Hipogonadisme: apa itu, gejala utama dan pengobatan

Hipogonadisme adalah suatu kondisi di mana ovarium atau testis tidak menghasilkan cukup hormon, seperti estrogen pada wanita dan testosteron pada pria, yang berperan penting dalam pertumbuhan dan perkembangan selama masa pubertas.

Kondisi ini dapat terjadi selama perkembangan janin selama kehamilan, memanifestasikan dirinya saat lahir, tetapi juga dapat muncul pada usia berapa pun, biasanya karena cedera atau infeksi pada ovarium atau testis.

Hipogonadisme dapat menyebabkan kemandulan, tidak adanya pubertas, menstruasi atau perkembangan organ seks pria yang buruk. Perawatan hipogonadisme harus diindikasikan oleh dokter dan bertujuan untuk mengatur kadar hormon dan menghindari komplikasi, yang mungkin memerlukan penggunaan obat hormonal atau pembedahan.

Hipogonadisme: apa itu, gejala utama dan pengobatan_0

gejala utama

Hipogonadisme dapat dimulai selama perkembangan janin, sebelum pubertas atau selama masa dewasa dan umumnya tanda dan gejala tergantung pada saat kondisi berkembang dan jenis kelamin orang tersebut:

1. Hipogonadisme pria

Hipogonadisme pria disebabkan oleh penurunan atau tidak adanya produksi testosteron oleh testis, yang menunjukkan gejala yang berbeda sesuai dengan tahap kehidupannya:

Bayi: Gangguan pertumbuhan organ seks eksternal dapat terjadi karena produksi testosteron yang rendah selama perkembangan janin. Bergantung pada kapan hipogonadisme berkembang dan jumlah testosteron yang ada, anak, yang secara genetik laki-laki, dapat dilahirkan dengan alat kelamin perempuan, alat kelamin yang tidak jelas laki-laki atau perempuan, atau alat kelamin laki-laki yang kurang berkembang;
Anak laki-laki sebelum pubertas: tanda-tanda hipogonadisme adalah gangguan perkembangan penis, otot dan rambut tubuh, perkembangan payudara, tidak adanya perubahan suara yang umum terjadi saat pubertas, dan pertumbuhan lengan dan tungkai yang berlebihan dalam kaitannya dengan batang tubuh;
Pria setelah pubertas: penurunan jumlah rambut tubuh, kehilangan massa otot dan peningkatan lemak tubuh, disfungsi ereksi dan gairah seks rendah. Berkurangnya produksi sperma juga dapat terjadi, yang dapat menyebabkan kemandulan atau kesulitan membuat pasangan Anda hamil.

Diagnosis hipogonadisme dibuat oleh dokter anak atau ahli urologi, berdasarkan gejala, riwayat klinis dan melalui pemeriksaan fisik di mana dokter memeriksa perkembangan testis, penis dan rambut tubuh, serta kemungkinan perkembangan payudara. Jika Anda mencurigai hipogonadisme pria, dokter harus meminta tes untuk mengukur kadar hormon seperti testosteron, FSH dan LH, selain analisis sperma, melalui tes spermogram. Pelajari bagaimana spermogram dibuat.

2. Hipogonadisme wanita

Hipogonadisme wanita yang terjadi akibat penurunan atau tidak adanya produksi estrogen oleh ovarium dan memiliki gejala yang berbeda-beda tergantung dari tahapan kehidupan wanita tersebut, antara lain:

Anak perempuan sebelum pubertas: biasanya menstruasi pertama dimulai setelah usia 14 tahun atau tidak ada menstruasi sama sekali, yang memengaruhi perkembangan payudara dan rambut kemaluan;
Wanita setelah pubertas: Periode tidak teratur atau terputus dapat terjadi, kekurangan energi, perubahan suasana hati, penurunan gairah seks, kehilangan rambut tubuh, hot flashes, dan sulit hamil.

Diagnosis hipogonadisme wanita dibuat oleh dokter anak atau ginekolog, berdasarkan usia, berdasarkan riwayat klinis, usia saat menstruasi pertama, keteraturan menstruasi, dan pemeriksaan fisik untuk mengevaluasi pertumbuhan payudara dan rambut kemaluan. Selain itu, dokter sebaiknya meminta pemeriksaan laboratorium untuk mengukur kadar hormon FSH, LH, estrogen, progesteron dan prolaktin, serta pemeriksaan pencitraan seperti USG panggul.

