Neuropati diabetik adalah komplikasi dari diabetes, ditandai dengan degenerasi saraf yang progresif, yang dapat mengurangi sensitivitas atau menyebabkan rasa sakit di berbagai bagian tubuh, lebih sering terjadi pada ekstremitas, seperti tangan atau kaki.
Perkembangan neuropati diabetik biasanya lambat dan dapat menimbulkan gejala seperti nyeri, kesemutan, sensasi terbakar atau kehilangan sensasi. Bahkan jika tidak ada obatnya, neuropati dapat dikendalikan melalui pengobatan diabetes yang tepat dan penggunaan obat-obatan seperti obat penghilang rasa sakit dan antidepresan. Pelajari lebih lanjut tentang bagaimana nyeri neuropatik diobati.
Dalam kasus kecurigaan neuropati diabetik, penting untuk berkonsultasi dengan ahli endokrin atau ahli saraf sehingga evaluasi terperinci dapat dilakukan dan, dengan demikian, pengobatan yang tepat dapat dimulai.
Jenis neuropati diabetik
Neuropati diabetik dapat diklasifikasikan menurut gejala yang ada dan lokasinya. Jenis utama neuropati meliputi:
- Neuropati fokal atau multifokal: Gejala menunjukkan bahwa saraf tertentu di tangan, kaki, tungkai, badan, atau kepala terlibat.
- Polineuropati diabetik: ditandai dengan gejala yang mempengaruhi terutama tangan dan kaki dan cenderung berkembang ke arah batang tubuh.
- Neuropati motorik proksimal: ditandai dengan gejala yang terutama melibatkan paha, pinggul, bokong, perut, dan dada, biasanya hanya pada satu sisi tubuh, tetapi dapat menyebar ke sisi lain;
- Neuropati otonom: memengaruhi kontrol organ tubuh seperti jantung, kandung kemih, lambung, usus, dan organ seksual.
Umumnya klasifikasi dibuat oleh dokter, yang mempertimbangkan gejala yang ada dan informasi yang diperoleh dari pemeriksaan fisik. Namun, dalam beberapa kasus mungkin diperlukan untuk melakukan tes lain seperti studi elektroneuromiografi dan konduksi saraf.
gejala utama
Gejala utama neuropati diabetik meliputi:
- Kesemutan, terbakar, tersengat listrik, tertusuk, nyeri, mati rasa atau rasa berat di bagian tubuh, terutama tangan atau kaki;
- Nyeri saat disentuh atau kehilangan sensasi;
- Kelemahan untuk melakukan upaya;
- Mudah lelah;
- Merasa tidak aman untuk berjalan;
- Kesulitan bangun dari posisi duduk;
- Tremor otot;
- Tidak adanya gejala hipoglikemia, seperti kebingungan, pusing, lapar, tremor atau penurunan koordinasi motorik;
- Sembelit;
- Kesulitan pencernaan atau kesulitan menelan;
- Kekeringan vagina;
- Disfungsi ereksi;
- Menambah atau mengurangi produksi keringat;
- Penurunan tekanan darah;
- Masalah kandung kemih seperti sering buang air kecil atau ingin buang air kecil;
- Kesulitan melihat.
Gejala dapat mempengaruhi bagian tubuh yang berbeda sesuai dengan jenis neuropati dan dapat tidak diketahui untuk waktu yang lama. Namun, nyeri, bila ada, cenderung memburuk pada malam hari atau saat istirahat dan dapat membaik dengan berjalan. Selain itu, ketika sensitivitas berkurang, ada risiko cedera dan borok yang lebih besar pada kaki, yang menyebabkan apa yang disebut kaki diabetik. Pahami lebih baik apa itu kaki diabetik dan bagaimana cara mengobatinya.
Dalam kasus dugaan neuropati diabetik, penting untuk berkonsultasi dengan ahli endokrin atau ahli saraf untuk evaluasi terperinci.
