Ditinjau secara medis oleh
Sabiha Anjum (Dokter Obstetri dan Ginekologi )
Lihat lebih banyak Ahli Obstetri dan Ginekologi Panel Pakar Kita
Di sini, tujuan kita adalah memberi Anda informasi yang paling relevan, akurat, dan terkini. Setiap artikel yang kita terbitkan, menegaskan pedoman yang ketat & melibatkan beberapa tingkat ulasan, baik dari tim Editorial & Pakar kita. Kita menyambut saran Anda dalam membuat platform ini lebih bermanfaat bagi semua pengguna kita. Hubungi kita di
Diperlukan waktu hingga setengah minggu setelah melahirkan sebelum ASI tersedia di payudara ibu. Komplikasi medis tertentu dan prosedur persalinan medis dapat menunda permulaan laktasi. Juga telah dicatat bahwa hingga dua puluh lima persen dari semua ibu mungkin mengalami keterlambatan menyusui lebih dari tiga hari. Ini, bagaimanapun, tidak berarti bahwa laktasi tidak akan terjadi, tetapi dapat menjadi perhatian. Baca terus untuk memahami tentang laktasi yang tertunda, kemungkinan penyebabnya, dan pengobatannya.
Apa yang Memicu ASI Masuk?
Prolaktin, Kortisol, Oksitosin dan Insulin adalah hormon yang penting untuk produksi ASI, dan dihasilkan dalam tubuh wanita selama kehamilannya. Produksi ASI, bagaimanapun, hanya dipicu 30 sampai 40 jam setelah kelahiran. Hormon progesteron, yang menghambat produksi ASI, turun setelah bayi lahir dan plasenta terpisah dari rahim. Penurunan progesteron ini memicu produksi ASI.
Kapan ASI Masuk Setelah Melahirkan?
Beberapa hari setelah melahirkan, payudara ibu mulai terasa penuh; ini adalah tanda pertama bahwa ASInya masuk. Prolaktin, hormon yang memberi sinyal pada tubuh ibu untuk memproduksi ASI, meningkat selama masa kehamilan. Efeknya, bagaimanapun, dinegasikan oleh produksi hormon lain, progesteron. Ini diproduksi oleh plasenta, yang menghambat tubuh untuk merespons prolaktin secara efektif. Produksi dan suplai ASI yang normal dalam tubuh ibu baru dimulai ketika bayi lahir, dan hormon-hormon plasenta telah meninggalkan tubuh ibu. Ibu hamil mengamati bahwa terkadang payudaranya mengeluarkan sedikit ASI. Kolostrum adalah susu pertama yang kaya dan lembut yang mulai diproduksi payudara wanita sejak pertengahan kehamilan. Ini akan memberikan nutrisi yang diperlukan untuk bayi yang baru lahir sebelum ASI masuk.
Penyebab Tidak Ada ASI
Menyusui alami dianggap sebagai pilihan terbaik untuk bayi baru lahir. Untuk beberapa ibu, sayangnya, ini mungkin tidak mungkin, setidaknya sejak dini. Ada banyak alasan mengapa ASI tidak keluar atau diproduksi dalam jumlah yang sangat sedikit. Tidak dapat memenuhi kebutuhan bayi, itu juga menjadi masalah perdebatan di antara para ahli dan praktisi medis. Di sini, kita akan menyoroti beberapa alasan ini dan mencoba memahami penyebab yang mendasari tidak ada ASI.
1. Stres
Kehidupan modern kita yang sibuk, meninggalkan kita dengan lebih sedikit waktu dan lebih sedikit kontak dengan keluarga, teman, dan kadang-kadang, dengan aspirasi dan kebutuhan emosional diri sendiri. Stres diidentifikasi oleh praktisi medis sebagai salah satu alasan utama untuk berbagai penyakit. Ini termasuk kecemasan, penyakit jantung, depresi, dan kurangnya produksi ASI. Stres dapat menyebabkan tubuh bertindak dan bereaksi dengan cara yang tidak dapat dijelaskan.
2. Ketidakseimbangan Hormonal
Sering digambarkan sebagai organ kecil berbentuk kupu-kupu, kelenjar tiroid, meskipun kecil, sangat penting untuk menjaga keseimbangan hormon. Kelenjar tiroid yang tidak berfungsi akan menyebabkan ketidakseimbangan hormon, sehingga produksi ASI rendah atau tidak ada sama sekali. Di antara hormon-hormon penting, estrogen dan progesteron berhubungan dengan perkembangan payudara, pubertas dan permulaan kesuburan pada wanita. Prolaktin membantu produksi susu selama kehamilan dan Oksitosin membantu aliran susu melalui saluran. Kurangnya hormon-hormon ini karena fungsi kelenjar tiroid atau faktor lainnya akan mengganggu produksi ASI.
