Mengompol (Enuresis Nokturnal) pada Anak

Ditinjau secara medis oleh

Dr Gunjan Baweja (Dokter Anak)

Lihat lebih banyak Dokter Anak Panel Pakar Kita

Di sini, tujuan kita adalah memberi Anda informasi yang paling relevan, akurat, dan terkini. Setiap artikel yang kita terbitkan, menegaskan pedoman yang ketat & melibatkan beberapa tingkat ulasan, baik dari tim Editorial & Pakar kita. Kita menyambut saran Anda dalam membuat platform ini lebih bermanfaat bagi semua pengguna kita. Hubungi kita di

Enuresis nokturnal adalah masalah yang menyerang anak kecil. Mereka akhirnya buang air kecil saat tidur dan sebagai orang tua, tidak perlu terlalu khawatir. Ini adalah kejadian umum yang dapat ditangani dengan perawatan dan cinta yang tepat.

Apa itu Enuresis Nokturnal atau Mengompol?

Enuresis nokturnal atau mengompol adalah buang air kecil yang tidak disengaja saat tidur setelah usia di mana kontrol kandung kemih biasanya terjadi. Ini adalah keterlambatan perkembangan dan bukan masalah emosional atau penyakit fisik apa pun. 5% sampai 10% dari kasus mengompol adalah karena alasan medis tertentu. Namun, ini dapat dikaitkan dengan beberapa riwayat keluarga.

Banyak anak yang mengompol memiliki orang tua yang juga melakukannya pada usia yang sama. Kondisi ini tidak dipertimbangkan untuk diagnosis oleh banyak orang tua atau dokter kecuali anak berusia lima tahun atau sedikit lebih tua. Enuresis adalah masalah umum yang dapat meresahkan anak-anak dan keluarganya.

Enuresis nokturnal pada anak bisa menjadi gejala penyakit atau penyakit yang mendasarinya.

Gejala utama enuresis nokturnal adalah:

Mengompol berulang kali
Mengompol di pakaian
Mengompol setidaknya dua kali seminggu selama kurang lebih tiga bulan

Seberapa Umumkah Enuresis pada Anak?

Mengompol pada anak-anak adalah masalah umum. Ini terjadi pada sekitar 7% anak laki-laki dan 3% anak perempuan yang berusia lima tahun ke bawah. Jumlah ini turun menjadi 3% pada pria dan 2% pada anak perempuan pada usia 10 tahun. Anak-anak sebagian besar mengatasi masalah ini di masa remaja mereka dengan sekitar 1% anak laki-laki dan perempuan mengalami gangguan ini pada usia 18 tahun.

Jenis Mengompol

Ada dua jenis enuresis nokturnal atau mengompol –

Enuresis nokturnal primer (PNE)

Ini adalah bentuk mengompol yang paling umum. Ini berarti mengompol telah berlangsung sejak masa kanak-kanak tanpa istirahat selama minimal enam bulan berturut-turut. Ini berulang dan mempengaruhi anak-anak yang tidak pernah mencapai kekeringan malam hari. Ini dapat dibagi lagi menjadi enuresis nokturnal primer yang terjadi hanya pada malam hari dan enuresis diurnal, yang terjadi pada siang hari, seperti urgensi, frekuensi atau mengompol di siang hari. Ini adalah keterlambatan perkembangan yang dapat diselesaikan seiring waktu. Diet berdampak enuresis pada anak-anak.

Enuresis nokturnal sekunder (SNE)

Ini adalah buang air kecil yang tidak disengaja saat tidur oleh seorang anak yang sebelumnya telah kering selama setidaknya enam bulan. Ini bisa jadi karena infeksi kandung kemih.

Penyebab Mengompol

Penyebab enuresis nokturnal adalah sebagai berikut:

Mengompol Utama

Mengompol primer adalah suatu kondisi ketika anak tidak pernah dapat mengontrol kandung kemihnya pada malam hari. Berikut adalah beberapa penyebabnya:

Tubuh anak masih berkembang atau karena masalah kandung kemih.
Anak tidak dapat mengontrol urin sepanjang malam.
Anak tidak bangun saat kandung kemihnya penuh.
Anak menghasilkan sejumlah besar urin pada sore dan malam hari.
Anak mungkin memiliki kebiasaan toilet yang buruk. Anak-anak cenderung mengabaikan keinginan untuk buang air kecil dan menunda buang air kecil untuk waktu yang lama. Orang tua akan menyadari berbagai ekspresi seperti wajah tegang, menggeliat, jongkok dll yang digunakan anak-anak untuk menahan air seni.
Peningkatan produksi urin disebabkan oleh penggunaan kafein dan diuretik.
Sembelit kronis dan mengotori celana.

