Asam valproik atau natrium valproat adalah antikonvulsan dan penstabil suasana hati yang bekerja dengan meningkatkan kadar GABA di otak, sejenis neurotransmitter yang bertanggung jawab untuk mengurangi aktivitas neuron, dan bila kadarnya rendah dapat menyebabkan kejang, gangguan bipolar, atau migrain. Dengan demikian, asam valproat membantu mengembalikan keseimbangan neuron, yang diperlukan untuk berfungsinya otak.
Obat ini bisa didapatkan di apotik dan toko obat dalam bentuk tablet, kapsul atau sirup, dengan nama dagang Depakene, dalam bentuk generik dengan nama valproic acid atau dengan nama yang mirip Torval, Vodsso atau Epilenil misalnya, dan dijual hanya dengan resep medis dan retensi resep oleh apotek.
Asam valproik dijual sebagai kapsul 250 mg, tablet 300 atau 500 mg, atau sebagai sirup 50 mg/mL, diberikan secara oral. Selain itu, dapat digunakan dalam bentuk suntikan yang dioleskan langsung ke pembuluh darah, dilakukan di rumah sakit oleh perawat, sesuai indikasi medis.
untuk apa ini
Asam valproik diindikasikan untuk pengobatan kejang, epilepsi, kejang absen dan gangguan bipolar. Selain itu, obat ini dapat diindikasikan untuk pencegahan serangan migrain.
Bagaimana cara mengambil
Asam valproat harus diminum secara oral, dengan segelas air, dengan dosis, waktu dan jangka waktu yang ditentukan oleh dokter. Namun, jika Anda lupa meminum satu dosis tepat waktu, minumlah segera setelah Anda ingat, tetapi lewati dosis yang terlewat jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya. Jangan menggandakan dosis untuk mengganti dosis yang terlewat.
Cara penggunaan asam valproat, untuk orang dewasa dan anak di atas 10 tahun, berbeda-beda sesuai dengan indikasinya dan meliputi:
- Epilepsi, kejang atau tidak adanya kejang: dosis awal adalah 10-15 mg per kg berat badan per hari. Dosis ini dapat ditingkatkan hingga maksimal 60 mg per kg berat badan per hari, menurut evaluasi medis;
- Gangguan bipolar: dosis awal 750 mg per hari, dibagi menjadi 2 dosis, dan dapat ditingkatkan hingga 3000 mg per hari atau 60 mg per kg berat badan per hari, sesuai anjuran medis;
- Migrain: dosis awal adalah 250 mg dua kali sehari, yang dapat ditingkatkan hingga maksimal 500 mg dua kali sehari.
Tablet dan kapsul asam valproat dapat diminum setelah makan untuk menghindari iritasi lambung, dan harus diminum utuh, tanpa dikunyah atau dikunyah, karena dapat mengiritasi mulut atau tenggorokan. Sirup tersebut memiliki formula khusus yang tidak menyebabkan iritasi pada mulut atau tenggorokan dan harus diminum menggunakan dispenser yang tersedia di dalam kemasan.
Selama penggunaan asam valproat, orang tersebut harus menjalani tes yang mengukur jumlah trombosit dalam darah, karena obat ini dapat menyebabkan penurunan pembekuan darah, sehingga meningkatkan risiko pendarahan.
kemungkinan efek samping
Beberapa efek samping yang lebih umum yang mungkin terjadi selama pengobatan dengan asam valproat adalah mual, muntah, sakit perut, diare, mengantuk, merasa lemah atau pusing, sakit kepala, tremor, kesulitan koordinasi tangan, penglihatan kabur atau buram, rambut rontok, berat badan keuntungan atau hepatitis yang diinduksi oleh obat.
Asam valproik dapat menyebabkan reaksi alergi parah yang memerlukan perhatian medis segera. Oleh karena itu, pengobatan harus dihentikan dan segera ke UGD terdekat jika mengalami gejala seperti kesulitan bernapas, batuk, nyeri dada, tenggorokan tertutup, pembengkakan di mulut, lidah atau wajah, atau gatal-gatal. Pelajari lebih lanjut tentang gejala reaksi alergi.
Meskipun jarang, asam valproat juga dapat memiliki efek samping perubahan pada sistem reproduksi, seperti perubahan dalam siklus menstruasi, yang mungkin termasuk amenore, dismenore atau menorrhagia, galaktorea, pembesaran payudara pada pria, perdarahan vagina, disfungsi ereksi dan infertilitas pria. , yang mungkin melibatkan tidak adanya atau penurunan jumlah sperma dan motilitas yang lebih rendah, misalnya.
Perhatian medis segera juga harus dicari jika asam valproat dikonsumsi dalam dosis yang lebih besar dari yang direkomendasikan dan gejala overdosis muncul seperti demam, pembengkakan kelenjar dengan pembentukan benjolan, nyeri otot, kelemahan berlebihan, pendarahan, kulit atau mata menguning, kehilangan nafsu makan, sakit perut yang menjalar ke punggung, atau urin berwarna gelap.
Selain itu, dokter harus diberi tahu jika orang tersebut mengalami perubahan mood atau perilaku, depresi, kecemasan, serangan panik, sulit tidur atau impulsif, iritasi, agitasi, agresi atau pikiran untuk bunuh diri.
Siapa yang tidak boleh mengambil
Asam valproat tidak boleh digunakan oleh orang yang alergi terhadap asam valproat, dan sirup obat ini tidak boleh digunakan oleh penderita diabetes karena mengandung sorbitol, sejenis gula yang dapat meningkatkan glukosa darah.
Selain itu, asam valproat tidak boleh digunakan untuk:
- Anak di bawah 10 tahun;
- Wanita menyusui;
- Orang yang mengonsumsi antikoagulan atau antiradang;
- Orang dengan masalah hati seperti hepatitis atau gagal hati;
- Orang dengan kelainan genetik seperti kelainan siklus urea, porfiria atau sindrom Alpers-Huttenlocher.
Obat ini tidak boleh digunakan selama kehamilan, kecuali wanita tersebut sudah menggunakan asam valproat sebelum hamil, dan dokter harus selalu menilai risiko dan manfaat pengobatannya, karena dapat membahayakan janin. Selain itu, asam valproat dapat mengurangi efek pil kontrasepsi oral, dan dianjurkan untuk menggunakan metode lain untuk mencegah kehamilan, seperti kondom atau diafragma, misalnya selama pengobatan dengan obat ini.
Obat lain dapat mengganggu aksi asam valproik dengan meningkatkan atau menurunkan efeknya, seperti fenobarbital, haloperidol, loxapine, maprotiline atau monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) seperti isocarboxazid (Marplan), phenelzine (Nardil) atau tranylcypromine (Parnate), misalnya.
Selain itu, vitamin, suplemen makanan, dan produk herbal juga dapat mengganggu kerja asam valproat. Oleh karena itu, penting untuk memberi tahu dokter dan apoteker tentang semua obat yang digunakan untuk menghindari penurunan atau peningkatan efek asam valproat, dan seseorang juga harus menghindari penggunaan obat lain sendiri.