3. Gaya Hidup
Kehamilan adalah fase yang rumit. Banyak perhatian dan perhatian harus diberikan pada pilihan gaya hidup yang dibuat selama ini. Gaya hidup yang tidak aktif, diet yang tidak tepat, kecanduan alkohol, obat-obatan, kebiasaan merokok, dan asupan kafein yang tinggi dapat memengaruhi produksi ASI.
4. Pengendalian Kelahiran
Sebagian besar obat KB bekerja dengan memanipulasi hormon dalam tubuh. Manipulasi yang diterapkan secara artifisial ini dapat menyebabkan konsekuensi, baik dalam kesehatan wanita jangka pendek maupun jangka panjang. Beberapa wanita mulai minum obat setelah bayi lahir dan praktik ini dapat mengakibatkan tidak ada produksi ASI setelah melahirkan.
5. Mengkonsumsi Obat dan Herbal Tertentu
Seperti obat KB, obat-obatan tertentu lainnya dan beberapa herbal dapat mengganggu produksi ASI. Konsultasikan dengan dokter Anda tentang obat resep atau obat lain yang Anda konsumsi secara teratur. Herbal seperti sage, oregano, peterseli dan peppermint semuanya diketahui dapat menghambat produksi ASI. Dianjurkan untuk berkonsultasi dengan praktisi medis dan ahli tentang diet yang paling cocok untuk produksi ASI.
6. Lingkungan Dan Sekitarnya
Meningkatnya polusi udara, pencemaran air dan makanan, dan degradasi lingkungan adalah kenyataan pahit kehidupan modern. Faktor-faktor tersebut juga dapat mengganggu produksi ASI. Meskipun tidak banyak yang dapat dilakukan untuk sepenuhnya melindungi diri Anda dari kenyataan ini, tindakan pencegahan tertentu dalam hal makanan dan air tentu dapat dilakukan. Juga akan bijaksana bagi wanita dengan bayi menyusui untuk menghindari tempat-tempat yang penuh sesak dan tercemar untuk sementara waktu.
7. Pengiriman Sulit
Bahkan dengan pengetahuan, keterampilan, dan teknologi yang kita miliki, segala sesuatunya tidak selalu berjalan sesuai rencana. Hal ini berlaku juga dengan kehamilan. Ada banyak masalah yang bisa Anda hadapi saat melahirkan bayi. Dari persalinan yang sulit dan perdarahan hingga kesalahan oleh pengasuh dan staf medis, banyak faktor yang dapat menyebabkan persalinan yang traumatis. Stres yang disebabkan oleh persalinan tersebut dapat berdampak pada produksi ASI. Perdarahan post partum setelah melahirkan dapat menyebabkan penurunan akut kadar hormon dan tidak ada produksi ASI, yang disebut Sindrom Sheehan.
8. Ukuran Penyimpanan
Jumlah susu yang diproduksi dan disimpan di payudara wanita tidak terkait dengan ukuran payudara itu sendiri, tetapi jumlah jaringan penghasil susu di dalamnya. Beberapa wanita mungkin memiliki payudara besar dan kapasitas kecil, dan pada beberapa wanita, kebalikannya mungkin benar. Terkadang, satu sisi payudara dapat menghasilkan lebih banyak susu daripada yang lain. Wanita yang payudaranya memproduksi dan menyimpan lebih banyak ASI harus menyusui atau memompa ASI lebih sering.
9. Pengeringan Susu Tidak Memadai
Dalam pengaturan yang ideal, semakin banyak bayi menyusu, semakin banyak tubuh ibu akan memproduksi ASI. Jika bayi tidak dapat menyusu dengan baik, sisa susu tidak akan memungkinkan payudara memproduksi lebih banyak ASI. Payudara perlu dikeringkan dari susu untuk memulai lebih banyak produksi susu. Memijat payudara dapat membantu lebih banyak ASI mengalir dan memastikan bahwa bayi dapat menyusu dengan benar akan membantu pengeluaran ASI yang tepat.
Onset Laktasi Tertunda
Dalam keadaan normal, kolostrum tersedia di payudara ibu dalam waktu 40 jam setelah melahirkan.
ASI umumnya membutuhkan waktu dua-tiga hari untuk tiba. Dalam beberapa kasus, ASI bisa memakan waktu hingga lima hari untuk tiba. ‘Awitan laktasi yang tertunda’ adalah istilah yang digunakan untuk suatu kondisi di mana ASI lambat masuk. Penundaan produksi ASI tidak berarti tidak akan keluar sama sekali. Beberapa prosedur persalinan medis dan obat-obatan mungkin menjadi alasan penundaan tersebut. Beberapa kemungkinan penyebab keterlambatan onset laktasi tercantum di bawah ini.