Mengompol Sekunder

Mengompol sekunder adalah ketika anak mengompol setelah setidaknya 12 bulan tidak melakukannya. Insidennya cenderung meningkat dengan bertambahnya usia anak. Alasan untuk ini termasuk:

Infeksi saluran kemih : Ini menyebabkan iritasi, keinginan yang kuat untuk buang air kecil dan sering buang air kecil. Infeksi juga bisa disebabkan oleh beberapa kelainan anatomi.
Diabetes: Siapa pun yang menderita diabetes akan mengalami peningkatan produksi urin.
Kelainan anatomi: Ini bisa berupa kelainan pada organ, otot atau saraf atau masalah kemih lainnya.
Masalah neurologis : Jika sistem saraf mengalami cacat, cedera atau penyakit dapat menyebabkan ketidakseimbangan neurologis yang mempengaruhi buang air kecil.
Stres sosial atau psikologis: Stres dalam kehidupan keluarga yang disebabkan karena konflik antara orang tua dapat menyebabkan anak mengompol. Perubahan gaya hidup, seperti mulai sekolah atau pindah tempat tinggal bisa menjadi penyebab mengompol. Anak-anak yang dilecehkan secara fisik atau seksual juga mulai mengompol.
Genetika: Enuresis bisa bersifat genetik, yang berarti jika ada orang tua yang memiliki masalah ini maka ada kemungkinan anak juga akan memiliki masalah yang sama.

Faktor Risiko untuk Mengembangkan Enuresis Nokturnal

Mengompol primer – Mengompol primer lebih sering ditemukan pada anak laki-laki daripada anak perempuan. 15% anak menjadi lebih baik setiap tahun dari mengompol.

Ada alasan genetik untuk mengompol awal.
Beberapa orang mungkin buang air kecil secara tidak sengaja saat terjaga. Ini cenderung terkait dengan beberapa masalah fisik.
Anak-anak yang memiliki defisit perhatian dan hiperaktif mungkin mengompol.
Anak-anak yang hidup dalam keluarga yang tidak teratur.

Mengompol sekunder –

Masalah keluarga seperti perceraian atau kehilangan orang tua
Pelecehan dan kelalaian fisik
Mereka juga bisa memiliki gangguan yang dikenal sebagai ‘gairah kebingungan’, di mana dia bangun saat tidur nyenyak. Hal ini membuat anak buang air kecil di tempat yang asing. Mengompol sekunder terjadi pada usia berapa pun.

Diagnosa

Untuk diagnosis ngompol yang benar, anamnesis lengkap harus diperoleh dengan melakukan pemeriksaan medis menyeluruh untuk mencari penyebabnya.

Penyebab enuresis dapat mencakup kelainan sumsum tulang belakang (terkait dengan kandung kemih neurogenik, infeksi saluran kemih, dan katup uretra posterior pada anak laki-laki dan ureter ektopik pada anak perempuan). Selain itu, terlihat pada anak-anak yang menderita sembelit kronis dan encopresis (mengotori celana tanpa sadar).
Harus ada pertanyaan hati-hati dan rinci tentang riwayat keluarga, genetika dan riwayat kesehatan anak. Ini membantu dalam menentukan jenis enuresis dan kemungkinan penyebabnya.
Seringkali orang tua tidak sepenuhnya menyadari kebiasaan mengompol anak mereka. Dianjurkan agar mereka membuat buku harian untuk mencatat berapa kali anak mengompol di siang dan malam hari.
Anak harus menjalani pemeriksaan fisik. Namun, dokter perlu memeriksa masalah lain yang dapat menyebabkan mengompol.
Urinalisis harus dilakukan karena membantu menyoroti infeksi apa pun dalam urin. Jika hasil menunjukkan penyakit, maka pemeriksaan lebih lanjut (dengan cystourethrogram dan USG ginjal) harus dilakukan.
Mengompol bisa sangat membuat stres. Namun, itu hilang dengan sendirinya setelah beberapa saat. Ini menyebabkan rasa malu dan rasa bersalah pada anak yang mengarah pada kecemasan. Orang tua harus memberikan dukungan emosional kepada anak selama ini.

Jika Anda bertanya-tanya kapan seorang anak berhenti mengompol, sekitar 90% anak-anak berusia sekitar tujuh tahun berhenti mengompol dengan sendirinya. Kebanyakan dokter tidak secara rutin menyarankan perawatan mengompol untuk anak-anak di bawah tujuh tahun. Alasan fungsi kontrol kandung kemih saat tidur adalah tahap terakhir dari latihan pispot. Oleh karena itu, anak-anak mengompol saat tidur selama proses pembelajaran.

