Menstruasi gelap dan terang biasanya normal dan tidak menunjukkan masalah kesehatan apa pun, terutama jika muncul di awal atau akhir menstruasi. Namun, ketika menstruasi jenis ini berulang, itu juga bisa menjadi tanda perubahan hormonal, masalah pada rahim, stres, atau penyakit menular seksual, misalnya.
Selain itu, ketika wanita mulai minum pil KB untuk pertama kali, berganti pil atau menggunakan pil KB, menstruasi juga bisa menjadi lebih gelap atau seperti bubuk kopi, kembali normal pada siklus berikutnya.
Idealnya, setiap kali warna menstruasi menimbulkan keraguan, janji dibuat dengan dokter kandungan, untuk mengetahui apakah ada penyebab yang memerlukan perawatan yang lebih memadai. Lihat pertanyaan utama tentang menstruasi.
Menstruasi yang berwarna hitam, coklat, atau seperti bubuk kopi dapat disebabkan oleh:
1. Perubahan emosional
Beberapa perubahan dalam keadaan emosional wanita, seperti stres yang berlebihan atau berkembangnya depresi, dapat memengaruhi struktur rahim, mengurangi ketebalan dindingnya. Akibatnya, terjadi keterlambatan deskuamasi dinding rahim, memfasilitasi oksidasi darah dan membuat menstruasi menjadi lebih gelap.
Apa yang harus dilakukan: Dalam kasus ini, penting untuk berinvestasi dalam aktivitas yang membantu meningkatkan rasa sejahtera, seperti berlatih aktivitas fisik atau aktivitas lain yang membantu Anda rileks.
2. Perubahan hormonal dan menopause
Saat terjadi perubahan hormon yang disebabkan oleh masalah tiroid, atau bahkan menopause, sangat umum terjadi menstruasi menjadi gelap dan dalam jumlah sedikit. Perubahan ini juga sangat umum terjadi saat mengganti pil KB atau saat wanita tidak lagi sering menyusui dan pil menyusui tidak cukup untuk menghentikan pendarahan.
Apa yang harus dilakukan: Jika menstruasi gelap disebabkan oleh masalah tiroid, penting untuk memeriksakan kadar hormon tiroid sehingga dokter kandungan dapat menunjukkan pengobatan terbaik jika diperlukan.
Bila terjadi karena menopause atau penggantian pil KB, tidak perlu dilakukan pengobatan apapun, namun bila timbul gejala lain, penting untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan agar dapat dilakukan evaluasi.
3. Infeksi menular seksual
Beberapa infeksi menular seksual yang disebabkan oleh bakteri, seperti klamidia dan gonore, dapat menyebabkan darah menstruasi lebih cepat terurai sehingga darah menstruasi menjadi lebih gelap. Selain itu, haid jenis ini biasanya disertai dengan bau busuk, keluarnya cairan berwarna coklat sebelum atau sesudah haid, nyeri panggul dan demam di atas 38º C. Simak tanda dan gejala lain yang mungkin menandakan IMS.
Apa yang harus dilakukan: Jika ada tanda dan gejala yang mengindikasikan IMS, penting untuk berkonsultasi dengan dokter agar pengobatan dengan antibiotik yang paling tepat dapat dimulai. Selain itu, disarankan agar pasangan melakukan pengobatan, meskipun tidak ada gejala, karena cara ini dapat mencegah infeksi ulang.
4. Endometriosis
Endometriosis terdiri dari pertumbuhan jaringan endometrium di luar rahim, yang dapat menyebabkan nyeri hebat di daerah panggul dan pendarahan gelap, seperti bubuk kopi, yang dapat terjadi baik selama siklus menstruasi maupun di luar siklus. Dalam kasus ini, menstruasi, selain gelap, juga lebih lama, dan mungkin membutuhkan waktu lebih dari 7 hari untuk berakhir.
Apa yang harus dilakukan: Jika ada kecurigaan, pergilah ke ginekolog agar tes yang mengevaluasi rahim dan daerah panggul secara keseluruhan dapat dilakukan dan, dengan demikian, dimungkinkan untuk memverifikasi tingkat keparahan endometriosis dan kebutuhan untuk melakukan operasi untuk mengobatinya endometriosis.
5. Postpartum
Situasi lain di mana menstruasi gelap adalah normal adalah pada periode postpartum ketika rahim membutuhkan waktu sekitar 45 hari untuk kembali ke ukuran normalnya, dengan pendarahan selama periode ini. Pada tahap ini, perdarahan ini sebenarnya bukan menstruasi, tetapi warnanya gelap dan dapat membingungkan banyak wanita, tetapi ini adalah situasi yang normal dan diharapkan.
Apa yang harus dilakukan: Jika perdarahan terus berlanjut dan munculnya gejala lain diverifikasi, penting untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan agar dilakukan evaluasi dan, dengan demikian, dapat diketahui apakah itu normal atau apakah pengobatan diperlukan. .
6. Kehamilan
Adanya sedikit perdarahan berwarna merah muda, coklat, atau merah tua dianggap normal pada beberapa minggu pertama kehamilan, dan biasanya menandakan bahwa embrio telah tertanam di dinding rahim.
Namun, ketika “menstruasi” gelap terjadi pada tahap akhir kehamilan atau disertai dengan gejala lain seperti sakit perut, nyeri bahu, pusing atau kelelahan yang berlebihan, itu mungkin merupakan indikasi kehamilan ektopik atau keguguran.
Apa yang harus dilakukan: Jika menstruasi gelap terjadi menjelang akhir kehamilan, penting untuk segera berkonsultasi dengan dokter agar dilakukan tes untuk menilai perkembangan kehamilan dan penyebab gejalanya dapat diketahui.
Kapan harus pergi ke dokter
Biasanya perubahan perdarahan menstruasi merupakan hal yang normal dan tidak menunjukkan adanya masalah, namun sebaiknya konsultasikan ke dokter kandungan jika gejala atau tanda lain juga muncul, seperti:
- Menstruasi lebih dari 7 hari;
- Tidak haid selama lebih dari 3 bulan;
- Memiliki perdarahan terobosan;
- Nyeri di daerah intim;
- Demam di atas 38°C;
- pusing;
- Pucat di kulit atau di bawah kuku.
Penting juga untuk diingat bahwa dalam kasus dugaan kehamilan, munculnya perdarahan gelap, berkeping-keping atau dalam jumlah banyak juga menjadi alasan untuk mencari pertolongan medis karena mungkin keguguran, dan mungkin perlu dilakukan kuretase untuk membersihkan rahim. Simak tanda dan gejala yang mungkin mengindikasikan keguguran.