5 kemungkinan penyebab Alzheimer (dan cara mendiagnosisnya)

Penyakit Alzheimer adalah jenis sindrom demensia yang menyebabkan degenerasi progresif neuron otak dan gangguan fungsi kognitif seperti memori, perhatian, bahasa, orientasi, persepsi, penalaran, dan pemikiran. Untuk memahami apa saja gejalanya, lihat tanda peringatan penyakit Alzheimer.

Ada beberapa hipotesis yang mencoba menunjukkan apa yang menyebabkan penyakit ini, dan menjelaskan banyak gejala yang muncul selama perkembangannya, tetapi diketahui bahwa Alzheimer terkait dengan kombinasi beberapa penyebab yang mencakup genetika dan faktor risiko lain seperti penuaan. . , gaya hidup menetap, trauma kepala dan merokok, misalnya.

Kemungkinan penyebab utama penyakit Alzheimer adalah:

1. Genetika

Perubahan telah dibuktikan pada beberapa gen yang mempengaruhi fungsi otak, seperti gen APP, apoE, PSEN1 dan PSEN2, misalnya, yang tampaknya terkait dengan kerusakan neuron yang menyebabkan penyakit Alzheimer, namun belum diketahui secara pasti apa menentukan perubahan.

Meskipun demikian, kurang dari setengah kasus penyakit ini bersifat turun-temurun, yaitu diturunkan oleh orang tua atau kakek nenek orang tersebut, yaitu Alzheimer familial, yang terjadi pada orang yang lebih muda, berusia 40 hingga 50 tahun, dengan puasa yang jauh lebih buruk. . Orang yang terkena variasi Alzheimer ini memiliki peluang 50% untuk menularkan penyakit ini kepada anak-anak mereka.

Jenis yang paling umum, bagaimanapun, adalah penyakit Alzheimer sporadis, yang tidak berhubungan dengan keluarga dan terjadi pada orang berusia di atas 60 tahun, namun masih ada kesulitan untuk menemukan penyebab kondisi ini.

2. Penumpukan protein di otak

Telah diamati bahwa orang dengan penyakit Alzheimer memiliki akumulasi protein abnormal, yang disebut protein beta-amiloid dan protein tau, yang menyebabkan peradangan, disorganisasi, dan penghancuran sel saraf, terutama di daerah otak yang disebut hipokampus dan korteks.

Diketahui bahwa perubahan ini dipengaruhi oleh gen yang disebutkan, namun apa sebenarnya penyebab akumulasi ini belum ditemukan, atau apa yang harus dilakukan untuk mencegahnya, dan oleh karena itu, obat untuk Alzheimer belum ditemukan. .

3. Penurunan neurotransmitter asetilkolin

Asetilkolin adalah neurotransmitter penting yang dilepaskan oleh neuron, dengan peran yang sangat penting dalam mentransmisikan impuls saraf ke otak dan membuatnya berfungsi dengan baik.

Diketahui bahwa pada penyakit Alzheimer, asetilkolin berkurang dan neuron yang menghasilkannya merosot, tetapi penyebabnya masih belum diketahui. Meskipun demikian, pengobatan yang ada saat ini untuk penyakit ini adalah penggunaan obat antikolinesterase, seperti Donepezil, Galantamine dan Rivastigmine, yang meningkatkan jumlah zat ini, yang meskipun tidak menyembuhkan, memperlambat perkembangan demensia dan memperbaiki gejalanya.

4. Risiko lingkungan

Sekalipun ada risiko karena genetika, Alzheimer sporadis juga memanifestasikan dirinya karena kondisi yang dipengaruhi oleh kebiasaan kita, dan menyebabkan peradangan di otak, seperti:

