Hernia umbilikalis adalah tonjolan yang muncul di dalam atau di sekitar pusar, dibentuk oleh bagian usus atau organ perut lainnya yang berhasil melewati otot perut, menumpuk di antara otot dan kulit di daerah pusar, menyebabkan rasa perih di daerah pusar.
Hernia jenis ini, juga disebut hernia pusar, lebih sering terjadi pada anak-anak, tetapi juga dapat muncul pada orang dewasa, dan dapat diketahui saat orang tersebut mengeluarkan tenaga di daerah perut, seperti saat tertawa, mengangkat beban, batuk, atau buang air besar. gerakan, misalnya, dan dapat disertai dengan gejala seperti nyeri, tidak nyaman, atau mual.
Meskipun hernia umbilikalis tidak dianggap serius, penting untuk mengidentifikasi dan mengobatinya sehingga komplikasi seperti infeksi usus atau kematian jaringan akibat perubahan sirkulasi darah di daerah tersebut dapat dicegah. Pelajari lebih lanjut tentang hernia.
Gejala hernia umbilikalis
Gejala utama hernia umbilikalis adalah:
- Penonjolan di daerah pusar, yang biasanya membesar saat melakukan upaya perut;
- Nyeri atau ketidaknyamanan di lokasi hernia;
- Sakit perut;
- Mual;
- Sembelit.
Selain itu, pada kasus yang lebih serius atau bila terjadi pencekikan jaringan yang terletak di hernia, dapat timbul gejala seperti perubahan warna kulit di sekitar hernia umbilikalis yang dapat berubah menjadi merah, ungu atau gelap, muntah, demam. , bengkak, nyeri atau nyeri di perut. Dalam kasus seperti itu, seseorang harus segera mencari pertolongan medis atau ruang gawat darurat terdekat untuk perawatan segera.
Herbisida umbilikal pada bayi atau anak biasanya tidak menimbulkan rasa sakit, sering terlihat saat anak menangis, batuk atau berusaha perut, yang membuat tonjolan di pusar lebih besar dan lebih terlihat.
Cara memastikan diagnosis
Diagnosis hernia umbilikalis dibuat oleh dokter anak, dalam kasus bayi dan anak-anak, atau oleh dokter umum, dalam kasus orang dewasa, melalui pemeriksaan fisik, mengamati tonjolan di dalam atau sekitar pusar, dan evaluasi gejalanya.
Selain itu, bila hernia umbilikalis sulit didiagnosis secara klinis, dokter mungkin meminta tes pencitraan, seperti USG perut atau computed tomography. Tes ini juga dapat dilakukan untuk mengevaluasi komplikasi hernia umbilikalis.
Kemungkinan penyebab
Hernia umbilikalis disebabkan oleh melemahnya otot perut, yang dapat menyebabkan sebagian usus atau organ perut lainnya melewati titik lemah otot, membentuk tonjolan di dalam atau di sekitar pusar.
Faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan risiko terjadinya hernia umbilikalis, seperti:
- Obesitas atau kelebihan berat badan;
- riwayat keluarga hernia;
- Kehamilan ganda atau beberapa kehamilan;
- Asites, yaitu penumpukan cairan di rongga perut;
- Operasi sebelumnya di daerah perut;
- Dialisis peritoneal untuk pengobatan gagal ginjal;
Selain itu, hernia umbilikalis dapat timbul pada kasus batuk yang terus-menerus.
Hernia umbilikalis lebih sering terjadi pada bayi, terutama bayi prematur, atau anak-anak, namun bisa juga terjadi pada orang dewasa.
hernia umbilikalis pada bayi
Saat bayi berkembang di dalam rahim, lubang kecil terbentuk di otot perut Anda, tempat tali pusat lewat, dan saat otot ini tidak menutup dengan benar setelah lahir, hernia umbilikalis bisa timbul.
Hernia umbilikalis sering terjadi pada bayi, terutama pada bayi prematur, dan dapat muncul sekitar usia 6 bulan, dan biasanya hilang dengan sendirinya sekitar usia 5 tahun, tidak menimbulkan rasa sakit.
