D-dimer adalah penanda biologis yang menunjukkan perubahan dalam proses pembekuan. Ini terjadi karena penanda ini dilepaskan ke dalam darah saat terjadi degradasi fibrin, protein yang terlibat dalam pembentukan gumpalan.
Tes D-dimer direkomendasikan oleh dokter untuk menilai risiko trombosis dan tromboemboli paru, dan terutama diindikasikan setelah pembedahan, setelah trauma berat, dan selama kehamilan.
Ketika nilai D-dimer tinggi, penting untuk menyelidiki penyebabnya, yang dapat dilakukan melalui tes darah lain seperti CBC, penanda hati, dan protein C-reaktif, misalnya.
Nilai referensi D-dimer
Nilai referensi D-dimer dalam darah hingga 0,500 µd/mL atau 500 ng/mL.
untuk apa ini
Pengukuran D-dimer biasanya diindikasikan untuk mengkonfirmasi atau mengesampingkan kemungkinan trombosis vena dalam atau tromboemboli paru, karena penanda ini meningkat dalam situasi ini.
Namun, karena merupakan penanda koagulasi, D-dimer juga dapat diminta untuk menilai fungsi proses koagulasi. Pahami lebih baik bagaimana pembekuan terjadi.
Dengan demikian, selain mengesampingkan terjadinya trombosis vena dalam dan tromboemboli paru, pengukuran D-dimer juga dapat berguna dalam penyelidikan situasi yang dapat mengganggu koagulasi, misalnya masalah jantung dan peradangan.
Apa yang dimaksud dengan D-dimer tinggi?
Nilai D-dimer yang tinggi biasanya menunjukkan adanya peningkatan risiko pengembangan trombosis vena dalam (DVT) dan/atau tromboemboli paru (PTE).
Namun, ada situasi lain yang dapat menyebabkan peningkatan nilai D-dimer, seperti:
- Koagulasi intravaskular diseminata;
- Setelah operasi besar;
- trauma besar;
- Selama kehamilan;
- Penyakit jantung, ginjal atau hati;
- Peradangan;
- Penggunaan antikoagulan;
- Beberapa jenis kanker;
- COVID-19, dalam beberapa kasus.
Selain evaluasi D-dimer, penting dilakukan tes lain untuk membantu mengidentifikasi penyebab peningkatan penanda ini. Jadi, menurut riwayat kesehatan orang tersebut dan adanya gejala, dokter dapat merekomendasikan hitung darah lengkap, tes untuk menilai fungsi hati, ginjal dan jantung serta dosis dehidrogenase laktat dan protein C-reaktif.
Tes lain yang mungkin diminta bersama dengan D-dimer adalah waktu protrombin, waktu trombin, waktu perdarahan, dan waktu tromboplastin parsial, yang merupakan tes yang merupakan bagian dari koagulogram dan memungkinkan Anda menilai apakah proses pembekuan terjadi secara normal. Pelajari lebih lanjut tentang ujian koagulogram.
D-dimer dan COVID-19
Peningkatan D-dimer merupakan temuan laboratorium yang umum pada kasus COVID-19, karena dalam upaya tubuh untuk melawan virus penyebab penyakit tersebut, terjadi pelepasan sitokin dalam jumlah besar, yang menyebabkan kerusakan pembuluh darah dan mengaktifkan koagulasi. riam. Dengan demikian, ada aktivasi fibrin dalam jumlah besar dan, akibatnya, jalur yang bertanggung jawab untuk mendegradasi protein ini, meningkatkan kadar D-dimer dalam sirkulasi.
Dengan demikian, peningkatan kadar penanda ini dalam darah dapat menjadi indikasi infeksi dan, tergantung pada nilainya, mungkin menunjukkan tingkat keparahan COVID-19 yang lebih besar dan risiko koagulasi dan trombosis intravaskular, di mana rawat inap diperlukan. Namun, penting juga bahwa kadar fibrin, jumlah trombosit dan waktu protrombin serta gejala yang muncul pada orang tersebut dievaluasi. Lihat lebih lanjut tentang COVID-19.