Efusi sendi: apa itu, gejala, penyebab dan pengobatan

Efusi sendi adalah akumulasi cairan di dalam sendi di dalam tubuh, seperti darah, cairan sinovial atau nanah, yang menyebabkan gejala seperti pembengkakan pada sendi, nyeri atau kaku, dan biasanya disebabkan oleh pukulan, jatuh, radang, infeksi atau penyakit gangguan sendi kronis seperti rheumatoid arthritis atau asam urat.

Efusi sendi dapat terjadi pada sendi manapun di tubuh, seperti pergelangan kaki, bahu, siku atau pinggul, namun lebih sering timbul pada lutut, karena penggunaan sendi ini yang berlebihan untuk berlari atau berjalan, misalnya, yang dikenal sebagai “air di lutut”.

Perawatan efusi sendi dilakukan oleh ahli ortopedi, yang mungkin mengindikasikan penggunaan antibiotik untuk melawan infeksi, antiradang untuk mengurangi peradangan dan pembengkakan, atau fisioterapi untuk memfasilitasi penyerapan cairan, mengurangi gejalanya.

Gejala efusi sendi

Gejala utama efusi sendi adalah:

• pembengkakan sendi;
• Nyeri sendi, yang semakin parah saat bergerak;
• Kesulitan dalam melakukan gerakan;
• kekakuan sendi;
• Kemerahan di persendian;
• Peningkatan suhu di sendi.

Selain itu, tergantung pada penyebab efusi sendi, gejala seperti demam, menggigil, tidak enak badan, merasa lemas, atau terbentuknya benjolan di belakang lutut, yang disebut kista Baker, dapat muncul. Ketahui cara mengidentifikasi gejala kista Baker.

Penting untuk berkonsultasi dengan ahli ortopedi setiap kali gejala efusi sendi muncul, sehingga diagnosis dapat dibuat dan pengobatan yang paling tepat dimulai.

Cara memastikan diagnosis

Diagnosis efusi sendi dibuat oleh ahli ortopedi atau dokter umum, melalui penilaian gejala, pemeriksaan fisik sendi yang terkena, riwayat kesehatan, riwayat kecelakaan, pukulan pada sendi dan penyakit sendi, selain tes pencitraan, seperti ultrasonografi, radiografi X, MRI atau ultrasonografi sendi.

Selain itu, dokter dapat meminta analisis cairan sendi untuk mengidentifikasi penyebab peradangan dan nyeri sendi. Analisis ini dilakukan dengan mengambil sedikit sampel cairan sendi yang akan dianalisis di laboratorium.

Kemungkinan penyebab

Efusi sendi disebabkan oleh penumpukan cairan di dalam sendi akibat peradangan atau infeksi pada jaringan di sekitar sendi yang memungkinkan sendi melenturkan atau menopang berat tubuh, seperti tulang rawan, ligamen, tendon, membran sinovial atau bursae.

Faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan risiko Anda terkena efusi sendi, seperti:

• Trauma sendi, seperti pukulan, kecelakaan, jatuh atau patah tulang;
• Upaya berulang dengan persendian, seperti dalam kasus atlet;
• Membawa kelebihan berat badan seperti dalam kasus orang yang bekerja di bidang konstruksi, mekanik atau perawat;
• Penyakit radang kronis seperti rheumatoid arthritis, juvenile rheumatoid arthritis, osteoarthritis, gout atau lupus.
• Infeksi pada sendi, disebut septic arthritis;
• Tumor di sendi.

Kondisi ini dapat menyebabkan peningkatan produksi cairan sinovial di dalam sendi, yang mengakibatkan gejala efusi sendi.

Bagaimana pengobatan dilakukan

Perawatan efusi sendi harus dilakukan di bawah bimbingan seorang ahli ortopedi atau rheumatologist, yang mungkin mengindikasikan mengistirahatkan sendi yang terkena, penggunaan obat antiinflamasi atau fisioterapi, misalnya.

Perawatan utama untuk efusi sendi meliputi:

1. Istirahat

Pilihan pengobatan pertama untuk efusi sendi adalah mengistirahatkan sendi yang terkena, karena membantu pemulihan dan mengurangi rasa sakit dan ketidaknyamanan yang timbul saat bergerak dan memungkinkan sendi sembuh.

Selain itu, dengan nyeri pada sendi lutut, seseorang harus menghindari banyak berjalan atau membawa beban, misalnya untuk mencegah memburuknya gejala dan memungkinkan pemulihan yang memadai.

Dalam kasus efusi sendi di lutut, selain istirahat, dokter mungkin menganjurkan mengangkat kaki untuk meredakan pembengkakan di lutut, berbaring di tempat tidur atau sofa dan meletakkan bantal di bawah lutut sehingga kaki condong ke arah lutut.naik.

2. Kompres dingin

Menerapkan kompres dingin ke sendi yang terkena membantu mengurangi rasa sakit dan mengurangi pembengkakan dengan meredakan peradangan di tempat tersebut.

Untuk membuat kompres dingin, letakkan es di dalam kantong termal atau tempatkan sekantong gel di dalam freezer agar dingin, lalu bungkus kantong atau kantong gel dengan handuk bersih dan kering dan oleskan ke sendi yang terkena. , biarkan bekerja. selama 15 sampai 20 menit, 2 sampai 3 kali sehari.

