Diare kronis adalah salah satu di mana peningkatan jumlah buang air besar per hari dan pelunakan tinja berlangsung selama lebih dari atau sama dengan 4 minggu dan yang dapat disebabkan oleh infeksi mikroba, intoleransi makanan, radang usus atau penggunaan obat-obatan.
Untuk mengidentifikasi penyebab diare kronis dan memulai pengobatan yang tepat, disarankan untuk pergi ke ahli gastroenterologi untuk menilai gejala dan memesan tes yang dapat membantu mengidentifikasi penyebabnya, biasanya dengan tes feses dan darah .
Lihat di video berikut cara mengidentifikasi kemungkinan penyebab diare kronis:
Diare kronis terjadi akibat iritasi pada sistem pencernaan yang dapat disebabkan oleh beberapa penyebab, yang utama adalah:
1. Intoleransi makanan atau alergi
Beberapa intoleransi seperti laktosa atau gluten, atau alergi terhadap protein susu, dapat menyebabkan iritasi dan pembengkakan di usus dan mengakibatkan diare kronis, karena diagnosis kondisi jenis ini dapat memakan waktu lama. Selain itu, tergantung penyebabnya, gejala lain yang terkait dengan diare mungkin muncul.
Apa yang harus dilakukan: Penting untuk berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi agar penilaian gejala dilakukan dan tes diindikasikan, seperti tes darah, penentuan antibodi IgE atau antigliadin, tes kulit dan feses. Selain itu, tes provokasi oral juga dapat dilakukan, yang terdiri dari menelan makanan yang diduga intoleransi atau alergi dan kemudian mengamati jika ada gejala yang muncul.
2. Infeksi usus
Beberapa infeksi usus yang disebabkan oleh parasit seperti giardiasis, amoebiasis atau ascariasis misalnya, serta infeksi oleh bakteri dan virus terutama rotavirus dapat menyebabkan diare kronis bila tidak terdeteksi dengan cepat. Secara umum, infeksi usus juga dapat menyebabkan gejala lain seperti sakit perut, peningkatan produksi gas, demam, muntah, dan lain-lain.
Apa yang harus dilakukan: Secara umum, pengobatan untuk infeksi usus terdiri dari istirahat, hidrasi dengan serum buatan sendiri atau serum rehidrasi oral, dan mengonsumsi makanan yang mudah dicerna. Namun, tergantung dari penyebab infeksinya, dokter juga dapat merekomendasikan penggunaan obat untuk melawan agen infeksi, seperti antibiotik atau antiparasit.
Oleh karena itu, jika gejala bertahan lebih dari 3 hari atau jika demam tinggi atau adanya darah dalam tinja diverifikasi, penting untuk berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi atau dokter umum sehingga gejalanya dievaluasi dan pengobatan yang paling tepat diindikasikan. Lihat lebih detail pengobatan untuk infeksi usus.
3. Sindrom iritasi usus
Sindrom iritasi usus besar adalah penyakit di mana terjadi peradangan pada vili usus, yang dapat menyebabkan timbulnya diare kronis, kelebihan gas, nyeri, dan radang perut. Gejala-gejala ini dapat bervariasi sesuai dengan intensitasnya, dan dapat muncul dari satu saat ke saat lainnya, bertahan selama beberapa waktu dan kemudian menghilang.
Apa yang harus dilakukan: Penting dalam kasus ini untuk mencari ahli gastroenterologi sehingga memungkinkan untuk sampai pada diagnosis dengan mengevaluasi gejala dan melakukan beberapa tes seperti kolonoskopi, computed tomography dan pemeriksaan feses.
Secara umum, pengobatan terdiri dari menjalankan diet tertentu, rendah lemak dan gula, dan, dalam beberapa kasus, dokter juga dapat menyarankan penggunaan beberapa obat. Lihat detail lebih lanjut tentang pengobatan untuk sindrom iritasi usus besar.
4. Penggunaan beberapa obat
Ada beberapa obat yang dapat mengubah flora bakteri, motilitas usus dan vili usus, menghasilkan efek pencahar dan menyebabkan diare sebagai efek samping, yang dapat menyebabkan gangguan saluran cerna ini karena toksisitas saat obat digunakan dalam dosis lebih tinggi dari yang dianjurkan.
Beberapa obat tersebut antara lain adalah antibiotik, beberapa antidepresan, obat untuk mengobati kanker, antasida dan inhibitor pompa proton seperti omeprazole dan lansoprazole.
Apa yang harus dilakukan: Jika diare disebabkan oleh antibiotik, cara terbaik untuk mengatasi gejalanya adalah dengan konsumsi probiotik, suplemen yang dapat ditemukan di apotek dan mengandung bakteri yang bertanggung jawab untuk mengatur fungsi usus.
Jika disebabkan oleh obat lain, hal yang paling dianjurkan adalah berkonsultasi dengan dokter yang meresepkan obat tersebut dan melaporkan efek sampingnya. Selain itu, penting juga untuk memiliki pola makan yang mudah dicerna dan tetap terhidrasi untuk mengatasi diare.
5. Penyakit usus
Penyakit usus, seperti penyakit Crohn, kolitis ulserativa, enteritis atau penyakit celiac, juga dapat menyebabkan diare kronis, karena menyebabkan peradangan kronis di usus, tidak hanya menyebabkan diare tetapi juga gejala lain sesuai dengan penyakit saat ini.
Apa yang harus dilakukan: Dalam kasus ini, disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi untuk evaluasi dan tes diagnostik untuk mengidentifikasi penyakit dan memulai pengobatan yang paling tepat. Selain itu, setelah diagnosis diperoleh, penting untuk berkonsultasi dengan ahli gizi, karena makanan berperan penting dalam meredakan gejala yang terkait dengan jenis penyakit ini.
