Istilah hidrosefalus berasal dari dua kata Latin: hidro, yang berarti air, dan cephalus , yang berarti kepala. Hidrosefalus menggambarkan peningkatan abnormal cairan yang mengisi dan mengapungkan sistem saraf pusat (otak dan sumsum tulang belakang) dalam kondisi normal. Cairan ini dikenal sebagai cairan serebrospinal (disingkat CSF).
Gejalanya akan tergantung pada jenis hidrosefalus yang diderita orang tersebut.
Jenis hidrosefalus
Ada berbagai jenis hidrosefalus. Pada dasarnya, mereka dapat dibedakan menurut penyajiannya:
- Hidrosefalus akut atau presentasi cepat : jika dalam hitungan jam atau hari.
- Hidrosefalus kronis : ketika muncul perlahan dan progresif selama berhari-hari, berminggu-minggu atau berbulan-bulan.
Dapat juga diklasifikasikan berdasarkan adanya hambatan pada saluran aliran cairan serebrospinal:
- Hidrosefalus obstruktif atau non-komunikans , bila ada hambatan.
- Hidrosefalus non-obstruktif atau komunikans , bila tidak ada hambatan.
Gejala hidrosefalus
Para ahli di Bedah saraf menetapkan bahwa gejalanya akan tergantung pada jenis hidrosefalus.
Pada presentasi yang cepat atau akut , gejalanya biasanya mencolok dan parah: sakit kepala yang tidak membaik dengan pengobatan biasa, mual, muntah tanpa mual sebelumnya, kecenderungan untuk tidur dengan kesulitan untuk tetap terjaga, bahkan serangan epilepsi . Jika tidak segera diobati, dapat berkembang menjadi koma neurologis dan kematian.
Dalam kasus presentasi kronis, gejala biasanya kurang mencolok dan berkepanjangan dari waktu ke waktu, meskipun progresif dalam intensitas. Karena alasan itu, mereka mungkin sulit untuk dideteksi atau dibedakan dari penyakit neurologis lainnya seperti Parkinson atau demensia, atau masalah kesehatan lainnya pada orang tua. Biasanya, gejala pertama biasanya kemunduran lambat dan progresif dalam cara berjalan, menyeret dan memisahkan kaki dengan ketidakstabilan dan jatuh.
Selanjutnya, ketidakmampuan menahan kencing biasanya muncul yang berkembang menjadi inkontinensia dan kegagalan memori, kecanggungan atau semakin sering linglung yang berkembang menjadi demensia jika hidrosefalus tidak diobati.
Apa saja penyebab hidrosefalus?
Penyebab hidrosefalus sangat banyak dan sangat banyak. Diantaranya tumor, pendarahan otak, infeksi otak, radioterapi otak, cedera kepala berat, malformasi otak, seperti sindrom Arnold-Chiari, dll. Terkadang anak-anak sudah lahir dengan hidrosefalus (bawaan) atau mengembangkannya di masa kanak-kanak karena salah satu alasan ini atau tanpa alasan yang jelas.
Selain itu, pasien lanjut usia atau usia tertentu mulai mengembangkan gejala hidrosefalus kronis, yang disebut hidrosefalus tekanan normal atau hidrosefalus kronis dewasa, yang merupakan diagnosis penting untuk menyingkirkan sebagai penyebab demensia yang dapat diobati dengan prognosis yang baik ( penyebab lain dari demensia tidak dapat diobati atau tidak memiliki prognosis yang baik).
Pengobatan hidrosefalus
Ini adalah perawatan bedah yang dilakukan oleh ahli bedah saraf. Tergantung pada jenis hidrosefalus dan penyebabnya, satu jenis operasi atau lainnya akan diperlukan. Dua cara dasar untuk mengobati hidrosefalus adalah:
- Pirau cairan serebrospinal , yang pada gilirannya dapat berupa: – Eksternal atau sementara: drainase ventrikel eksternal. – Internal dan definitif: pada dasarnya dikenal sebagai pirau ventrikulo-peritoneal atau lumbo-peritoneal.
Dalam kasus ini, tabung intraserebral ditempatkan untuk memberikan jalan keluar alternatif untuk akumulasi cairan ke luar tubuh atau ke bagian lain dari tubuh (peritoneum, atrium, dll.). Biasanya dilakukan pada pasien yang lebih tua dan pada hidrosefalus tanpa obstruksi aliran cairan yang jelas.
- Perawatan endoskopi atau ventrikulostomi premammillary endoskopik . Melalui endoskopi serebral, melalui lubang 14 mm di tengkorak, ventrikel serebral dikomunikasikan, di mana cairan menumpuk karena obstruksi dengan dasar otak, tanpa perlu meninggalkan tabung atau prostesis.
Apakah ada orang yang lebih mungkin menderita daripada yang lain?
Ya, Orang yang menderita pendarahan otak, tumor, atau infeksi; o lansia dengan atau tanpa trauma kepala, tetapi dengan gejala demensia dan gangguan gaya berjalan; Mereka harus dipantau secara ketat karena mereka memiliki frekuensi yang lebih tinggi dari presentasi hidrosefalus.