3. Imobilisasi

Imobilisasi sendi yang terkena dilakukan oleh ahli ortopedi, dan dianjurkan untuk mencegah sendi bergerak, menghemat tenaga, melindunginya dari ketidakstabilan yang disebabkan oleh efusi sendi dan membiarkan sendi sembuh.

Imobilisasi ini bisa dilakukan dengan menggunakan band, bantalan lutut elastis, orthosis lutut, atau bantalan siku elastis, misalnya.

Waktu imobilisasi harus dipandu oleh dokter dan bervariasi sesuai dengan sendi yang terkena dan keparahan gejala.

4. Penggunaan obat-obatan

Bila rasa sakitnya parah, dokter mungkin meresepkan penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid, seperti ibuprofen atau diklofenak, untuk mengurangi peradangan sendi dan meredakan nyeri. Lihat antiradang utama dan cara menggunakannya.

Jika efusi sendi disebabkan oleh infeksi, dokter dapat merekomendasikan penggunaan antibiotik oral untuk menghilangkan bakteri, seperti misalnya ciprofloxacin. Dalam beberapa kasus mungkin perlu menggunakan antibiotik dalam pembuluh darah.

Selain itu, tergantung pada apa yang menyebabkan efusi sendi, dokter mungkin juga menunjukkan pengobatan dengan obat yang lebih spesifik, seperti imunosupresan atau agen biologis, yang umum terjadi pada kasus yang berhubungan dengan artritis reumatoid, misalnya. Lihat bagaimana rheumatoid arthritis dirawat.

Pengobatan ini harus selalu diindikasikan oleh dokter dan lamanya pengobatan harus disesuaikan dengan intensitas nyeri dan penyebab efusi sendi.

5. Fisioterapi

Fisioterapi dapat diindikasikan oleh dokter dan harus dilakukan di bawah bimbingan fisioterapis, dengan latihan peregangan untuk meningkatkan kelenturan dan meningkatkan stabilitas, memperkuat sendi dan memperlancar peredaran darah, mengalirkan kelebihan cairan dari sendi yang terkena. Latihan-latihan ini harus sesuai untuk sendi yang terkena dan, oleh karena itu, penting untuk mendapat bimbingan dari fisioterapis.

Awalnya, latihan harus dilakukan perlahan dan progresif, dan penting juga untuk menggunakan teknik mobilisasi sendi, yang terdiri dari gerakan sendi kecil yang meningkatkan pelumasan intraartikular dan mengurangi retak.

Beberapa contoh latihan untuk efusi sendi di lutut, yang mungkin diindikasikan oleh ahli terapi fisik, antara lain:

1. Berdiri dan perlahan tekuk lutut yang sakit, dan ulangi 8 sampai 10 kali, selama 3 set;
2. Duduklah di kursi dengan kedua kaki di lantai dan perlahan regangkan kaki dengan lutut yang sakit sebanyak 10 kali, ulangi selama 3 seri;
3. Berbaring di tempat tidur dan letakkan gulungan handuk di bawah lutut yang sakit, lalu dorong kaki ke bawah tanpa menekuk lutut dan ulangi 8 sampai 10 kali, ulangi sebanyak 3 set.

Dianjurkan untuk mengambil interval 30 detik antara setiap rangkaian latihan untuk menghindari keausan sendi yang berlebihan dan memburuknya gejala. Lihat cara lain untuk merawat lutut.

Perawatan fisioterapi harus selalu dipilih oleh fisioterapis secara individual, dan cryotherapy atau penggunaan peralatan seperti ultrasound, elektrostimulasi, laser atau gelombang pendek, misalnya, juga dapat diindikasikan. Pada fase akhir pemulihan, latihan penguatan otot di sekitar sendi direkomendasikan.

6. Tusukan

Tusukan, juga disebut arthrocentesis, dapat dilakukan oleh dokter untuk mengeluarkan sebagian cairan di dalam sendi, dengan tujuan mengempiskan sendi, yang menghilangkan gejala dan memfasilitasi pemulihan.

Namun, jenis pengobatan ini hanya diindikasikan untuk kasus yang paling serius, ketika persendian sangat terpengaruh dan bengkak.

7. Injeksi kortikosteroid

Selain mengeluarkan cairan dari sendi, dokter juga dapat memberikan suntikan kortikosteroid langsung ke sendi yang terkena. Kortison biasanya digunakan, sejenis antiinflamasi kuat yang membantu melawan peradangan dan meredakan gejala dengan cepat.

8. Artroskopi

Artroskopi adalah operasi kecil yang dilakukan oleh ahli ortopedi menggunakan tabung tipis dengan kamera di ujungnya untuk melihat struktur di dalam sendi, mengangkat jaringan yang meradang, dan melakukan perbaikan kecil pada tulang rawan, ligamen, permukaan tulang sendi, atau di meniskus, misalnya.

Umumnya, artroskopi diindikasikan pada kasus yang paling parah yang tidak membaik dengan penggunaan obat-obatan dan fisioterapi.

9. Artroplasti

Arthroplasty adalah operasi ortopedi yang terdiri dari pengangkatan dan penggantian bagian sendi yang terkena dengan prostesis logam, polietilen atau keramik. Pilihan pengobatan tidak efektif dalam mengendalikan rasa sakit.