Radikulopati ditandai dengan cedera atau gangguan pada satu atau lebih saraf dan akar sarafnya yang melewati tulang belakang, yang menyebabkan munculnya gejala seperti nyeri, kesemutan, sensasi syok dan kelemahan anggota tubuh, seperti yang terjadi pada nyeri akibat keterlibatan. dari saraf sciatic.
Saraf dan akar saraf adalah bagian dari sistem saraf, dan bertanggung jawab untuk membawa informasi antara otak dan ekstremitas tubuh, seperti kepekaan, kekuatan, dan gerakan. Umumnya, radikulopati disebabkan oleh kompresi akar saraf, karena penyakit seperti herniasi diskus atau osteoartritis tulang belakang, tetapi dapat juga timbul karena penyebab lain seperti peradangan, iskemia, trauma pada tulang belakang atau infiltrasi oleh tumor.
Bagian tulang belakang mana pun dapat terpengaruh, namun lebih sering terjadi di daerah lumbar dan serviks, dan pengobatan dilakukan sesuai penyebabnya, yang meliputi fisioterapi, penggunaan obat analgesik atau antiinflamasi untuk nyeri dan, dalam kasus lebih serius, operasi.
Gejala Radikulopati
Gejala utama radikulopati adalah:
- Nyeri;
- Perasaan geli;
- Sensasi mati rasa;
- Refleks menurun;
- Atrofi otot.
Selain terletak di tulang belakang, terutama di daerah serviks dan lumbar, gejala radikulopati biasanya menjalar ke lokasi tubuh yang dipersarafi oleh saraf yang terganggu, seperti lengan, tangan, kaki, atau kaki. Area yang berhubungan dengan persarafan saraf ini disebut dermatom. Pelajari lebih lanjut tentang dermatom dan lokasinya.
Nyeri dan gejala lainnya biasanya lebih buruk dalam situasi di mana terjadi peningkatan kompresi saraf, seperti batuk. Selain itu, dalam kasus yang paling parah, mungkin ada penurunan kekuatan atau bahkan kelumpuhan pada daerah yang bersangkutan.
Apakah radikulopati dapat disembuhkan?
Ya, radikulopati bisa disembuhkan. Secara umum, situasi ini membaik dari waktu ke waktu dan tidak memerlukan pembedahan, dan beberapa sesi fisioterapi dapat diindikasikan. Namun, panduan ini bergantung pada penyebab radikulopati.
Penyebab utama
Penyebab utama radikulopati adalah:
- hernia diskus;
- stenosis kanal tulang belakang;
- Osteoarthritis tulang belakang, juga dikenal sebagai spondyloarthritis;
- Massa sumsum tulang, seperti tumor atau abses
- Infeksi seperti herpes zoster, sifilis, HIV, sitomegalovirus atau tuberkulosis, misalnya;
- radikulopati diabetik;
- Iskemia, disebabkan oleh perubahan aliran darah, misalnya pada vaskulitis;
- Peradangan, seperti yang terjadi pada kasus poliradikuloneuropati demielinasi inflamasi akut dan kronis atau pada sarkoidosis, misalnya.
Radikulopati juga dapat dipicu setelah kecelakaan yang menyebabkan trauma parah pada tulang belakang.
Bagaimana diagnosis ditegakkan
Untuk mendiagnosis radikulopati, dokter harus mengidentifikasi gejalanya, melakukan penilaian fisik, mendeteksi titik utama nyeri, dan meminta tes, seperti radiografi atau pencitraan resonansi magnetik tulang belakang untuk mendeteksi perubahan pada tulang belakang, mengidentifikasi saraf yang terkena dan jaringannya. menyebabkan.
Ujian elektroneuromiografi (ENMG) dapat berguna dalam banyak kasus, karena menilai adanya lesi yang memengaruhi saraf dan otot, mampu merekam konduksi impuls listrik di saraf. Ujian ini terutama diindikasikan ketika ada keraguan tentang penyebab gejala, dapat memastikan apakah ada cedera saraf atau jika ada jenis penyakit saraf terkait lainnya. Pelajari lebih lanjut tentang cara melakukannya dan indikasi untuk elektroneuromiografi.
Pengobatan untuk radikulopati
Perawatan radikulopati tergantung pada penyebabnya, ditunjukkan oleh ahli ortopedi atau ahli bedah saraf, dan termasuk fisioterapi, dengan latihan peregangan, manipulasi tulang belakang dan penguatan otot, misalnya, yang dapat menyembuhkan gejala atau, setidaknya, meredakannya. mereka.
Selain itu, dokter mungkin menunjukkan penggunaan obat analgesik, seperti Paracetamol, Dipyrone, Tramal atau Codeine, atau obat antiinflamasi, seperti Diklofenak, Ketoprofen atau Nimesulide, misalnya untuk mengontrol rasa sakit dan ketidaknyamanan.
Pengobatan untuk radikulopati kronis
Pada orang dengan nyeri kronis, obat lain juga dapat dikaitkan untuk meningkatkan kontrol nyeri dan kondisi terkait lainnya, seperti insomnia dan depresi, dan obat tersebut adalah: antidepresan, seperti Amitriptyline; antikonvulsan seperti gabapentin dan pregabalin; atau relaksan otot seperti siklobenzaprin.
Dalam kasus yang lebih serius, dokter dapat merekomendasikan pembedahan, terutama untuk mendekompresi akar saraf.