Simak dalam video berikut ini beberapa penyakit usus yang dapat menyebabkan diare :
6. Penyakit pankreas
Pada penyakit pankreas, seperti insufisiensi pankreas, pankreatitis kronis atau dalam kasus kanker pankreas, organ ini mengalami kesulitan memproduksi atau mengangkut enzim pencernaan dalam jumlah yang cukup untuk memungkinkan pencernaan dan penyerapan makanan selanjutnya di usus. Hal ini menyebabkan perubahan terutama pada penyerapan lemak, menyebabkan diare kronis, yang bisa menjadi pucat, mengkilat atau berminyak.
Apa yang harus dilakukan: Dalam kasus ini, penting untuk berkonsultasi dengan ahli gizi sehingga rencana gizi dapat dibuat disesuaikan dengan kondisi orang tersebut, yang akan meningkatkan penyerapan nutrisi, mencegah penurunan berat badan dan kemungkinan kekurangan gizi dan mengurangi ketidaknyamanan yang disebabkan oleh penyakit ini dapat menyebabkan
Selain itu, suplementasi beberapa vitamin dan mineral mungkin diperlukan, yang penyerapannya terganggu oleh frekuensi buang air besar cair, selain yang ditunjukkan oleh dokter pancreatin, yaitu obat yang menggantikan enzim pencernaan dan membantu memperbaiki pencernaan, dan penyerapan makanan, memperbaiki diare.
7. Fibrosis Kistik
Beberapa penyakit genetik juga dapat menyebabkan perubahan pada jaringan saluran pencernaan, seperti halnya cystic fibrosis, penyakit yang mempengaruhi produksi sekresi di berbagai organ, terutama di paru-paru dan usus, membuatnya lebih kental dan lebih kental, akibatnya dalam periode diare dan konstipasi yang bergantian.
Selain itu, gejala terkait lainnya dapat muncul, seperti sesak napas, batuk terus-menerus, infeksi paru-paru yang sering, tinja berminyak dengan bau busuk, pencernaan yang buruk, penurunan berat badan, dan lain-lain.
Apa yang harus dilakukan: Secara umum, penyakit genetik ini diidentifikasi saat lahir melalui tes tusukan tumit, namun penyakit ini juga dapat dideteksi dengan tes genetik lain yang mengidentifikasi mutasi penyebab penyakit ini.
Pengobatan fibrosis kistik biasanya dilakukan dengan penggunaan obat-obatan yang diresepkan oleh dokter, sesi fisioterapi pernafasan dan pemantauan nutrisi untuk mengendalikan penyakit dan meningkatkan kualitas hidup seseorang.
8. Kanker usus
Kanker usus dapat menyebabkan gejala seperti sering diare, penurunan berat badan, sakit perut, kelelahan dan adanya darah pada tinja, yang dapat bervariasi sesuai dengan lokasi kanker dan tingkat keparahannya. Berikut cara mengenali gejala kanker usus.
Apa yang harus dilakukan: Jika orang tersebut memiliki gejala ini selama lebih dari 1 bulan, berusia lebih dari 50 tahun atau memiliki riwayat kanker usus dalam keluarga, penting untuk berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi. Dokter akan menilai gejala dan mungkin menunjukkan tes diagnostik seperti pemeriksaan feses, kolonoskopi atau CT scan untuk mengidentifikasi kanker dan memulai pengobatan yang paling tepat segera setelahnya.
Bagaimana pengobatan dilakukan
Untuk mengobati diare kronis, awalnya dokter mungkin menunjukkan cara mencegah dehidrasi atau malnutrisi, memberikan panduan tentang cara meningkatkan asupan cairan dan pola makan sehari-hari.
Kemudian, pengobatan definitif dilakukan sesuai dengan penyebab diare, yang mungkin termasuk penggunaan obat antibiotik atau obat cacing untuk mengobati infeksi, penghilangan obat yang mungkin memiliki efek pencahar atau obat dengan efek antiinflamasi untuk penyakit autoimun, untuk contoh.
Apa yang harus dimakan dalam diare kronis
Ketika Anda mengalami diare kronis, penting untuk menemui ahli gizi agar tidak hanya menyesuaikan pola makan Anda dengan penyakit yang mendasarinya, tetapi juga untuk menilai kebutuhan untuk mulai menggunakan suplemen nutrisi untuk membantu mempertahankan atau menambah berat badan, serta asupan vitamin dan mineral, bila perlu.
Penting agar diet mudah dicerna dan diserap, dan mungkin termasuk:
- Sup dan bubur sayuran yang dimasak, yang tidak merangsang usus, seperti labu, wortel, zucchini, labu siam, kentang, ubi jalar;
- Pisang hijau dan buah yang dimasak atau dipanggang, seperti apel, persik, atau pir;
- nasi atau bubur jagung;
- Nasi;
- Daging putih rebus atau panggang, seperti ayam atau kalkun;
- Ikan rebus atau bakar.
Selain itu, penting untuk minum sekitar 2 liter cairan sehari seperti air putih, teh, air kelapa atau jus buah yang disaring, dan meminum serum buatan sendiri atau serum rehidrasi oral yang dapat ditemukan di apotek. Serum ini harus diminum segera setelah setiap buang air besar, kurang lebih sama dengan jumlah cairan yang hilang, hal ini akan mencegah hilangnya mineral dan dehidrasi.
Lihat, dalam video berikut, panduan dari ahli gizi kami dengan beberapa tips tentang apa yang harus dilakukan untuk menghentikan diare