Angioplasti adalah prosedur medis yang diindikasikan untuk membuka sumbatan arteri jantung, karena memungkinkan menghilangkan plak lemak dari arteri koroner, membuka arteri dan menormalkan aliran darah ke jantung.
biasanya dipasang stent , yaitu alat yang membantu menjaga arteri tetap terbuka dan mencegahnya menutup kembali. Lihat bagaimana kateterisasi jantung dilakukan.
Angioplasti dilakukan oleh ahli jantung di rumah sakit, ditawarkan secara gratis oleh SUS, selama memiliki indikasi medis, atau dilakukan di rumah sakit swasta, dan juga dapat dilakukan untuk membuka sumbatan pembuluh darah di bagian tubuh lainnya, seperti paru-paru, otak, leher atau ginjal, misalnya. .
Kapan ditunjukkan
Angioplasti diindikasikan untuk pengobatan infark miokard akut, penyakit arteri koroner atau iskemia jantung, karena memungkinkan menghilangkan akumulasi plak lemak atau gumpalan di arteri jantung, membuka arteri dan membangun kembali aliran darah ke jantung.
Selain itu, angioplasti juga dapat diindikasikan untuk membersihkan arteri di bagian tubuh lain, seperti paru-paru, leher, otak atau ginjal, misalnya, dan untuk mengobati hipertensi pulmonal tromboemboli kronis, penyakit arteri karotis, atau penyakit ginjal kronis.
Apa perbedaan antara kateterisasi dan angioplasti?
Perbedaan utama antara kateterisasi dan angioplasti adalah bahwa kateterisasi adalah tes diagnostik dan angioplasti adalah perawatan medis.
Kateterisasi biasanya diindikasikan untuk mengevaluasi fungsi jantung dan perubahan struktur jantung, atau penghalang arteri koroner, memungkinkan diagnosis infark, penyakit arteri koroner, aritmia jantung atau penyakit katup jantung, misalnya.
Angioplasti adalah perawatan yang dilakukan selama kateterisasi, saat dokter mengidentifikasi plak lemak atau gumpalan di arteri jantung, dengan tujuan membuka sumbatan arteri dan memasang stent koroner , memulihkan aliran darah ke jantung.
Bagaimana angioplasti dilakukan
Angioplasti dilakukan di rumah sakit oleh ahli jantung atau ahli bedah kardiovaskular, selama kateterisasi, melalui sayatan pada kulit di selangkangan atau lengan bawah tempat kateter atau probe dimasukkan hingga mencapai arteri jantung.
Umumnya, tidak diperlukan pembiusan total, hanya pembiusan pada tempat pemotongan akan dibuat dan, jika perlu, obat penenang dapat diberikan untuk relaksasi selama angioplasti.
Untuk melakukan angioplasti, dokter harus mengikuti langkah-langkah tertentu, seperti:
- Anestesi lokal, di selangkangan atau lengan bawah;
- Membuat sayatan kecil pada kulit selangkangan atau lengan bawah pada pergelangan tangan atau siku, sehingga kateter dapat dimasukkan;
- Penyisipan kateter di arteri femoralis, radial atau brakialis, yang akan dilakukan oleh dokter, ke arteri jantung yang terkena;
- Penerapan kontras untuk memvisualisasikan situs obstruksi arteri;
- Inflasi balon yang ada di ujung kateter untuk menghilangkan plak lemak yang menyebabkan penyumbatan;
- Penempatan stent di arteri, jika perlu, agar tetap terbuka dan memastikan aliran darah normal di jantung pulih
Sepanjang prosedur, dokter mengamati penyisipan dan posisi kateter melalui sinar-X, menggunakan pewarna yang disuntikkan melalui kateter, untuk mengetahui ke mana ia lewat dan untuk memastikan bahwa balon dan stent ditempatkan di lokasi yang benar .
Jenis angioplasti
Angioplasti dapat dilakukan oleh dokter dengan dua cara berbeda, yang meliputi:
1. Angioplasti balon
Angioplasti balon dilakukan dengan menggunakan kateter dengan balon tiup kecil di ujungnya yang dipompa dengan udara saat dimasukkan ke dalam arteri, membersihkan plak kolesterol yang menyebabkan arteri menyempit atau tersumbat, yang memudahkan darah untuk mengalir. melewatinya ke otot jantung atau ke otak.
angioplasti pemasangan stent .
2. Angioplasti dengan pemasangan stent
Angioplasti stent dilakukan tepat setelah angioplasti balon, di mana dokter menempatkan stent , jaring logam atau polimer kecil, di dalam arteri, yang berfungsi sebagai perancah atau penopang pembuluh darah, membantu mencegah penyempitan arteri lagi dan selalu menjaganya tetap terbuka untuk memperlancar aliran darah. Pelajari lebih lanjut tentang angioplasti stent.
bagaimana pemulihannya
Setelah angioplasti, orang tersebut harus tinggal di rumah sakit untuk mengurangi risiko perdarahan dan agar dokter dapat mengevaluasi adanya infeksi. Namun, untuk pulang ke rumah dimungkinkan dalam waktu kurang dari 24 jam, dan hanya disarankan untuk menghindari upaya seperti mengangkat benda berat, menaiki tangga dalam 2 hari pertama atau melakukan aktivitas fisik.
Selain itu, setelah keluar dari rumah sakit, dianjurkan untuk minum banyak cairan, minimal 8 gelas air sehari, untuk membantu pemulihan dan menghilangkan kontras yang diterapkan selama angioplasti.
Dokter juga harus menunjukkan penggunaan obat-obatan seperti aspirin, yang harus diminum tanpa batas waktu oleh semua orang yang pernah menjalani angioplasti, selain clopidogrel atau ticagrelor, untuk orang yang pernah menjalani angioplasti dengan stent, untuk mencegah pembentukan gumpalan .
Tindakan pencegahan penting lainnya untuk menjaga kesehatan pembuluh darah setelah angioplasti, selain meminum obat yang diresepkan oleh dokter, adalah tidak merokok, menjaga kadar kolesterol jahat tetap rendah, mengubah pola makan dengan mengurangi makan lemak jahat, menjaga berat badan yang sehat, mengendalikan penyakit lain seperti seperti diabetes atau tekanan darah tinggi dan melakukan aktivitas fisik yang dianjurkan oleh dokter Anda.
kemungkinan komplikasi
Meskipun angioplasti lebih aman daripada operasi terbuka untuk mengoreksi arteri, ada beberapa risiko seperti pembentukan bekuan darah, perdarahan, atau infeksi. Oleh karena itu, Anda harus selalu mencari pertolongan medis secepatnya atau IGD terdekat jika orang tersebut mengalami gejala seperti:
- Pendarahan di tempat kulit dipotong;
- Nyeri atau ketidaknyamanan di mana kateter dimasukkan;
- Kemerahan atau bengkak di tempat kateter dimasukkan
- Demam dengan suhu ketiak lebih dari 37,5ºC;
- Perubahan suhu atau warna kulit tempat sayatan dibuat;
- Kelelahan atau kelemahan yang berlebihan;
- Nyeri dada atau kesulitan bernapas;
- Kesulitan berjalan atau berbicara;
- Mati rasa di satu sisi tubuh.
Selain itu, dalam beberapa kasus, kerusakan pada ginjal juga dapat terjadi, karena jenis kontras yang digunakan selama prosedur, pada orang dengan riwayat perubahan ginjal, dapat menyebabkan kerusakan organ.