Semua anak nakal, impulsif atau menantang sekarang dan kemudian yang benar-benar normal. Namun, ketika temper tantrum sering terjadi di siang hari ditambah dengan perilaku yang mengganggu baik di dalam maupun di luar rumah, itu bisa mengindikasikan adanya gangguan perilaku. Gangguan perilaku yang dapat didiagnosis dapat menunjukkan gejala parah yang memengaruhi hubungan dengan teman dan keluarga dan memengaruhi kinerja sekolah.
Apa yang Dimaksud dengan Gangguan Perilaku?
Gangguan perilaku ditandai dengan pola perilaku mengganggu yang terus-menerus pada anak-anak yang menyebabkan masalah di rumah, sekolah, dan situasi sosial. Gangguan perilaku jauh melampaui sekadar memberi orang tua ‘waktu sulit’ sesekali hingga impulsif yang terus-menerus, kurangnya perhatian, hiperaktif, pembangkangan, atau bahkan kegiatan kriminal. Pakar psikologi anak berpendapat bahwa istilah ‘gangguan’ harus digunakan dengan hati-hati pada anak di bawah usia 5 tahun karena ada kesulitan dalam membedakan perilaku normal dan abnormal. Jarang anak di bawah 5 tahun didiagnosis dengan gangguan perilaku serius; namun, mereka menunjukkan gejala yang nantinya dapat diklasifikasikan sebagai gangguan.
Terkadang tanda-tanda gangguan perilaku pada balita dapat mengindikasikan adanya gangguan neurologis seperti autisme. Autisme terjadi dalam spektrum yang luas yang biasanya menantang anak-anak secara kognitif, perilaku dan sosial. Gejalanya dimulai cukup awal dan keberhasilan intervensi tergantung pada seberapa cepat itu dilakukan. Berdasarkan statistik American Psychiatric Association, sekitar 1 dari 68 anak jatuh dalam salah satu Gangguan Spektrum Autisme.
Apa Penyebab Gangguan Perilaku pada Anak?
Penyebab pasti dari beberapa gangguan perilaku utama seperti ADHD, CD dan ODD tidak diketahui tetapi ada sejumlah faktor risiko, yang meliputi:
1. Kehamilan dan kelahiran
Kehamilan yang sulit atau berisiko, berat badan lahir rendah, dan kelahiran prematur dipandang sebagai penyebab perilaku sulit pada anak pada tahap kehidupan selanjutnya.
2. Jenis Kelamin
Gangguan perilaku lebih sering terjadi pada anak laki-laki daripada anak perempuan. Tidak jelas berapa banyak yang memiliki komponen genetik dan berapa banyak tergantung pada pengalaman sosialisasi.
3. Temperamen
Anak-anak yang menunjukkan kemarahan atau agresi sangat awal dalam kehidupan lebih mungkin untuk memiliki masalah atau gangguan perilaku di kemudian hari.
4. Kehidupan Keluarga
Keluarga disfungsional diketahui berkontribusi terhadap gangguan perilaku pada anak-anak dan orang dewasa. Misalnya, anak yang tumbuh dalam kemiskinan, rumah tangga yang kasar, dan lingkungan pengasuhan yang buruk cenderung mengalami gangguan perilaku.
5. Kesulitan Belajar
Masalah perilaku sering dikaitkan dengan kesulitan dalam membaca dan menulis.
6. Cacat intelektual
Anak-anak dengan cacat intelektual dua kali lebih mungkin untuk mengembangkan gangguan perilaku.
7. Perkembangan Otak
Terlihat dalam pemindaian otak bahwa anak-anak dengan ADHD memiliki aktivitas yang lebih rendah di pusat otak yang mengatur perhatian.
Gangguan Perilaku Paling Umum Ditemukan pada Anak-Anak
Ada beberapa jenis gangguan perilaku yang menyerang anak-anak dan remaja. Terkadang, mereka memiliki lebih dari satu sekaligus.
1. ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder)
ADHD mungkin yang paling terkenal dalam daftar gangguan perilaku anak karena hampir menjadi kata buzz dalam budaya populer.
Apa itu
Ini adalah jenis gangguan perilaku yang paling umum dan diperkirakan mempengaruhi dua sampai lima persen anak-anak dengan anak laki-laki melebihi jumlah anak perempuan tiga banding satu.
Jenis
ADHD memiliki tiga jenis utama:
- Terutama hiperaktif-impulsif.
- Terutama lalai.
- Gabungan hiperaktif-impulsif dan lalai.
Gejala
Anak-anak dengan ADHD menunjukkan gejala umum berikut:
- Disorganisasi.
- Kesulitan fokus.
- Masalah dengan pemrosesan informasi yang cepat dan akurat.
- Masalah mengikuti instruksi.
- Ketidakmampuan untuk duduk diam.
- Bicara tak henti-hentinya.
- Sulit untuk berpartisipasi dalam kegiatan yang tenang.
- Mengatakan hal-hal yang tidak pantas atau melontarkan jawaban.
- Perilaku impulsif dengan mengabaikan konsekuensi.
2. ODD (Oppositional Defiant Disorder)
ODD terutama ditandai dengan ketidaktaatan dan pembangkangan yang terus-menerus terhadap figur otoritas.