Namun, penting untuk membawa anak ke dokter anak untuk menilai tingkat keparahan hernia umbilikalis, karena bila parah dan tidak diobati, hernia dapat berkembang dan terperangkap di bekas luka umbilikal, mengakibatkan hernia umbilikalis strangulasi, yang dapat membuat bayi hidup berisiko, membutuhkan operasi mendesak.
Hernia umbilikalis pada kehamilan
Hernia umbilikalis selama kehamilan lebih sering terjadi pada wanita yang menderita hernia ketika mereka masih anak-anak, karena peningkatan tekanan di dalam perut wanita hamil menyebabkan munculnya lubang di otot perut, yang sudah rapuh, sehingga perut membengkak. bagian.
Biasanya hernia umbilikalis tidak berbahaya bagi bayi, tidak mempengaruhi kesehatan ibu dan tidak mengganggu proses persalinan. Bergantung pada ukuran hernia, ahli bedah umum atau ahli bedah perut dapat menyarankan penggunaan korset selama kehamilan dan akan menilai kemungkinan melakukan operasi untuk memperbaiki hernia umbilikalis setelah melahirkan atau pada saat operasi caesar.
Bagaimana pengobatan dilakukan
Perawatan hernia umbilikalis harus dilakukan dengan bimbingan medis, dan dalam banyak kasus, tidak diperlukan perawatan, terutama pada bayi dan anak-anak, yang seiring pertumbuhannya, hernia umbilikalis membaik dengan sendirinya, yang biasanya terjadi hingga usia 5 tahun.
Namun jika hernia tidak kunjung membaik hingga usia 5 tahun, terbentuk pada usia dewasa atau memiliki gejala hernia strangulasi, penanganan yang ditunjukkan oleh dokter adalah operasi atau disebut juga dengan herniorrhaphy yang dilakukan dengan tujuan untuk mencegah terjadinya komplikasi seperti infeksi usus. atau kematian jaringan karena perubahan sirkulasi darah di wilayah tersebut.
Jenis operasi ini sederhana, dapat dilakukan pada anak-anak dari usia 5 tahun dan disediakan oleh SUS. Herniorrhaphy dapat dilakukan dengan dua metode:
- Videolaparoskopi , yang dilakukan dengan anestesi umum dan 3 sayatan kecil dibuat di perut untuk memungkinkan masuknya kamera mikro dan instrumen medis lainnya yang diperlukan untuk memperbaiki situasi;
- Pemotongan di perut , yang dilakukan dengan anestesi epidural dan dibuat sayatan di perut sehingga hernia didorong ke dalam perut dan kemudian dinding perut ditutup dengan jahitan.
Biasanya selama operasi, dokter menempatkan layar atau jaring pelindung untuk mencegah hernia muncul kembali dan untuk memperkuat dinding perut. Pahami seperti apa pemulihan setelah operasi.
kemungkinan komplikasi
Hernia umbilikalis biasanya tidak memprihatinkan, tetapi jika terjebak, situasi yang disebut hernia umbilikalis strangulasi, yang terjadi ketika usus terperangkap di dalam hernia dan tidak dapat lagi kembali ke perut, operasi harus segera dilakukan. Oleh karena itu, setiap penderita hernia umbilikalis harus menjalani operasi untuk mengangkatnya.
Ada urgensi untuk melakukan operasi karena bagian usus yang terperangkap mungkin mengalami gangguan sirkulasi darah, dengan kematian jaringan yang perlu diangkat. Komplikasi ini dapat menyerang penderita hernia besar atau kecil di pusar, dan tidak dapat diprediksi, serta dapat terjadi pada penderita hernia selama 1 hari atau selama bertahun-tahun.
Gejala hernia umbilikalis yang dipenjara adalah nyeri hebat di pusar yang berlangsung beberapa jam. Usus mungkin berhenti bekerja dan perut menjadi sangat bengkak. Mual dan muntah juga sering muncul.