Perawatan Mengompol pada Anak

Mengompol adalah normal saat tumbuh dewasa. Disebutkan di bawah ini adalah beberapa solusi mengompol anak yang dapat Anda gunakan.
Ada juga alarm mengompol untuk anak-anak yang juga terbukti bermanfaat.
Mengajarkan latihan kandung kemih anak (penguatan otot dan peregangan kandung kemih) dapat mengontrol pengeluaran urin dan meningkatkan kapasitas kandung kemih. Anak harus dibuat untuk mengencangkan otot panggul selama sekitar lima-sepuluh detik dan kemudian rileks selama lima detik. Latihan harus diulang tiga kali sehari. Anda harus mendorong anak untuk menahan pergi ke kamar kecil ketika dorongan itu muncul. Ini akan membantu anak menghindari mengompol di siang hari dan mengurangi frekuensinya di malam hari. Kandung kemih dilatih untuk menahan peningkatan jumlah urin.
Jika anak Anda menderita sembelit, dokter Anda mungkin merekomendasikan pelunak feses.
Terkadang, pembedahan mungkin diperlukan untuk memperbaiki mengompol.
Obat digunakan untuk mengobati mengompol di mana perawatan perilaku tidak terbukti efektif, yaitu –

Desmopresin asetat
Oksibutinin klorida
Hyoscyamine sulfate
imipramine

7. Antibiotik oral diresepkan jika penyebab mengompol adalah infeksi saluran kemih, seperti –

baktrim
Amoksisilin
makrobida
Levaquin

Perubahan Gaya Hidup untuk Mencegah Mengompol pada Anak

Ada beberapa perubahan gaya hidup yang dapat dilakukan untuk memastikan bahwa insiden mengompol secara bertahap berkurang:

Orang tua harus memantau asupan cairan (membatasi asupan cairan) oleh anak; dia harus memiliki lebih banyak cairan di siang hari dan lebih sedikit di malam hari. Dengan membatasi asupan cairan, mengompol dapat dikendalikan.
Anak harus didorong untuk buang air kecil di awal waktu tidur dan tepat sebelum tidur. Anda harus menekankan bahwa tidak apa-apa menggunakan kamar kecil pada malam hari. Lampu malam bisa dimanfaatkan agar anak bisa menemukan jalan ke toilet.

Anak harus didorong untuk menggunakan toilet secara berkala (dua jam) atau cukup sering untuk menghindari perasaan mendesak.
Adalah penting bahwa orang tua mendukung ketika insiden mengompol terjadi. Anda dapat membuat anak mengganti seprai, menjelaskan bahwa itu bukan bentuk hukuman. Penguatan positif pada anak yang mengalami malam yang kering terbukti bermanfaat.
Hindari minuman dan makanan yang mengandung kafein. Minuman dengan kafein tidak dianjurkan untuk anak-anak setiap saat sepanjang hari. Karena kafein dapat merangsang kandung kemih, itu tidak dianjurkan.

Obat Buatan Sendiri untuk Mengompol pada Anak

Ada beberapa solusi alami yang mudah dan sederhana yang dapat dimasukkan dalam makanan sehari-hari anak.

Kayu Manis – Itu membuat tubuh tetap hangat. Anda dapat meminta anak mengunyah sepotong kayu manis sekali dalam sehari. Kombinasi gula & kayu manis yang ditaburkan di atas roti panggang yang diolesi mentega dapat diberikan kepada anak saat sarapan.
Amla atau Gooseberry India – Amla dianggap sebagai obat yang sangat efektif untuk mengompol. Amla yang dihaluskan dan dibuang bijinya ditambah satu sendok teh madu dengan sejumput kunyit bisa diberikan kepada anak setiap pagi.

Satu sendok teh penuh amla pulp dicampur dengan sejumput lada hitam juga dapat diberikan kepada anak

Pijat Minyak Zaitun: Memijat perut dengan minyak zaitun hangat selama beberapa menit adalah obat lain untuk mengompol.
Jus Cranberry: Jus cranberry direkomendasikan untuk anak-anak dengan masalah mengompol. Ini baik untuk kandung kemih dan saluran kemih. 1 cangkir jus cranberry dapat diberikan kepada anak Anda selama beberapa minggu. Jika mengompol karena infeksi saluran kemih, berikan anak Anda 1,5 cangkir jus tiga kali sehari.
Kenari dan Kismis: Kenari dan kismis juga bisa diberikan sebagai camilan untuk anak. Dua kenari dan lima kismis harus diberikan kepada anak sebelum tidur. Ini membantu dalam menghentikan mengompol.

Semua pengobatan yang disebutkan di atas, perubahan gaya hidup dan pengobatan rumahan dapat membantu dalam pengelolaan enuresis nokturnal atau mengompol.

Beberapa Fakta Tentang Mengompol

Berikut adalah beberapa fakta tentang mengompol yang dapat membantu:

15% anak usia 5 tahun atau sekitar 3-4 anak kelas satu tidak kering setiap malam.
85% dari anak-anak mengatasi mengompol tanpa pengobatan apapun.
Di masa remajanya, hanya 2% -5% anak yang terus mengompol.
Rasio anak laki-laki dan perempuan untuk mengompol adalah rasio 4 banding 1.

Kesimpulan

Orang tua dari anak yang mengalami mengompol bisa merasa bingung dan frustrasi. Oleh karena itu, penting bagi Anda untuk mendiskusikan masalah ini dengan dokter anak Anda dan menyertakan anak Anda dalam diskusi. Ini membantu menanamkan kepercayaan pada anak bahwa mereka memiliki dukungan keluarga yang membuat mereka nyaman dan mereka merespons pengobatan dengan baik.