Apa itu
ODD adalah gangguan perilaku mengganggu yang dapat menyebabkan masalah serius di rumah dan di sekolah. Biasanya dimulai sebelum usia 8 tahun atau hingga 12 tahun pada beberapa anak. Anak-anak dengan ODD sering menentang figur berwibawa yang mereka kenal seperti anggota keluarga, pengasuh, dan guru. Perilaku tersebut sering memerlukan tindakan disipliner dan mereka juga memiliki masalah dengan rekan-rekan mereka.
Gejala
- Sering cepat marah.
- Menolak untuk menuruti permintaan orang dewasa atau membantahnya.
- Sengaja mengganggu orang lain.
- Menjadi pendendam dan pendendam.
- Menyalahkan orang lain atas kesalahan.
3. Gangguan Perilaku (CD)
Gangguan perilaku didiagnosis pada anak-anak yang lebih tua atau remaja yang terus-menerus melanggar aturan atau menunjukkan perilaku nakal. Ini biasanya anak-anak yang disebut ‘Bad Kids’. Sekitar sepertiga dari mereka juga menderita ADHD dan sekitar 5 persen anak-anak berusia sepuluh tahun menderita OCD, dengan jumlah anak laki-laki melebihi anak perempuan empat banding satu.
Apa itu
CD ditandai dengan seringnya pelanggaran atau aturan sosial yang sesuai dengan usia atau hak orang lain. Anak-anak dengan CD sering diskors dari sekolah dan remaja bahkan mungkin memerlukan intervensi polisi. Mereka juga cenderung menyalahgunakan zat dan membutuhkan intervensi intensif untuk pemulihan.
Gejala
- Melanggar aturan serius di rumah atau sekolah.
- Lari dari rumah.
- Tetap keluar di malam hari ketika dengan jelas diberitahu untuk tidak melakukannya.
- Agresi fisik terhadap hewan dan manusia.
- Merusak milik orang lain.
- Memaksa seseorang untuk melakukan aktivitas seksual.
Diagnosis Gangguan Perilaku
gangguan perilaku anak perlu didiagnosis setelah analisis luas oleh psikiater atau psikolog. Gangguan perilaku rumit dan sering melibatkan kombinasi kondisi yang mendasarinya. Misalnya, seorang anak yang memiliki gangguan perilaku mungkin juga menunjukkan sejumlah gejala lain seperti depresi, kecemasan, ADHD, atau bahkan rumah yang sulit.
Profesional kesehatan mental akan berbicara dengan Anda atau anak Anda atau guru mereka untuk mendapatkan wawasan tentang perilaku mereka. Riwayat kesehatan mereka dan riwayat keluarga juga diperiksa untuk mencari kondisi kesehatan mental lainnya, stresor keluarga, dan ketidakmampuan belajar. Dibutuhkan beberapa janji atau sesi untuk mengumpulkan informasi dan juga dapat melibatkan kuesioner standar.
Diagnosis didasarkan pada Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) dan kriteria yang dipenuhi anak Anda untuk gangguan perilaku yang disebutkan di dalamnya.
Bagaimana Gangguan Perilaku Diobati?
Ketika gangguan perilaku kekerasan anak tidak diobati, mereka tumbuh menjadi orang dewasa yang disfungsional. Biasanya, semakin dini intervensi, semakin baik yang akan mereka lakukan dalam jangka panjang.
Anak-anak dirawat dengan tim profesional yang perawatannya sering beragam. Bergantung pada faktor-faktor yang berkontribusi terhadapnya, itu bisa melibatkan hal-hal berikut:
Pendidikan Orang Tua : Ini melibatkan pelatihan orang tua tentang bagaimana menanggapi anak-anak dan menawarkan perspektif yang luas tentang masalah tersebut.
Terapi Keluarga : Seluruh keluarga dibantu untuk membangun komunikasi dan pemecahan masalah.
Terapi Perilaku Kognitif : Ini membantu anak mendapatkan perspektif yang berbeda tentang situasi mereka untuk mengendalikan pikiran dan perilaku.
Pelatihan sosial: Anak diajari keterampilan sosial penting yang dibutuhkan untuk bergaul dengan orang lain. Ini bisa melibatkan belajar bagaimana melakukan percakapan atau bermain permainan kooperatif.
Manajemen kemarahan : Mengenali tanda-tanda kemarahan atau frustrasi yang berkembang adalah fokus dari perawatan ini dan untuk menghasilkan keterampilan mengatasi yang tepat yang dimaksudkan untuk meredakan frustrasi atau ledakan agresif yang terkait.
Pengobatan masalah terkait : Seorang anak dengan kesulitan belajar bersama dengan gangguan perilaku akan mendapat manfaat dari intervensi untuk bagian belajar.
Dorongan : Anak-anak dengan gangguan perilaku pasti akan menghadapi kegagalan berulang dengan interaksi mereka dengan orang lain dan di sekolah. Mendorong mereka untuk melakukan aktivitas seperti olahraga dapat membantu membangun kepercayaan diri mereka.
Pengobatan : Dalam kasus yang parah, intervensi medis menjadi penting untuk mengendalikan perilaku impulsif.
Jika anak Anda menunjukkan perilaku yang sulit, konsultasikan dengan dokter anak mereka sebelum bergegas untuk berubah menjadi seorang disipliner yang ketat. Sementara semua anak kadang-kadang memberikan kesulitan kepada orang tua mereka, ada kontras yang mencolok dalam intensitas dan frekuensi dengan anak-anak yang sebenarnya memiliki masalah perilaku.
Baca juga:
Strategi Mengatasi Perilaku Negatif pada Anak Tips Mengatasi Perilaku Antisosial pada Anak Perilaku Mencari Perhatian pada Anak