Munculnya keputihan sebelum menstruasi merupakan keadaan yang relatif umum, asalkan keputihan ini berwarna keputihan, tidak berbau dan memiliki konsistensi yang agak elastis dan licin. Ini adalah keputihan yang biasanya muncul karena perubahan hormonal dalam siklus menstruasi dan umum terjadi setelah pelepasan sel telur.
Namun, jika keputihan memiliki warna yang berbeda atau memiliki karakteristik aneh lainnya seperti bau yang tidak sedap, konsistensi yang lebih kental, perubahan warna atau gejala terkait lainnya seperti nyeri, perih atau gatal, nyeri atau pendarahan saat berhubungan intim, atau iritasi pada vulva , itu bisa menjadi tanda infeksi, misalnya.
Dengan demikian, penting untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan setiap kali keluarnya cairan sebelum menstruasi, terutama jika disertai gejala lain, sehingga penyebabnya dapat didiagnosis dan pengobatan yang paling tepat dimulai.
Penyebab keputihan sebelum menstruasi
Penyebab utama keluarnya cairan sebelum menstruasi adalah:
1. Ovulasi
Pada fase ovulasi dari siklus menstruasi, yang biasanya dimulai sekitar hari ke-14 siklus, wajar jika wanita yang tidak menggunakan alat kontrasepsi mengeluarkan cairan bening dan encer, mirip dengan putih telur mentah.
Pada tahap siklus menstruasi ini, terjadi peningkatan kadar estrogen, yang menyebabkan tubuh memproduksi hormon luteinizing (LH), yang bertanggung jawab melepaskan sel telur yang paling matang dan membuatnya meninggalkan ovarium.
Apa yang harus dilakukan: keluarnya cairan bening dan encer adalah normal selama ovulasi pada wanita yang tidak menggunakan kontrasepsi, dan tidak diperlukan pengobatan, terutama jika tidak ada gejala terkait lainnya. Pada tahap ini, jika ada hubungan seksual selama periode ini, kemungkinan akan terjadi pembuahan dan kehamilan berikutnya. Lihat cara mengetahui apakah Anda sedang dalam masa subur.
2. Fase luteal dari siklus menstruasi
Fase luteal dari siklus menstruasi dimulai setelah ovum dilepaskan oleh ovarium, membentuk korpus luteum, yang mulai memproduksi progesteron dalam jumlah yang lebih banyak, untuk terus mempersiapkan lapisan rahim jika terjadi kemungkinan kehamilan.
Pada fase ini, yang rata-rata terjadi pada 12 hari terakhir siklus, normal bagi wanita untuk mengeluarkan keputihan yang tidak berbau, disebut leukore, dan yang sebagian besar terdiri dari leukosit.
Apa yang harus dilakukan: jenis keputihan sebelum menstruasi adalah normal, namun jika baunya tidak enak, kental dan disertai dengan rasa gatal, nyeri atau iritasi di area vagina, bisa jadi itu adalah jenis infeksi dan harus dievaluasi oleh dokter. ginekolog. Simak penyebab lain keputihan sebelum haid dan apa yang harus dilakukan.
3. Kehamilan
Salah satu gejala umum yang dapat muncul tepat di awal kehamilan adalah adanya keluarnya cairan atau sedikit perdarahan, dalam 15 hari pertama setelah pembuahan, akibat implantasi embrio di endometrium, dan, dalam hal ini kasus, debit berwarna merah muda atau kecoklatan, berlangsung sekitar 2 sampai 3 hari, dan dapat menyebabkan kram menstruasi. Simak apa saja gejala awal kehamilan.
Apa yang harus dilakukan: jika wanita tersebut telah melakukan kontak intim tanpa pelindung selama fase ovulasi, dan mengeluarkan cairan atau sedikit pendarahan sebelum tanggal yang dijadwalkan untuk menstruasi berikutnya, kemungkinan dia hamil, dan disarankan untuk mengambil tes kehamilan. Jika kehamilan dikonfirmasi, ginekolog harus dikonsultasikan untuk memulai perawatan prenatal. Cari tahu bagaimana perawatan prenatal dilakukan.