• Kelebihan radikal bebas , yang menumpuk di tubuh kita karena makanan yang tidak memadai, kaya gula, lemak dan makanan industri, selain kebiasaan seperti merokok, tidak melakukan aktivitas fisik dan hidup di bawah tekanan;
• Kolesterol tinggi meningkatkan kemungkinan terkena Alzheimer, jadi penting untuk mengendalikan penyakit ini dengan obat kolesterol, seperti Simvastatin dan Atorvastatin, selain menjadi alasan lain untuk menjaga pola makan dan melakukan aktivitas fisik secara teratur;
• Aterosklerosis , yaitu penumpukan lemak di pembuluh yang disebabkan oleh kondisi seperti tekanan darah tinggi, diabetes, kolesterol tinggi dan merokok, dapat mengurangi sirkulasi darah ke otak dan memfasilitasi perkembangan penyakit;
• Usia di atas 60 tahun merupakan risiko besar untuk berkembangnya penyakit ini, karena seiring bertambahnya usia, tubuh tidak dapat memperbaiki perubahan yang mungkin timbul pada sel, yang meningkatkan risiko penyakit;
• Cedera otak , yang terjadi setelah trauma kepala, kecelakaan atau latihan olahraga, misalnya, atau stroke, meningkatkan kemungkinan kerusakan neuron dan perkembangan Alzheimer.
• Paparan logam berat, seperti merkuri dan aluminium , karena merupakan zat beracun yang dapat menumpuk dan menyebabkan kerusakan pada berbagai organ tubuh, termasuk otak.

Untuk alasan ini, cara penting untuk menghindari penyakit Alzheimer adalah dengan memiliki kebiasaan gaya hidup sehat, lebih memilih pola makan yang kaya sayuran, dengan sedikit produk industri, selain melakukan aktivitas fisik.

5. Virus herpes

Studi terbaru menunjukkan bahwa kemungkinan penyebab lain dari Alzheimer adalah virus yang bertanggung jawab untuk luka dingin, HSV-1, yang dapat memasuki tubuh selama masa kanak-kanak dan tetap tidak aktif di sistem saraf, hanya aktif kembali pada periode stres dan melemahnya sistem. imun.

Para ilmuwan menunjukkan bahwa orang yang membawa gen APOE4 dan virus HSV-1 lebih mungkin menderita Alzheimer. Selain itu, dengan bertambahnya usia, ada melemahnya sistem kekebalan tubuh, yang dapat mendukung masuknya virus ke otak, menjadi aktif pada periode stres atau penurunan sistem kekebalan tubuh, dan mengakibatkan akumulasi beta abnormal. -protein amyloid dan tau, yang merupakan ciri khas Alzheimer. Perlu dicatat bahwa tidak semua orang yang memiliki virus HSV-1 pasti akan mengembangkan penyakit Alzheimer.

Karena ditemukannya kemungkinan hubungan antara virus herpes dan perkembangan Alzheimer, para peneliti telah mencari pilihan pengobatan yang dapat membantu menunda gejala Alzheimer atau bahkan menyembuhkan penyakit melalui penggunaan obat antivirus seperti Acyclovir, misalnya. .

dokter mana yang harus dikonsultasikan

Dokter yang paling cocok untuk memastikan diagnosis Alzheimer dan memandu pengobatannya adalah ahli saraf. Namun, Anda juga dapat menjadwalkan pertemuan pertama dengan dokter umum atau ahli geriatri, yang dapat merujuk Anda untuk berkonsultasi dengan spesialis neurologi, jika benar-benar diperlukan.

Bagaimana diagnosis ditegakkan

Alzheimer dicurigai bila ada gejala yang menunjukkan gangguan ingatan, terutama ingatan terbaru, terkait dengan perubahan lain dalam penalaran dan perilaku, yang memburuk dari waktu ke waktu, seperti:

• kebingungan mental;
• Kesulitan menghafal dan mempelajari informasi baru;
• Pidato berulang;
• Pengurangan kosa kata;
• Sifat lekas marah;
• Agresivitas;
• Kesulitan tidur;
• Kehilangan koordinasi motorik;
• Apati;
• inkontinensia urin dan feses;
• Tidak mengenali orang atau anggota keluarga yang dikenal;
• Ketergantungan pada aktivitas sehari-hari seperti ke kamar mandi, mandi, menggunakan ponsel atau berbelanja.

Untuk diagnosis Alzheimer, perlu dilakukan tes penalaran seperti Pemeriksaan Kondisi Mental Mini, Gambar Jam, Tes Pengaruh Verbal dan tes Neuropsikologi lainnya, yang dilakukan oleh ahli saraf atau ahli geriatri.

Pemeriksaan seperti pencitraan resonansi magnetik otak juga dapat diminta untuk mendeteksi perubahan otak, selain tes klinis dan darah, yang dapat menyingkirkan penyakit lain yang menyebabkan gangguan memori, seperti hipotiroidisme, depresi, kekurangan vitamin B12, hepatitis atau HIV , misalnya.