1. Pengiriman yang Menekankan
Operasi caesar dan persalinan lama dapat meningkatkan hormon stres, yang secara langsung mempengaruhi produksi ASI.
2. Cairan IV
Pemberian cairan IV selama kelahiran dapat menunda permulaan laktasi.
3. Kehilangan Darah
Kelenjar pituitari dapat rusak jika terjadi kehilangan darah yang berlebihan selama persalinan. Kelenjar ini, yang terletak di otak, bertanggung jawab untuk memicu laktasi. Kehilangan darah lebih dari 500 ml merupakan penyebab kekhawatiran.
4. Plasenta
Sisa-sisa plasenta dapat memicu pelepasan progesteron, yang mencegah timbulnya laktasi.
5. Obat penghilang rasa sakit
Obat pereda nyeri, jika diberikan selama persalinan, dapat menunda permulaan laktasi.
6. Kelahiran Prematur
Jaringan kelenjar di payudara ibu tidak memiliki waktu yang cukup untuk berkembang jika terjadi kelahiran prematur, yang dapat menunda keluarnya ASI.
7. Menyusui
Sangat penting untuk menyusui atau memerah susu dengan tangan dalam beberapa jam pertama setelah kelahiran. Perasan tangan atau menyusui pada hari-hari pertama setelah kelahiran diperlukan, karena ASI baru tidak akan diproduksi sampai ASI lama keluar.
8. Diabetes
Salah satu hormon penting untuk produksi ASI adalah insulin. Diabetes menyebabkan fluktuasi kadar insulin, yang dapat menunda permulaan laktasi.
9. Usia
Melahirkan di usia lanjut juga bisa menjadi penyebab keterlambatan laktasi.
10. Kecemasan
Stres, ketakutan, dan rasa tidak aman yang timbul dari permulaan laktasi yang tertunda dapat semakin memperumit masalah dan mengakibatkan menyusui tidak ada ASI yang keluar.
Apa yang Harus Dilakukan Jika ASI Tidak Masuk atau Datang Terlambat?
Jika ASI tidak keluar setelah melahirkan, Anda tidak boleh marah atau kecewa. Melakukan hal itu hanya akan meningkatkan hormon stres yang semakin memperumit kondisi ini. Mengekspresikan tangan setiap beberapa jam dapat merangsang produksi ASI, dan karenanya, harus dilakukan. Dianjurkan juga untuk berkonsultasi dengan dokter dan terbuka untuk susu formula atau ASI donor sampai awal menyusui.
Tips Mempercepat Laktasi
1. ASI Ekspres Tangan
Bahkan jika Anda tidak mendapatkan susu apa pun, peras dengan tangan secara teratur. Ini akan memicu laktasi, memungkinkan ASI Anda keluar lebih cepat.
2. Pijat Payudara Anda
Pijat payudara Anda dengan gerakan melingkar ke bawah. Tekanan dapat membantu membawa ASI Anda lebih cepat.
3. Meningkatkan Kontak Kulit ke Kulit
Kontak kulit ke kulit, di mana Anda menggendong bayi di dekat Anda, dan membiarkan kulitnya bergesekan dengan kulit Anda, diketahui dapat merangsang produksi ASI. Ini telah membantu banyak ibu baru menyusui lebih cepat.
4.Hindari Minum Obat Apapun
Hindari minum obat apa pun untuk masalah kesehatan lainnya, tanpa persetujuan dokter Anda, karena beberapa obat diketahui dapat menurunkan atau menunda produksi ASI.
5. Konsultasikan dengan Dokter Anda
Jangan lari ke dokter Anda pada contoh pertama. Tunggu beberapa saat dan biarkan tubuh Anda memulai proses laktasi secara alami. Jika tidak terjadi, maka konsultasikan ke dokter untuk mengetahui apakah ada faktor penghambat produksi ASI.
Menyusui adalah bagian dari desain alam yang indah untuk menciptakan ikatan antara ibu dan anak. ASI tidak keluar sama sekali sangat jarang dan sangat tidak mungkin. Disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter dan spesialis laktasi untuk mengatasi kondisi tersebut. Di atas segalanya, sangat penting bagi para ibu untuk menjaga diri mereka sendiri, baik secara fisik maupun emosional.
Baca juga: Nyeri Payudara Saat Hamil: Penyebab, Akibat & Pengobatannya
Referensi dan Sumber Daya: Mayoclinic
