Pemindaian Ultrasound dan Kesuburan

Pemindaian ultrasound sangat penting untuk penilaian kesuburan pada wanita, yang menghadapi kesulitan untuk hamil secara alami. Ini membantu dokter mendiagnosis kemungkinan penyebab infertilitas seperti mengevaluasi ovarium, endometrium, rahim, dan saluran tuba. Berdasarkan diagnosis, dokter merekomendasikan perawatan kesuburan yang sesuai.

Apa Kegunaan Pemindaian Ultrasound untuk Kesuburan?

Probe ultrasound memancarkan gelombang suara frekuensi tinggi, yang memantul dari organ dan jaringan dalam tubuh dan memantul pada probe. Saat dipasang ke komputer, pantulan ini direkonstruksi menjadi gambar di monitor. Seorang dokter menggunakan USG untuk menguji kesuburan dan menilai organ reproduksi dan daerah panggul untuk menyingkirkan kemungkinan alasan patologis atau struktural infertilitas, dijelaskan sebagai berikut.

1. ovarium

Jika Anda menghadapi kesulitan untuk hamil, dokter Anda akan memeriksa indung telur Anda, bentuk dan ukurannya, dan memeriksa adanya kista normal atau abnormal. Kehadiran banyak kista kecil, tampak seperti kalung mutiara dapat menunjukkan kemungkinan sindrom ovarium polikistik, sedangkan kista endometrioma yang lebih besar dapat berarti endometriosis.

Pemeriksaan ovarium

2. Folikel Antral

Folikel antral berukuran antara 2 dan 10 mm dengan diameter dan terdiri dari rongga berisi cairan yang dikenal sebagai antrum. Folikel ini menjadi terlihat melalui USG transvaginal pada hari ke 2, 3, atau 5 dari siklus Anda. Mengukur jumlah folikel antral membantu dalam:

Mengevaluasi cadangan ovarium.
Mendiagnosis insufisiensi ovarium primer.
Menentukan potensi kesuburan Anda sehubungan dengan usia Anda (jumlah yang rendah menunjukkan cadangan yang buruk dan jumlah yang tinggi dapat mengindikasikan PCOS).

3. Rahim

Teknisi memperhatikan bentuk, ukuran, dan posisi rahim Anda. Ia mungkin mencari kemungkinan indikasi massa rahim seperti polip, fibroid atau adenomiosis di dalam rahim menggunakan histeroskopi atau sonohisterogram, jika diperlukan.

4. Ketebalan Endometrium

Dokter juga akan terus memeriksa endometrium, lapisan rahim saat siklus menstruasi Anda berlangsung. Dia akan memeriksa apakah lapisan di panggung setebal yang seharusnya.

5. Tuba Falopi

Dokter Anda dapat melihat saluran tuba melalui pemindaian 2D hanya jika diisi dengan cairan atau bengkak. Dia mungkin menggunakan tes HSG atau HyCoSy untuk memeriksa apakah saluran tuba Anda bersih atau tersumbat, dan kondisi hidrosalping.

6. Adhesi

Adhesi dapat terjadi sebagai akibat dari infeksi panggul sebelumnya atau endometriosis, dan mereka menghalangi gerakan bebas organ reproduksi. Hal ini dapat didiagnosis dengan menekan lembut probe transvaginal pada ovarium, untuk melihat bagaimana mereka bergerak di rongga panggul dan apakah mereka menempel satu sama lain.

Adhesi panggul

7. Aliran Darah ke Organ Reproduksi

Menggunakan pemindaian Doppler berwarna, dokter mengevaluasi aliran darah di sekitar massa atau kista. Hal ini bermanfaat dalam membedakan antara kista yang sehat, tumor ovarium, atau kista endometrium.

8. Pemeriksaan Konsepsi

Pemindaian awal kehamilan setelah Anda dinyatakan positif dapat membantu mengesampingkan risiko kehamilan ektopik atau sel telur busuk. Ini juga dapat membantu mendeteksi detak jantung janin yang menunjukkan kehamilan yang sedang berlangsung.

Jenis Pemindaian Ultrasound untuk Infertilitas

Pemindaian ultrasound memainkan peran penting dalam menyelidiki masalah kompleks mengenai kesuburan seorang wanita. Jenis USG yang dilakukan tergantung pada tahap kehamilan atau perawatan kesuburan Anda pada saat tertentu. Untuk wanita di pertengahan hingga akhir kehamilan, USG perut lebih umum, sedangkan untuk wanita yang menjalani tes kesuburan atau perawatan infertilitas, sebagian besar pemindaian dilakukan secara transvaginal. Berbagai jenis pemindaian ultrasound dijelaskan secara singkat sebagai berikut.

1. USG Perut

Ultrasonografi perut adalah pemindaian yang paling umum dilakukan untuk memantau kehamilan wanita. Dalam pemindaian ini, Anda akan diminta untuk menjaga kandung kemih Anda tetap penuh untuk prosedur ini. Kandung kemih yang penuh mendorong usus sedikit menjauh, sehingga gambar tampak jelas. Dalam pemindaian perut, gel akan dioleskan di atas perut Anda, yang akan membuatnya halus dan mudah untuk diselipkan di atas kulit Anda.

