Kyphosis adalah istilah medis yang digunakan untuk merujuk pada penyimpangan pada tulang belakang “keluar”, yang menyebabkan punggung berada dalam posisi “punuk” dan, dalam beberapa kasus, dapat menyebabkan orang tersebut menunjukkan leher, bahu, dan kepala yang sangat miring. maju.
Meskipun kyphosis dan hyperkyphosis digunakan untuk menggambarkan kondisi yang sama, sebenarnya “kyphosis” menggambarkan kelengkungan normal tulang belakang di daerah toraks yang melengkung “ke luar” dan normal pada hampir semua orang. “Hyperkyphosis” adalah yang menunjukkan adanya perubahan, yang menunjukkan bahwa kelengkungan di wilayah ini lebih menonjol dari biasanya, sehingga menimbulkan “bungkuk”.
Hiperkifosis mungkin merupakan satu-satunya perubahan tulang belakang yang serius, namun hal ini juga dapat terjadi sebagai cara untuk mengkompensasi perubahan postur tubuh lainnya, seperti hiperlordosis atau skoliosis. Oleh karena itu, penting bahwa setiap kasus dievaluasi oleh ahli ortopedi oleh fisioterapis agar perawatan dilakukan sesuai dengan karakteristik yang ditunjukkan oleh orang tersebut.
gejala utama
Selain kelengkungan tulang belakang yang menyebabkan munculnya “punuk”, hiperkifosis juga dapat menimbulkan gejala lain seperti:
- Nyeri punggung, terutama di tulang belakang bagian atas;
- Kesulitan menjaga tubuh tetap lurus;
- Sulit bernafas;
- Kelemahan atau kesemutan di lengan dan kaki.
Hyperkyphosis cenderung memburuk seiring bertambahnya usia ketika tidak ada pengobatan yang diberikan dan, oleh karena itu, orang tersebut sering mengalami gejala yang memburuk.
Cara memastikan diagnosis
Diagnosis hiperkifosis dibuat oleh ahli ortopedi terutama berdasarkan pengamatan kelengkungan tulang belakang. Selain itu, tes pencitraan biasanya diminta, seperti sinar-X lateral, untuk memverifikasi sudut Cobb dan, dengan demikian, untuk mengetahui tingkat keparahan perubahannya.
Sudut normal kyphosis toraks bervariasi antara 20-40 derajat, tanpa konsensus tentang nilai absolut, dan ada kebutuhan untuk pengobatan bila ada lebih dari 50 derajat kyphosis. Untuk pengukuran ini, sudut antara vertebra C7 ke T12 harus dipertimbangkan.
Kemungkinan penyebab
Beberapa penyebab yang mungkin mendukung terjadinya hiperkifosis adalah:
- Kebiasaan postur tubuh yang buruk , seperti duduk dengan badan membungkuk ke depan;
- Kurangnya pengondisian fisik yang menyebabkan lemahnya otot paraspinal yang terletak di sebelah tulang belakang dan otot perut;
- Trauma tulang belakang , karena kecelakaan atau jatuh;
- Fraktur kompensasi vertebra ;
- Cacat lahir , yang mungkin terkait dengan sindrom neurologis;
- Masalah psikologis , seperti harga diri rendah atau depresi;
Hiperkifosis lebih sering terjadi pada remaja yang tumbuh sangat cepat dan lebih tinggi dari teman sebayanya pada usia yang sama, dan juga pada orang tua, karena perubahan tulang seperti radang sendi atau osteoporosis, misalnya.
Bagaimana pengobatan dilakukan
Perawatan hiperkifosis harus diarahkan sesuai dengan tingkat keparahannya, perlu dilakukan pemeriksaan citra untuk memverifikasi derajat perubahan kelengkungan tulang belakang.
Bergantung pada tingkat keparahan dan penyebab hiperkifosis, dokter dapat merekomendasikan bentuk pengobatan berikut ini:
1. Praktek latihan fisik
Latihan fisik direkomendasikan untuk kasus kyphosis ringan, ketika orang tersebut mengalami nyeri atau ketidaknyamanan di punggung tengah, dengan bahu terkulai ke depan.
Beberapa contoh latihan tersebut adalah:
- Binaraga: orang tersebut dapat menggunakan mesin, seperti “voador” yang membantu melatih otot dada dan membantu memperbaiki postur tubuh.
- Latihan lokal: untuk memperkuat otot perut;
- Berenang, aerobik air, atau mendayung: ini adalah latihan yang baik untuk kyphosis karena membantu memperkuat otot punggung dan meningkatkan kondisi fisik, membantu mengembalikan bahu.
Latihan ini harus dilakukan 2-3 kali seminggu dan mencapai hasil yang bagus, tetapi penting juga untuk menjaga postur tubuh yang baik setiap hari. Latihan peregangan diindikasikan pada akhir latihan untuk meningkatkan kelenturan tulang belakang dan meredakan nyeri punggung akibat postur tubuh yang buruk.
2. Fisioterapi untuk kifosis
Untuk mengobati kyphosis sedang, dianjurkan sesi fisioterapi didampingi oleh seorang profesional, minimal seminggu sekali selama 1 jam. Latihan kinesioterapi harus dilakukan, menggunakan metode pelatihan yang ditargetkan, seperti pendidikan ulang postural global, pilates dan isostretching, misalnya. Hasil terbaik diamati ketika 2 hingga 3 sesi dilakukan per minggu.
Fisioterapis juga harus membimbing orang tersebut untuk menjaga postur tubuh yang benar dalam kehidupan sehari-hari, yang harus mereka pertahankan dalam semua posisi: duduk, berbaring dan berjalan. Teknik manipulasi tulang belakang juga dapat diindikasikan untuk membebaskan gerakan tulang belakang, namun harus dilakukan dengan hati-hati pada orang lanjut usia karena risiko patah tulang akibat kelemahan tulang.
Kenali beberapa contoh latihan untuk memperbaiki kyphosis yang dapat ditunjukkan oleh fisioterapis.
3. Penggunaan rompi ortopedi
Rompi untuk hiperkifosis hanya boleh digunakan jika diindikasikan oleh dokter ortopedi. Rompi kain elastis yang dibeli di toko pakaian dalam, misalnya, tidak disarankan. Ini bahkan dapat membahayakan postur karena tekanan yang diberikan oleh rompi tampaknya dapat memperbaiki postur secara instan, tetapi postur ini tidak memadai dan tidak memperbaiki posisi kepala dan kelengkungan lumbal, dan seiring berjalannya waktu, dapat terjadi nyeri punggung yang semakin parah.
4. Pembedahan kifosis
Ketika kyphosis parah, dokter ortopedi dapat merekomendasikan operasi tulang belakang untuk memperbaiki penyimpangan tersebut. Pembedahan biasanya dilakukan pada kasus kifosis kongenital, bahkan selama masa kanak-kanak atau remaja. Juga direkomendasikan dalam kasus Penyakit Scheuerman dengan sudut Cobb lebih dari 70 derajat. Pembedahan dapat dilakukan dengan teknik seperti arthrodesis, dimana 2 tulang belakang di atas dan di bawah hyperkyphosis menyatu.