anak dapat meningkatkan paparan berbagai infeksi, termasuk epiglotitis.
Sistem kekebalan yang lemah: Kekebalan yang lemah membuat lebih sulit bagi tubuh untuk melindungi dari infeksi. Epiglotitis berkembang dengan mudah pada anak-anak yang sistem kekebalannya terganggu oleh penyakit atau kondisi lain.

Gejala Epiglotitis

Gejala epiglotitis biasa terjadi terlepas dari alasannya. Gejala epiglotitis berkembang cukup cepat pada anak-anak, dalam waktu satu jam. Untuk orang dewasa, tanda dan gejalanya hampir mirip tetapi dapat berkembang lebih lambat, selama berhari-hari daripada berjam-jam. Gejala epiglotitis yang paling umum pada bayi dan anak-anak adalah:

Demam tinggi
Sakit tenggorokan
Kesulitan menelan
Stridor (suara abnormal bernada tinggi saat bernafas)
Gelisah dan perilaku cemas
Meningkatnya kesulitan saat berbaring
ngiler
Dalam kasus ekstrim, penyumbatan jalan napas total, menyebabkan perubahan warna kulit.

Diagnosis Epiglotitis

Epiglotitis adalah kondisi yang parah dan memerlukan perhatian medis. Jika dicurigai, seseorang harus selalu berkonsultasi dengan dokter. Seharusnya tidak ada upaya untuk memeriksa tenggorokan siapa pun yang dicurigai menderita epiglotitis di rumah. Untuk mendukung diagnosis, dokter mungkin meminta untuk menjalani salah satu dari tes berikut:

X-ray atau CT scan tenggorokan dan dada untuk menentukan tingkat keparahan infeksi dan peradangan.
Rontgen leher untuk memeriksa “tanda jempol” epiglotis pada jaringan lunak lateral, ditandai dengan epiglotis yang membesar atau bengkak.
Dokter mungkin memeriksa peradangan faring dengan epiglotis yang kaku, merah ceri, dan bengkak.
Kultur darah untuk memeriksa bakteri atau virus untuk menentukan penyebab infeksi.
Laringoskopi untuk memeriksa tenggorokan dengan kamera kecil.
Tes darah untuk memeriksa jumlah sel darah putih (jumlah yang tinggi menyiratkan sistem kekebalan melawan infeksi).

Komplikasi Epiglotitis

Epiglotitis akut pada anak dapat menyebabkan beberapa komplikasi seperti pembengkakan epiglotis dan jaringan sekitarnya. Masalah akut juga menyebabkan obstruksi jalan napas, yang dapat menyebabkan henti napas dan kematian akibat hipoksia. Komplikasi umum lainnya adalah sebagai berikut:

Kegagalan pernapasan adalah salah satu komplikasi yang paling umum dan parah – epiglotitis menyebabkan epiglotis membengkak, menyebabkan penyumbatan sebagian atau seluruhnya di jalan napas. Pada gilirannya, ini dapat menyebabkan kegagalan pernapasan, di mana tingkat oksigen dalam darah turun secara signifikan, mengancam kehidupan.
Henti jantung adalah komplikasi lain yang timbul dari epiglotitis karena aliran oksigen yang tidak tepat dalam aliran darah.
Bakteri Hib yang menyebabkan epiglotitis dapat menyebarkan infeksi di tempat lain di tubuh, menyebabkan pneumonia, meningitis, selulitis, otitis media, atau artritis septik.
Dalam kasus ekstrim, jika epiglotitis tidak diobati, dapat menyebabkan anoksia serebral, syok septik, edema paru, atau bahkan kematian akibat asfiksia.

Pengobatan Epiglotitis

Epiglotitis adalah kondisi serius yang membutuhkan perhatian segera untuk mencegah komplikasi lebih lanjut. Anak yang menderita penyakit ini membutuhkan perawatan ekstensif sementara saluran udara mereka harus dipantau secara ketat.
Terapi intravena (IV) dengan antibiotik untuk melawan infeksi bakteri.
Obat steroid untuk meredakan pembengkakan saluran napas
Pelembab oksigen
Cairan infus dicelupkan untuk mempertahankan kadar cairan sampai anak dapat menelan secara normal.
Sebuah tabung pernapasan dapat dimasukkan ke dalam tenggorokan melalui hidung untuk membangun pernapasan normal.
Pasien harus mengikuti semua janji tindak lanjut dengan dokter dan terus meminum semua obat yang diresepkan.

Bagaimana Mencegah Epiglotitis pada Anak?

Cara terbaik untuk mencegah epiglotitis pada anak-anak adalah dengan memastikan vaksinasi terbaru. Vaksinasi untuk mencegah epiglotitis yang disebabkan oleh bakteri Hib dimulai pada usia 2 bulan. Sistem kekebalan yang kurang berkembang pada anak-anak meningkatkan risiko tertular epiglotitis dari bakteri Hib.
Tangan harus sering dicuci, dan hindari menyentuh mata, hidung, dan mulut dengan jari
Hindari berbagi barang pribadi
Gunakan pembersih bebas alkohol atau sabun dan air untuk menjaga kebersihan
Tindakan pencegahan yang diperlukan harus dilakukan di sekitar orang-orang dengan batuk dan bersin terus-menerus
Lindungi tenggorokan dari cedera akibat cairan panas, uap, atau rokok

Kapan Anda Harus Menghubungi Dokter?

Epiglotitis adalah kondisi darurat medis karena peradangan atau pembengkakan di epiglotis dapat membatasi aliran oksigen ke paru-paru. Cari pengawasan medis segera jika seorang anak dicurigai menderita epiglotitis. Saat menunggu perawatan medis, jangan mencoba memeriksa tenggorokan anak atau memasukkan apa pun ke dalam mulutnya, dan jangan membaringkan mereka karena ini dapat memperburuk gejalanya. Bersikaplah tenang dan cobalah untuk tidak panik atau menyebabkan penderitaan di sekitar pasien. Seseorang harus langsung menghubungi layanan medis darurat jika ada gejala dan tanda berikut:

sakit tenggorokan parah
suara teredam atau terdistorsi
demam
kesulitan menelan
peningkatan denyut jantung
iritasi, kegelisahan, atau kecemasan
meneteskan air liur
masalah pernapasan seperti sesak napas, pernapasan dangkal, penampilan pucat, kesulitan berbaring

Epiglotitis adalah kondisi yang mengancam jiwa yang serius dan memerlukan perhatian dan perawatan medis segera. Bila dicurigai menderita epiglotitis, seseorang harus segera dibawa ke dokter, terutama anak-anak dengan gangguan pernapasan akut seperti asma. Dengan diagnosis dini dan pengobatan tepat waktu, seseorang dengan kondisi epiglotitis dapat pulih dengan cukup baik. Tetapi bila diabaikan, dan individu tersebut tidak dibawa ke rumah sakit tepat waktu, tidak didiagnosis dengan tepat, ada risiko cacat fisik yang berkepanjangan atau bahkan kematian.

Vaksinasi Hib yang tepat sebagian besar mencegah terjadinya epiglotitis, tetapi jika tertular, kondisinya tetap mengkhawatirkan. Jika Anda atau siapa pun di keluarga Anda menunjukkan gejala epiglotitis, segera cari bantuan darurat. Dengan diagnosis yang cepat, pengobatan yang ekstensif, dan perawatan, komplikasi yang mengancam jiwa yang timbul dari epiglotitis dapat dihindari.