Penyebab neuropati diabetik
Neuropati diabetik adalah komplikasi diabetes dan terutama menyerang orang yang tidak menerima pengobatan yang memadai, seringkali dengan kadar gula darah tinggi, yang menyebabkan kerusakan saraf progresif.
Cara memastikan diagnosis
Diagnosis neuropati diabetik dibuat oleh ahli endokrin atau ahli saraf dan didasarkan pada tanda dan gejala yang muncul dan riwayat penyakit. Selain itu, dokter harus melakukan pemeriksaan fisik untuk memeriksa kekuatan dan tonus otot, menguji refleks tendon, serta menganalisis kepekaan terhadap sentuhan dan perubahan suhu, seperti dingin dan panas.
Dokter juga dapat melakukan atau memesan tes khusus untuk memastikan diagnosis, seperti tes konduksi saraf, yang mengukur seberapa cepat saraf di lengan dan kaki menghantarkan sinyal listrik, elektroneuromiografi, yang mengukur pelepasan listrik yang dihasilkan di otot, atau otonom. pengujian, yang dapat dilakukan untuk mengetahui perubahan tekanan darah pada posisi yang berbeda.
Pengobatan untuk neuropati diabetik
Perawatan untuk neuropati diabetik harus dipandu oleh ahli endokrin atau ahli saraf dan biasanya dilakukan untuk meredakan gejala, menghindari komplikasi dan memperlambat perkembangan penyakit.
Pengobatan neuropati diabetik mungkin termasuk obat-obatan seperti:
- Antidiabetes , seperti suntikan insulin atau mengonsumsi antidiabetik oral untuk mengontrol kadar gula darah
- Antikonvulsan , seperti pregabalin atau gabapentin untuk meredakan nyeri
- Antidepresan seperti amitriptyline, imipramine, duloxetine, atau venlafaxine yang membantu meredakan nyeri ringan hingga sedang
- Analgesik opioid diminum, seperti tramadol, morfin, oksikodon, atau metadon, atau tambalan, seperti fentanil transdermal atau buprenorfin transdermal.
Selain itu, untuk pengobatan komplikasi neuropati diabetik, perawatan dengan spesialis yang berbeda mungkin diperlukan, seperti ahli urologi untuk mengobati masalah saluran kemih, dengan obat yang mengatur fungsi kandung kemih atau obat untuk disfungsi ereksi, misalnya, atau ahli jantung untuk mengontrol tekanan darah dan mencegah kardiomiopati diabetik. Pelajari apa itu kardiomiopati diabetik dan bagaimana cara mengobatinya.
Apakah neuropati diabetik dapat disembuhkan?
Neuropati diabetik tidak dapat disembuhkan, namun perkembangan neuropati dapat dikurangi melalui pengendalian diabetes yang tepat dan pengobatan gejala yang disebabkan oleh penggunaan obat-obatan seperti antidepresan dan obat penghilang rasa sakit.
Selain itu, penerapan pola makan sehat dan praktik aktivitas fisik secara teratur mungkin bermanfaat dalam pemulihan sensitivitas normal.
Bagaimana menghindari neuropati
Neuropati diabetik biasanya dapat dicegah jika kadar glukosa darah dikontrol dengan ketat. Untuk melakukan ini, beberapa tindakan meliputi:
- Tindak lanjut medis reguler;
- Pantau kadar glukosa darah di rumah dengan glukometer, seperti yang diarahkan oleh dokter;
- Minum obat atau suntik insulin sesuai resep dokter;
- Berlatih aktivitas fisik secara teratur seperti jalan ringan, berenang atau senam hidro, misalnya.
Anda juga harus memiliki pola makan seimbang yang mencakup serat, protein, dan lemak baik, serta menghindari makanan dengan banyak gula seperti kue, minuman ringan, atau kue. Simak cara melakukan diet untuk diabetes.