Hernia inguinalis adalah tonjolan yang muncul di daerah selangkangan, lebih sering terjadi pada pria, yang biasanya disebabkan adanya bagian usus yang keluar melalui titik lemah otot perut.
Ada 2 jenis utama hernia inguinalis:
- Hernia inguinalis langsung : lebih sering terjadi pada orang dewasa dan lanjut usia, terjadi setelah melakukan upaya yang meningkatkan tekanan di perut, seperti mengangkat benda berat;
- Hernia inguinalis tidak langsung : lebih sering terjadi pada bayi dan anak-anak, karena terjadi karena masalah bawaan yang memungkinkan sepotong usus masuk ke area selangkangan dan bahkan skrotum.
Pada kedua kasus tersebut, pengobatan dilakukan dengan pembedahan, untuk mengganti usus pada tempat yang benar dan memperkuat otot perut, agar tidak terjadi lagi.
Gejala hernia inguinalis
Gejala hernia inguinalis yang paling umum adalah:
- Benjolan atau pembengkakan di area selangkangan;
- Nyeri pangkal paha atau rasa tidak nyaman saat berdiri, membungkuk, atau mengangkat beban
- Perasaan berat di selangkangan;
- Nyeri yang menjalar ke testis, pada kasus pria.
Pada bayi, hernia bisa lebih sulit dikenali karena mungkin tidak ada tonjolan di selangkangan saat mengganti popok. Namun, salah satu cara untuk menilai keberadaan hernia adalah dengan melihat selangkangan saat bayi menangis atau saat buang air besar atau batuk, karena tekanan yang ditimbulkan oleh upaya tersebut membuat hernia lebih terlihat.
Pada hampir semua kasus hernia, dokter dapat mendorong usus ke dalam perut, meredakan gejalanya, tetapi pembedahan selalu diperlukan untuk memperbaiki masalah secara permanen. Ketika hernia tidak kembali ke perut, ada risiko tinggi inkarserata, di mana usus terperangkap dan kematian jaringan dapat terjadi.
Cara mengetahui hernia inkarserata
Untuk mengetahui jika terjadi inkarserata hernia, yaitu jika usus terperangkap, maka penting untuk mewaspadai beberapa gejala, seperti:
- Nyeri yang sangat hebat pada hernia;
- Muntah;
- distensi perut;
- Tidak adanya tinja;
- Pembengkakan di daerah inguinal.
Jenis komplikasi ini lebih sering terjadi pada bayi, karena hernia seringkali sulit diidentifikasi dan, oleh karena itu, karena pengobatan tidak dimulai tepat waktu, hernia semakin memburuk seiring berjalannya waktu. Oleh karena itu, disarankan jika ada kecurigaan hernia pada bayi, segera konsultasikan ke dokter spesialis anak.
Kapan harus membuat janji
Diagnosis hernia inguinalis dapat dibuat oleh dokter umum, tetapi biasanya perlu dirujuk ke dokter bedah umum, yang akan menilai lokasi dan memastikan perlunya, atau tidak, pembedahan.
Dalam kebanyakan kasus, diagnosis dibuat hanya dengan pemeriksaan fisik, di mana dokter meminta untuk batuk atau mendorong perut, untuk mengidentifikasi apakah hernia lebih menonjol, membantu dalam identifikasi. Namun, dalam beberapa kasus, tes diagnostik tambahan, seperti USG, mungkin diperlukan untuk konfirmasi.
Penyebab utama hernia inguinalis
Hernia di daerah inguinal terjadi ketika dinding perut melemah, memungkinkan usus menekan otot dan akhirnya keluar di bawah kulit. Untuk alasan ini, hernia hanya dapat terjadi ketika otot perut melemah, yang lebih sering terjadi pada orang dengan:
- Peningkatan tekanan perut, karena batuk kronis atau sembelit;
- Cacat bawaan di daerah perut, pada kasus anak-anak;
- Orang dengan obesitas dan hipertensi
- Perokok.
Selain itu, hernia juga lebih sering terjadi pada anak-anak atau orang tua, karena rapuhnya dinding perut.
Pembedahan untuk hernia inguinalis
Pembedahan untuk hernia inguinalis, juga dikenal sebagai hernioplasti inguinalis, adalah bentuk pengobatan terbaik, diindikasikan terutama bila ada gejala. Operasi dilakukan dengan anestesi spinal dan berlangsung sekitar 2 jam.
Jenis operasi ini dapat dilakukan dengan cara klasik, di mana sayatan dibuat di daerah hernia untuk menempatkan usus pada tempatnya, atau dengan laparoskopi, di mana hanya dibuat 3 sayatan kecil, dan jaring sintetis dapat dipasang atau tidak. , yang membantu memperkuat otot di area tersebut dan mencegah pembentukan hernia baru. Namun, jenis operasi tergantung pada jenis hernia dan status kesehatan pasien.
bagaimana pemulihannya
Pemulihan relatif cepat, tetapi karena hernioplasti hampir selalu dilakukan dengan cara klasik, biasanya perlu tinggal di rumah sakit selama 1 hingga 2 hari, untuk memastikan tanda-tanda vital stabil dan infeksi tidak berkembang.
Kemudian, saat Anda kembali ke rumah, penting untuk melakukan beberapa tindakan pencegahan, terutama selama 2 minggu pertama, seperti:
- Hindari membengkokkan batang sampai luka benar-benar sembuh;
- Jangan menahan beban lebih dari 2 kg;
- Jangan tidur tengkurap;
- Perbanyak konsumsi makanan kaya serat untuk menghindari sembelit dan mengejan saat buang air besar.
Selain itu, disarankan juga selama bulan pertama Anda menghindari usaha dan duduk dalam waktu lama, sehingga tidak disarankan mengemudi.
kemungkinan komplikasi
Komplikasi utama hernia terjadi ketika usus sangat tersangkut di dinding perut, akhirnya kehilangan suplai darah. Ketika ini terjadi, jaringan di usus bisa mulai mati, menyebabkan sakit parah, muntah, mual, dan kesulitan bergerak.
Kasus-kasus ini biasanya hanya terjadi pada hernia yang tidak diobati dan harus dirawat sesegera mungkin di rumah sakit untuk menghindari kematian jaringan total. Jika ini terjadi, pembedahan mungkin diperlukan untuk mengangkat sebagian usus.
Selain itu, akibat hernia inguinalis, perkembangan hernia skrotum dapat terjadi, di mana hernia mencapai skrotum, yaitu jaringan yang mengelilingi dan melindungi testis. Jadi, selain pencekikan usus, mungkin juga terjadi perubahan dalam produksi dan penyimpanan sperma, yang menyebabkan kemandulan. Lihat lebih lanjut tentang hernia skrotum.
Cara menghindari munculnya hernia
Tidak selalu mungkin untuk mencegah timbulnya hernia, namun ada beberapa tindakan yang dapat mengurangi risikonya, seperti:
- Lakukan latihan fisik secara teratur , minimal 3 kali seminggu, untuk menjaga otot tetap kuat;
- Makan makanan yang kaya sayuran dan serat lainnya , untuk mengurangi kemungkinan sembelit yang meningkatkan tekanan perut;
- Hindari mengangkat benda yang sangat berat , terutama tanpa bantuan.
Selain itu, berhenti merokok dan menjaga berat badan ideal juga membantu mengurangi tekanan di area perut sehingga mengurangi kemungkinan terjadinya hernia. Lihat cara menghitung berat badan ideal Anda.