Mycosis fungoides adalah jenis kanker langka yang menyerang kulit, disebabkan oleh mutasi pada sel T, sejenis sel darah putih, yang mulai berkembang biak tak terkendali, menyerang sel kulit, dan mengakibatkan gejala seperti bercak merah atau plak pada kulit. , gatal, penipisan kulit di daerah yang terkena, atau benjolan di kulit.
Mycosis fungoides, juga dikenal sebagai limfoma sel T kulit, lebih sering terjadi pada orang berusia di atas 50 tahun dan pria, tetapi juga dapat menyerang siapa saja pada usia berapa pun.
Pengobatan mikosis fungoides harus dilakukan oleh dokter kulit, ahli hematologi atau ahli onkologi, dan bervariasi sesuai dengan stadium penyakit, dan penggunaan salep, seperti kortikosteroid atau imiquimod, radioterapi atau kemoterapi, misalnya, dapat diindikasikan.
Foto mikosis fungoides
Gejala mikosis fungoides
Gejala utama mikosis fungoides adalah:
- Bintik-bintik merah, merah muda atau coklat pada kulit;
- Pengelupasan kulit;
- Gatal;
- Kulit kering;
- Penipisan kulit di daerah yang terkena;
- Plak berbentuk tapal kuda pada kulit, bulat atau lonjong, dengan tepi yang menonjol dan jelas;
- Plak merah keunguan pada kulit;
- Bintil atau benjolan di kulit, mirip jamur;
- Luka terbuka pada kulit, yang dapat terinfeksi.
Bintik kulit bisa tunggal atau multipel, dan bisa muncul terutama di perut bagian bawah, bokong, paha, dan payudara, tetapi juga bisa memengaruhi selangkangan, ketiak, lipatan siku, wajah, dan kulit kepala.
Gejala mikosis fungoides dimulai sebagai proses inflamasi yang segera berubah menjadi proses kanker, yang dapat menyebar ke kelenjar getah bening atau organ dalam.
Oleh karena itu, penting untuk berkonsultasi dengan dokter kulit setiap kali gejala muncul, sehingga dapat didiagnosis dan pengobatan yang paling tepat dimulai.
Apakah mikosis fungoides menular?
Terlepas dari namanya, mikosis fungoides tidak ada hubungannya dengan jamur, dinamai demikian karena nodul pada kulit menyerupai jamur, yang merupakan sejenis jamur.
Dengan cara ini, mikosis fungoides tidak menular, tidak berpindah dari satu orang ke orang lain, dan tidak diobati dengan antijamur.
Cara memastikan diagnosis
Diagnosis mikosis fungoides dibuat oleh dokter kulit atau ahli hematologi melalui evaluasi gejala, riwayat kesehatan, pemeriksaan fisik kulit, dan tes darah, seperti hitung darah lengkap, tes fungsi hati, kadar dehidrogenase laktat, misalnya, untuk menilai sel darah dan apakah ada peningkatan jumlah sel darah putih atau anemia.
Tes darah lain yang mungkin diminta oleh dokter adalah tes penataan ulang gen limfosit T (TCR), untuk menilai proliferasi limfosit T, dan memastikan diagnosis mikosis fungoides.
Selain itu, dokter harus melakukan biopsi pada lesi kulit atau kelenjar getah bening untuk memastikan diagnosis dan mengesampingkan kondisi kesehatan lain yang mungkin memiliki gejala serupa, misalnya psoriasis, parapsoriasis, lichen planus atau eksim. Lihat bagaimana biopsi dilakukan.
Untuk memantau evolusi penyakit dan menilai apakah tumor telah mempengaruhi kelenjar getah bening, beberapa tes mungkin juga diminta oleh dokter, seperti sinar-X, ultrasound, computed tomography, fluordeoxyglucose-PET atau magnetic resonance imaging.
Kemungkinan penyebab
Penyebab pasti mikosis fungoides masih belum diketahui secara pasti, namun diketahui terjadi karena perubahan atau mutasi genetik pada DNA sel darah putih, terutama limfosit T, membentuk sel abnormal yang mulai berkembang biak secara tidak terkendali. dan keluar dari aliran darah ke kulit, mengakibatkan gejala.
Bagaimana pengobatan dilakukan
Pengobatan mikosis fungoides bervariasi sesuai dengan stadium penyakit dan harus dilakukan dengan bimbingan dari dokter kulit, ahli hematologi atau ahli onkologi, dengan tujuan meredakan gejala, menghilangkan sel kanker dari kulit dan mencegah perkembangan penyakit.
Penanganan utama yang dapat diindikasikan oleh dokter adalah:
- Salep untuk penggunaan topikal , seperti kortikosteroid, imiquimod, mechlorethamine atau bexarotene;
- Terapi fotodinamik , seperti fototerapi psoralen (PUVA), radiasi UVB, atau fotoferesis ekstrakorporeal (ECP);
- Radioterapi , dalam kasus lesi kulit kecil;
- Kemoterapi ;
- Imunoterapi , dengan interferon;
- Terapi target , dengan antibodi monoklonal seperti brentuximab vedotin atau mogamulizumab;
- Penghambat deasetilase histon , seperti vorinostat atau romidepsin;
- Imunosupresan , seperti lenalidomide.
Selain itu, dalam kasus di mana mikosis fungoides sulit dikendalikan, dokter mungkin juga mengindikasikan pengobatan dengan transplantasi sel punca hematopoietik. Pelajari bagaimana transplantasi sel punca dilakukan.
Pengobatan mikosis fungoides harus dimulai sesegera mungkin, karena berkembang dengan cepat dan pengobatan pada stadium yang lebih lanjut lebih sulit.