4. Ketidakseimbangan hormon
Ketidakseimbangan hormon yang disebabkan oleh memulai atau mengganti alat kontrasepsi, adanya kista di ovarium atau pra-menopause, dapat menyebabkan munculnya keputihan berwarna merah muda sebelum menstruasi.
Hal ini karena, dalam kasus ini, menstruasi mungkin datang lebih awal dari yang diharapkan wanita, menyebabkan pendarahan bercampur dengan cairan keputihan yang biasa terjadi sebelum menstruasi, sehingga menyebabkan cairan berwarna merah muda.
Apa yang harus dilakukan: Jika cairan berwarna merah muda muncul disertai gejala lain seperti nyeri saat berhubungan seksual, pendarahan atau nyeri panggul, bisa jadi itu tanda infeksi. Dalam kasus ini, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan untuk mengidentifikasi penyebabnya dan memulai pengobatan yang tepat. Lihat lebih banyak penyebab utama keluarnya cairan merah muda sepanjang siklus.
5. Kandidiasis
Kandidiasis adalah infeksi yang disebabkan oleh jamur Candida albicans , yang secara alami ditemukan di daerah genital, menyebabkan munculnya cairan keputihan yang mirip dengan keju cottage, tetapi bisa juga berwarna kekuningan, dan disertai gejala seperti rasa gatal yang hebat di bagian daerah kelamin, kemerahan dan bengkak di vulva, sensasi terbakar saat buang air kecil.
Jenis infeksi ini cukup umum, dan dapat muncul sebelum menstruasi atau fase lain dari siklus menstruasi, karena perubahan hormonal, penggunaan kontrasepsi yang mengandung estrogen, diabetes atau bahkan penggunaan antibiotik, yang dapat menyebabkan ketidakseimbangan dalam mikrobiota vagina, mendukung pertumbuhan jamur.
Apa yang harus dilakukan: pengobatan kandidiasis vagina harus dilakukan dengan bimbingan dari dokter kandungan yang mungkin mengindikasikan penggunaan obat antijamur, seperti miconazole, tioconazole, nistatin, fluconazole atau itraconazole, dalam bentuk salep, krim, ovula vagina atau pil . Lihat semua pengobatan yang diindikasikan untuk kandidiasis.
6. Bakteri vaginosis
Vaginosis bakterial adalah infeksi pada vagina yang biasanya disebabkan oleh bakteri genus Gardnerella sp . atau menstruasi.
Selain itu, infeksi jenis ini dapat menyebabkan munculnya gejala lain seperti gatal di bagian luar vagina dan rasa terbakar atau tidak nyaman saat buang air kecil.
Apa yang harus dilakukan: penting untuk pergi ke dokter kandungan untuk pengobatan yang paling tepat, yang biasanya mencakup penggunaan antibiotik oral atau vagina, seperti misalnya metronidazole atau clindamycin, yang harus digunakan selama pengobatan yang ditetapkan oleh dokter, karena vaginosis yang tidak diobati dapat meningkatkan risiko terkena infeksi menular seksual atau penyakit radang panggul. Pelajari lebih lanjut tentang cara pengobatan vaginosis bakterial.
7. Servisitis
Servisitis adalah peradangan pada leher rahim sehingga menimbulkan gejala berupa keputihan berwarna abu-abu, putih atau kekuningan, yang dapat timbul menjelang haid atau pada setiap tahapan siklus haid, selain itu keluar darah di luar masa haid atau setelah berhubungan intim, nyeri saat berhubungan seksual hubungan seksual atau buang air kecil, nyeri panggul atau iritasi pada vulva.
Servisitis paling sering disebabkan oleh infeksi menular seksual seperti gonore, klamidia atau trikomoniasis, namun bisa juga timbul karena alergi terhadap produk kebersihan intim, ketidakseimbangan hormon atau penggunaan tampon. Lihat penyebab servisitis lainnya.