2. USG Transvaginal

Dalam hal ini, USG dilakukan melalui vagina sehingga dokter dapat menilai organ reproduksi lebih dekat. Di sini transduser dibentuk dalam bentuk tongkat yang ramping dan panjang. Sebuah kondom ditarik di atas tongkat, dan gel pelumas dioleskan di ujungnya sebelum menempatkannya di dalam vagina, tepat sebelum leher rahim.

3. Jumlah Folikel Antral

Tes ini dilakukan melalui perangkat ultrasound transvaginal dan membutuhkan spesialisasi oleh teknisi. Ini membantu dalam menentukan cadangan ovarium Anda dan mendiagnosis sindrom ovarium polikistik (PCOS).

4. USG 3D

Pemindaian ultrasound biasanya menghasilkan gambar 2D, tetapi dengan bantuan teknologi canggih, dimungkinkan untuk menghasilkan gambar tiga dimensi. Ini membantu mendeteksi masalah pada saluran tuba dan kelainan rahim yang tidak mudah terlihat dalam pemindaian ultrasound dua dimensi.

Seorang dokter melakukan USG 3D

5. Sonohisterogram

Dalam pemindaian ini, dokter mentransfer larutan garam melalui kateter ke dalam rahim. Saat garam memenuhi rahim, akan lebih mudah untuk memvisualisasikan bentuk rahim dan memeriksa apakah ada perlengketan di dalam rahim.

6. Hysterosalpingo – Kontras Sonografi (HyCoSy)

Di sini dokter mengirimkan campuran pewarna atau garam bersama dengan gelembung udara, melalui kateter, melalui saluran tuba, untuk menentukan apakah saluran terbuka atau tersumbat. Tes sebelumnya dilakukan dengan hysterosalpingogram (HSG), rontgen khusus. Tetapi HyCoSy lebih disukai daripada HSG karena:

Ada lebih sedikit ketidaknyamanan dibandingkan dengan HSG.
Tidak ada paparan yodium atau radiasi.
Dapat dilakukan bersamaan dengan pemindaian ultrasound.

Apa yang Tidak Dapat Didiagnosis Ultrasound?

Ultrasonografi dasar untuk pemeriksaan kesuburan sering kali gagal mendiagnosis masalah serius tertentu. Beberapa di antaranya adalah sebagai berikut.

1. Tuba Falopi Tersumbat

Dokter dapat memeriksa saluran tuba hanya melalui bantuan sonografi kontras histerosalpingo (HyCoSy). Namun, pemindaian ultrasound dasar tidak akan dapat mendiagnosis saluran tuba.

2. Endometriosis

Ultrasonografi dapat menunjukkan kasus endometriosis yang parah. Disarankan untuk menggunakan operasi laparoskopi untuk mendeteksi kasus endometriosis sedang dan kurang parah.

3. Kelainan Rahim

Kelainan rahim tertentu tidak mungkin didiagnosis melalui pemindaian ultrasound sederhana. Anda memerlukan histeroskopi atau sonohisterogram untuk evaluasi rahim lengkap.

Pemindaian Ultrasound selama Perawatan Infertilitas

Pemindaian ultrasound terbukti
penting untuk perawatan infertilitas, karena dokter dapat memeriksa organ panggul, untuk memeriksa pertumbuhan folikel ovarium, struktur intrafollicular, dan perubahan endometrium selama siklus menstruasi. Menggunakan ultrasound untuk masalah infertilitas menjadi lebih sering dalam kasus siklus yang dirangsang hormon karena harus dilakukan selama ovulasi, induksi, dan di kemudian hari.

1. Pemindaian Ultrasound Dasar

Dokter Anda mungkin akan menghubungi Anda untuk menjadwalkan pemeriksaan darah dan USG dalam beberapa hari pertama siklus menstruasi Anda. Ini adalah USG panggul dasar untuk kesuburan, yang dilakukan untuk memeriksa adanya kista yang tidak biasa pada ovarium untuk menentukan apakah obat kesuburan dapat dimulai untuk siklus atau harus ditunda sampai yang berikutnya.

2. Pertumbuhan Folikel

Anda harus sering mengunjungi klinik untuk pemindaian ultrasound untuk pemantauan folikel. Obat kesuburan yang diresepkan untuk Anda sangat bergantung pada pertumbuhan folikel. Berdasarkan perawatan Anda dan jumlah folikel matang, Anda mungkin dijadwalkan untuk pengambilan telur, atau siklus dapat dibatalkan jika jumlahnya sangat besar.

3. Ketebalan Endometrium

Sangat penting untuk memeriksa perubahan endometrium rahim selama siklus pengobatan Anda. Teknisi juga akan memeriksa ketebalan endometrium Anda karena setelah memeriksa ketebalan endometrium Anda, dokter akan dapat mengubah dosis obat Anda untuk memastikan siklus yang sukses.

4. Prosedur yang Dipandu Ultrasound

Selain tujuan pemantauan, USG juga digunakan untuk memandu beberapa perawatan, yang meliputi transfer embrio dan pengambilan telur untuk IVF di mana jarum digunakan untuk mengambil telur dari ovarium.

Pemindaian ultrasound memainkan peran yang sangat penting dalam perawatan kesuburan Anda. Pemindaian ini dilakukan untuk memantau ovulasi, ketebalan, dan pola lapisan rahim Anda, dan melakukan diagnosis untuk kondisi seperti endometriosis, kehamilan ektopik, atau adanya massa panggul. Pemindaian ini penting untuk dilakukan karena dapat memastikan kehamilan yang sukses.