Selain itu, akumulasi protein beta-amiloid dan protein Tau dapat diverifikasi dengan mengumpulkan cairan serebrospinal, tetapi karena mahal, tidak selalu tersedia.

Lakukan tes cepat sekarang dengan menjawab pertanyaan-pertanyaan berikut yang dapat membantu Anda mengidentifikasi risiko Alzheimer Anda (tidak menggantikan penilaian dokter Anda):

Nilai risiko Anda terkena Alzheimer

Mulai tes Apakah menurut Anda ingatan Anda baik?

• Saya memiliki ingatan yang baik, meskipun ada sedikit kelupaan yang tidak mengganggu kehidupan saya sehari-hari.
• Terkadang saya lupa hal-hal seperti pertanyaan yang diajukan kepada saya, janji temu, atau di mana saya meninggalkan kunci.
• Saya cenderung lupa apa yang saya lakukan di dapur, ruang tamu, atau kamar tidur dan juga apa yang sedang saya lakukan.
• Saya tidak dapat mengingat informasi terbaru yang sederhana seperti nama seseorang yang baru saja saya temui, bahkan jika saya berusaha sangat keras.
• Tidak mungkin untuk mengingat di mana saya berada dan siapa orang-orang di sekitar saya.

Apakah Anda tahu hari ini hari apa?

• Ya! Saya juga merasa mudah mengenali orang dan tempat.
• Saya tidak terlalu ingat hari apa ini dan saya agak kesulitan mengingat tanggal.
• Saya tidak yakin sekarang bulan apa, tapi saya bisa mengenali lokasi yang saya kenal. Namun, saya sedikit bingung di tempat baru dan bisa tersesat.
• Aku tidak tahu. Saya juga tidak ingat persis siapa anggota keluarga saya, di mana saya tinggal dan saya tidak ingat apapun dari masa lalu saya.
• Yang saya tahu hanyalah nama saya, tetapi terkadang saya ingat nama anak, cucu, atau kerabat lainnya.

Apakah Anda mampu membuat keputusan?

• Saya sepenuhnya mampu memecahkan masalah sehari-hari dan menangani masalah pribadi dan keuangan dengan baik.
• Saya mengalami kesulitan memahami beberapa konsep abstrak (seperti mengapa seseorang sedih).
• Saya merasa sedikit tidak aman dan saya takut membuat keputusan. Itu sebabnya saya lebih suka orang lain memutuskan untuk saya.
• Saya merasa tidak mampu menyelesaikan masalah apa pun dan satu-satunya keputusan yang saya buat adalah apa yang ingin saya makan.
• Saya tidak dapat mengambil keputusan dan sepenuhnya bergantung pada bantuan orang lain.

Apakah Anda memiliki kehidupan yang aktif di luar rumah?

• Ya, saya bisa bekerja secara normal, saya berbelanja, saya terlibat dengan komunitas, gereja dan kelompok sosial lainnya.
• Ya, tapi saya mulai kesulitan mengemudi. Tetap saja, saya merasa aman dan tahu bagaimana menghadapi situasi darurat atau tidak direncanakan.
• Ya, tapi saya tidak mampu sendirian dalam situasi penting dan saya membutuhkan seseorang untuk menemani saya ke pertemuan sosial.
• Tidak, saya tidak keluar rumah sendirian karena saya tidak memiliki kemampuan dan saya selalu membutuhkan bantuan.
• Tidak, saya tidak dapat meninggalkan rumah sendirian dan saya terlalu sakit untuk melakukannya.

Bagaimana keterampilan Anda di rumah?

• Saya masih memiliki pekerjaan rumah, saya memiliki hobi dan minat pribadi.
• Saya tidak lagi ingin melakukan apa pun di dalam ruangan, tetapi jika Anda bersikeras, saya dapat mencoba melakukan sesuatu.
• Saya benar-benar meninggalkan aktivitas saya, serta hobi dan minat yang lebih kompleks.
• Yang saya tahu adalah mandi sendiri, berpakaian dan menonton TV dan saya tidak dapat melakukan pekerjaan rumah lainnya.
• Saya tidak dapat melakukan apa pun sendirian dan saya membutuhkan bantuan untuk semuanya.