3. Hipogonadisme hipogonadotropik

Hipogonadisme hipogonadotropik, juga disebut hipogonadisme sentral, dapat terjadi saat lahir pada anak laki-laki dan perempuan, tetapi juga dapat berkembang pada usia berapa pun.

Jenis hipogonadisme ini terjadi karena perubahan pada hipotalamus atau kelenjar hipofisis yang terletak di otak, yang bertanggung jawab untuk memproduksi hormon yang merangsang ovarium atau testis untuk memproduksi hormonnya. Dalam hal itu, gejala yang paling umum adalah sakit kepala, kesulitan penglihatan seperti penglihatan ganda atau kehilangan penglihatan, dan produksi ASI.

Diagnosis hipogonadisme hipogonadotropik dibuat oleh dokter berdasarkan gejala dan melalui tes pencitraan seperti pencitraan resonansi magnetik otak.

Hipogonadisme: apa itu, gejala utama dan pengobatan_1

Kemungkinan penyebab

Penyebab hipogonadisme dapat diklasifikasikan menurut jenis kelenjar yang terkena dan meliputi:

1. Hipogonadisme primer

Hipogonadisme primer biasanya disebabkan oleh:

Penyakit autoimun, ginjal atau hati;
Masalah genetik, seperti Sindrom Turner pada wanita dan Sindrom Klinefelter pada pria;
Cryptorchidism di mana testis gagal turun ke dalam skrotum pada anak laki-laki saat lahir;
Gondongan pada anak laki-laki;
Menopause dini pada wanita;
Sindrom ovarium polikistik pada wanita;
Infeksi seperti kencing nanah pada wanita;
Radioterapi atau kemoterapi untuk pengobatan kanker karena dapat mempengaruhi produksi hormon seks.

Pada jenis hipogonadisme ini, ovarium atau testis tidak berfungsi dengan baik, menghasilkan sedikit atau tidak ada hormon seks, karena tidak merespons rangsangan otak.

2. Hipogonadisme sekunder

Hipogonadisme sekunder biasanya disebabkan oleh:

Pendarahan yang tidak normal;
Masalah genetik seperti sindrom Kallmann;
Kekurangan Gizi;
Kegemukan;
Kelebihan zat besi dalam darah;
Radiasi;
infeksi HIV;
Tumor hipofisis.

Pada hipogonadisme sekunder, terjadi penurunan atau tidak adanya produksi hormon di otak, seperti FSH dan LH, yang bertanggung jawab untuk merangsang testis atau ovarium untuk memproduksi hormon seksnya.

Hipogonadisme: apa itu, gejala utama dan pengobatan_2

Bagaimana pengobatan dilakukan

Pengobatan hipogonadisme harus selalu dilakukan di bawah saran medis dan mungkin termasuk obat hormonal untuk menggantikan hormon progesteron dan estrogen pada wanita, dan testosteron pada pria.

Jika penyebabnya adalah masalah hipofisis, pengobatan juga dapat dilakukan dengan hormon hipofisis untuk merangsang produksi sperma pada pria atau ovulasi pada wanita sehingga mengembalikan kesuburan. Selain itu, dalam kasus tumor hipofisis, pembedahan untuk mengangkat tumor, penggunaan obat-obatan, radioterapi atau perawatan hormonal mungkin diperlukan.

kemungkinan komplikasi

Komplikasi yang dapat ditimbulkan oleh hipogonadisme adalah:

organ genital abnormal pada pria;
Perkembangan payudara pada pria;
Disfungsi ereksi pada pria;
Peningkatan risiko penyakit kardiovaskular;
Peningkatan berat badan;
Kehilangan massa otot;
Infertilitas;
Osteoporosis.

Selain itu, hipogonadisme dapat memengaruhi harga diri pria dan wanita dan menyebabkan kesulitan dalam hubungan romantis atau masalah psikologis seperti depresi, kecemasan, atau tidak menerima tubuh sendiri.