Cholangitis adalah obstruksi dan pembengkakan saluran empedu, yang dapat terjadi karena autoimun, perubahan genetik, sebagai akibat dari batu empedu atau, lebih jarang, oleh infeksi parasit Ascaris lumbricoides, misalnya . Akibat peradangan pada saluran empedu, terjadi perubahan dalam proses pengangkutan empedu ke kantong empedu dan usus, sehingga terjadi penumpukan zat ini di hati, yang dapat mengakibatkan penurunan fungsi hati.
Awalnya kolangitis tidak menyebabkan munculnya gejala, namun seiring perkembangannya dan gangguan hati, kulit dan mata yang kuning, gatal, dan kelelahan yang berlebihan dapat terlihat lebih banyak. Penting agar dokter umum atau ahli hepatologi berkonsultasi segera setelah gejala pertama muncul, untuk menunda perkembangan penyakit, mencegah kerusakan saluran empedu dan perkembangan komplikasi lainnya.
gejala utama
Dalam kebanyakan kasus, kolangitis tidak menimbulkan gejala apa pun dan, oleh karena itu, dalam banyak kasus, penyakit ini terus berkembang hingga ditemukan dalam tes rutin atau hingga membahayakan hati secara serius. Pada tahap ini dapat menimbulkan gejala seperti:
- Kelelahan yang berlebihan;
- Kulit yang gatal;
- Mata dan mulut kering;
- Nyeri otot dan persendian;
- Pembengkakan kaki dan pergelangan kaki;
- Kulit dan mata kuning;
- Diare dengan lendir berminyak.
Kolangitis juga umum muncul sehubungan dengan penyakit autoimun lainnya, seperti keratokonjungtivitis sicca, sindrom Sjogren, artritis reumatoid, skleroderma atau tiroiditis Hashimoto, misalnya. Selain itu, kolangitis mungkin terkait dengan adanya batu empedu atau karena adanya cacing dalam jumlah besar di saluran empedu.
Karena penyakit ini memiliki hubungan dengan genetika, orang yang memiliki kasus penyakit ini dalam keluarga dapat menjalani tes untuk mengidentifikasi apakah mereka juga menderita biliary cholangitis, karena meskipun bukan penyakit keturunan, ada kemungkinan lebih besar untuk memiliki beberapa kasus di dalamnya. keluarga yang sama.
Cara memastikan diagnosis
Kecurigaan kolangitis biasanya muncul ketika terlihat perubahan pada tes darah rutin yang dilakukan untuk menilai fungsi hati, seperti peningkatan enzim hati atau bilirubin. Dalam kasus ini, untuk mengidentifikasi penyakit, dokter dapat memesan tes lain yang lebih spesifik seperti dosis antibodi anti-mitokondria, antibodi anti-nuklir dan penanda lesi bilier seperti alkaline phosphatase atau GGT.
Tes pencitraan, seperti ultrasonografi atau kolangiografi, dapat diindikasikan untuk mengevaluasi struktur hati. Selain itu, biopsi hati mungkin masih diperlukan jika ada keraguan tentang diagnosis atau untuk menilai perkembangan penyakit. Pelajari lebih lanjut tentang tes yang mengevaluasi hati.
Bagaimana pengobatan dilakukan
Penting agar pengobatan kolangitis bilier dilakukan sesuai dengan petunjuk dokter umum atau ahli hepatologi, karena cara ini dapat menghindari kerusakan saluran empedu, pembentukan jaringan parut tanpa fungsi dan perkembangan sirosis hati. Dengan demikian, pengobatan kolangitis bertujuan untuk mengontrol gejala dan mencegah perkembangan penyakit, dan mungkin disarankan oleh dokter:
- Asam ursodeoxycholic: itu adalah obat utama yang digunakan dalam pengobatan dan membantu empedu meninggalkan hati, mencegah penumpukan racun di hati;
- Cholestyramine: itu adalah bubuk yang harus dicampur dalam makanan atau minuman dan membantu menghilangkan rasa gatal yang disebabkan oleh penyakit;
- Obat tetes mata pilocarpine dan hydrating: membantu menghidrasi selaput lendir mata dan mulut, mencegah kekeringan.
Selain itu, dokter dapat merekomendasikan obat lain, sesuai dengan gejala masing-masing pasien. Selain itu, dalam kasus yang paling parah, transplantasi hati mungkin masih diperlukan, terutama jika kerusakan sudah sangat parah. Lihat bagaimana transplantasi hati dilakukan.