Bagaimana kebersihan pribadi Anda?

• Saya sepenuhnya mampu mengurus diri sendiri, berpakaian, mencuci, mandi dan menggunakan toilet.
• Saya mulai kesulitan menjaga kebersihan pribadi saya sendiri.
• Saya membutuhkan orang lain untuk mengingatkan saya bahwa saya harus pergi ke kamar mandi, tetapi saya berhasil buang air.
• Saya butuh bantuan untuk berpakaian dan bersih-bersih dan terkadang saya mengencingi pakaian saya.
• Saya tidak bisa melakukan apa pun sendiri dan saya membutuhkan orang lain untuk menjaga kebersihan pribadi saya.

Apakah perilaku Anda berubah?

• Saya memiliki perilaku sosial yang normal dan tidak ada perubahan dalam kepribadian saya.
• Saya memiliki perubahan kecil dalam perilaku, kepribadian, dan pengendalian emosi saya.
• Kepribadian saya berubah sedikit demi sedikit, sebelumnya saya sangat ramah dan sekarang saya agak pemarah.
• Mereka bilang saya sudah banyak berubah dan saya bukan orang yang sama lagi dan saya sudah dijauhi oleh teman lama, tetangga dan kerabat jauh saya.
• Perilaku saya banyak berubah dan saya menjadi orang yang sulit dan tidak menyenangkan.

Bisakah Anda berkomunikasi dengan baik?

• Saya tidak kesulitan berbicara atau menulis.
• Saya mulai kesulitan menemukan kata yang tepat dan butuh waktu lebih lama untuk menyelesaikan pikiran saya.
• Semakin sulit untuk menemukan kata yang tepat dan saya mengalami kesulitan menamai objek dan saya perhatikan bahwa saya memiliki lebih sedikit kosakata.
• Sangat sulit untuk berkomunikasi, saya mengalami kesulitan dengan kata-kata, memahami apa yang mereka katakan kepada saya dan saya tidak tahu cara membaca atau menulis.
• Saya tidak bisa berkomunikasi, saya tidak mengatakan apa-apa, saya tidak menulis dan saya tidak mengerti dengan baik apa yang mereka katakan kepada saya.

Bagaimana perasaanmu?

• Normal, saya tidak melihat adanya perubahan suasana hati, minat, atau motivasi.
• Terkadang saya merasa sedih, gugup, cemas atau tertekan, tetapi tanpa kekhawatiran besar dalam hidup.
• Saya merasa sedih, gugup atau cemas setiap hari dan ini menjadi semakin sering.
• Setiap hari saya merasa sedih, gugup, cemas atau tertekan dan saya tidak memiliki minat atau motivasi untuk melakukan apapun.
• Kesedihan, depresi, kecemasan, dan kegugupan adalah teman saya sehari-hari dan saya benar-benar kehilangan minat pada banyak hal dan saya tidak lagi memiliki motivasi untuk apa pun.

Bisakah Anda berkonsentrasi dan memperhatikan?

• Saya memiliki perhatian yang sempurna, konsentrasi yang baik, dan interaksi yang baik dengan segala sesuatu di sekitar saya.
• Saya mulai kesulitan memperhatikan apa pun dan saya mengantuk di siang hari.
• Saya mengalami kesulitan dengan perhatian dan sedikit konsentrasi, sehingga saya dapat menatap lekat-lekat pada suatu titik atau dengan mata terpejam untuk beberapa waktu, bahkan tanpa tidur.
• Saya menghabiskan sebagian besar hari dengan tidur, saya tidak memperhatikan apapun dan ketika saya berbicara saya mengatakan hal-hal yang tidak logis atau tidak berhubungan dengan topik pembicaraan.
• Saya tidak bisa memperhatikan apa pun dan saya benar-benar tidak fokus.

Sebelumnya Berikutnya

pengobatan Alzheimer

Perawatan untuk Alzheimer terdiri dari pengurangan gejala penyakit, namun penyakit ini masih belum ada obatnya. Untuk pengobatan disarankan penggunaan obat-obatan seperti Donepezil, Galantamine, Rivastigmine atau Memantine, selain rangsangan dengan praktek fisioterapi, terapi okupasi dan psikoterapi.

Pelajari lebih lanjut tentang bagaimana penyakit Alzheimer diobati.