Apa yang harus dilakukan: Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan yang harus menunjukkan pengobatan sesuai dengan penyebab servisitis, penggunaan antibiotik atau antijamur dapat direkomendasikan, dan menghindari produk yang dapat menyebabkan alergi. Selain itu, selama pengobatan dianjurkan agar wanita tidak melakukan kontak intim dan pasangannya harus berkonsultasi dengan ahli urologi untuk menilai apakah dia juga mengalami infeksi. Lihat semua pilihan pengobatan untuk servisitis.
8. Penggunaan alat kontrasepsi
Penggunaan alat kontrasepsi terutama yang hanya mengandung progesteron saja dapat menyebabkan keluarnya cairan berwarna coklat atau perdarahan tembus kecil yang disebut spotting sebelum haid, lebih sering terjadi pada bulan-bulan pertama pemakaian alat kontrasepsi yaitu fase di mana tubuh masih beradaptasi dengan pil.
Apa yang harus dilakukan: jenis keputihan ini umumnya membaik beberapa bulan setelah memulai pengobatan dengan kontrasepsi, dan hanya disarankan untuk melakukan tindak lanjut rutin dengan dokter kandungan. Namun, jika wanita tersebut melakukan kontak intim tanpa pelindung dan keluarnya cairan coklat yang berhubungan dengan rasa sakit, ketidaknyamanan selama hubungan seksual atau terbakar saat buang air kecil, ini mungkin merupakan indikasi infeksi menular seksual, seperti gonore, yang harus ditangani dengan benar menggunakan antibiotik yang diresepkan oleh dokter kandungan. Lihat apa yang bisa menunjukkan keputihan sebelum menstruasi.
9. Trikomoniasis
Trikomoniasis adalah infeksi menular seksual yang dapat menyebabkan keluarnya cairan berwarna kehijauan sebelum menstruasi dan biasanya disertai dengan bau yang tidak sedap, gatal, dan perih di area vagina.
Selain trikomoniasis, jenis keputihan berwarna hijau ini bisa disebabkan oleh infeksi menular seksual lainnya, seperti klamidia atau gonore misalnya.
Apa yang harus dilakukan: dalam kasus ini, disarankan agar wanita tersebut menemui ginekolog untuk mengidentifikasi infeksi dan memulai pengobatan yang paling tepat. Lihat penyebab keluarnya cairan hijau lainnya dan apa yang harus dilakukan.
10. Penyakit radang panggul
Penyakit radang panggul (PID) adalah peradangan yang berasal dari vagina dan berkembang mempengaruhi rahim, saluran tuba dan ovarium, menyebar di daerah panggul yang besar, menyebabkan munculnya keputihan berwarna kekuningan atau kehijauan dengan bau yang tidak sedap, dan lain-lain. gejala seperti demam di atas 38ºC, nyeri di perut bagian bawah bahkan keluar darah dari vagina. Lihat penyebab keluarnya cairan kuning lainnya.
Penyakit radang panggul terjadi pada sebagian besar kasus akibat infeksi menular seksual yang tidak ditangani dengan baik, seperti gonore atau klamidia, tetapi bisa juga timbul karena infeksi pada saat persalinan, masuknya benda yang terkontaminasi ke dalam vagina selama masturbasi atau endometriosis, misalnya.
Apa yang harus dilakukan: pengobatan penyakit radang panggul dilakukan dengan penggunaan antibiotik yang diresepkan oleh dokter kandungan, seperti azithromycin, levofloxacin atau clindamycin, misalnya dalam bentuk pil atau suntikan. Selama pengobatan sebaiknya juga menghindari berhubungan badan, untuk memudahkan pemulihan. Lihat perawatan utama untuk penyakit radang panggul.
Kapan harus pergi ke dokter
Penting untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan ketika:
- Kotoran memiliki bau yang tidak sedap;
- Muncul gejala lain, seperti nyeri atau iritasi pada area kelamin, saat buang air kecil, atau saat berhubungan seksual;
- Menstruasi terlambat selama 2 bulan atau lebih.
Selain situasi tersebut, disarankan juga untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan secara rutin, minimal setahun sekali, untuk melakukan tes diagnostik preventif, seperti papanicolau. Lihat tanda-tanda utama bahwa Anda harus pergi ke dokter kandungan.