Sifilis pada kehamilan dapat membahayakan bayi karena risiko penularan infeksi ke anak melalui plasenta, yang dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius seperti gangguan pendengaran, gangguan penglihatan, masalah saraf dan tulang.
Identifikasi sifilis pada kehamilan dapat dilakukan pada awalnya melalui gejala seperti luka di area genital atau bintik merah pada tubuh, namun untuk memastikan diagnosis biasanya ditunjukkan tes darah seperti VDRL atau FTA-Abs.
Dalam kasus dugaan sifilis pada kehamilan, penting untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan untuk evaluasi dan memulai pengobatan yang tepat, yang biasanya melibatkan suntikan penisilin. Melalui pengobatan yang tepat, penularan sifilis ke bayi dapat dicegah.
Gejala sifilis pada kehamilan
Gejala sifilis pada kehamilan adalah:
- Sakit di daerah kelamin, yang bisa hilang dalam 3 sampai 6 minggu, meski tanpa pengobatan;
- bintik merah pada kulit;
- Rambut rontok;
- Plak seperti kutil di area intim.
Dalam beberapa kasus, mungkin juga ada pengelupasan kulit, sakit kepala, nyeri otot, sakit tenggorokan, dan malaise. Ketahui cara mengenali gejala sifilis.
Untuk memastikan diagnosis sifilis pada kehamilan, tes darah seperti VDRL atau FTA-Abs dapat diindikasikan, yang dapat mengidentifikasi antibodi dalam darah terhadap bakteri penyebab sifilis. Lihat apa itu ujian VDRL dan bagaimana memahami hasilnya.
Risiko utama untuk bayi
Risiko utama sifilis untuk bayi adalah:
- Lahir prematur;
- Kematian janin;
- Berat badan rendah saat lahir;
- Bintik-bintik di kulit;
- Perubahan tulang;
- Celah di dekat mulut;
- Sindrom nefrotik;
- Busung;
- Kejang;
- Meningitis;
- Deformasi hidung, gigi, rahang, langit-langit mulut;
- Ketulian;
- Kesulitan belajar.
Sifilis pada kehamilan serius, terutama jika infeksinya pada fase awal, saat lebih mudah menular, meski kontaminasi bisa terjadi pada setiap tahap kehamilan. Bayi juga bisa tertular saat persalinan normal jika terdapat luka sifilis di vagina.
Sebagian besar bayi yang terinfeksi tidak memiliki gejala apa pun saat lahir, sehingga pemeriksaan VDRL secara teratur setelah lahir dan pengobatan segera setelah penyakit ditemukan dapat diindikasikan.
Bagaimana pengobatan dilakukan
Pengobatan sifilis pada kehamilan diindikasikan oleh dokter kandungan dan biasanya dilakukan dengan suntikan penisilin dalam 1 atau 3 dosis, tergantung pada tingkat keparahan dan waktu kontaminasi:
- Sifilis primer, sekunder, atau laten baru-baru ini (dalam satu tahun evolusi) pada kehamilan: 1 dosis tunggal penisilin;
- Sifilis laten lanjut (dengan evolusi lebih dari satu tahun): 3 dosis penisilin, seminggu sekali;
- Sifilis laten dengan durasi yang tidak diketahui: 3 dosis penisilin, seminggu sekali;
Penting untuk melakukan pengobatan sampai akhir untuk menghindari penularan sifilis ke bayi. Dengan demikian, jika pengobatan tidak selesai, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan, yang dapat merekomendasikan untuk memulai kembali pengobatan.
Selain itu, dianjurkan juga untuk merawat pasangan dan menghindari hubungan seksual tanpa kondom selama masa pengobatan untuk mencegah wanita tersebut terkontaminasi kembali dan membahayakan bayi.
Setelah bayi lahir, penting untuk berkonsultasi dengan dokter anak untuk evaluasi dan, jika perlu, pengobatan dengan penisilin juga dapat diindikasikan untuk bayi. Lihat bagaimana pengobatan sifilis pada bayi dilakukan.
Efek samping pengobatan pada ibu hamil
Dengan pengobatan dengan Penisilin, wanita hamil mungkin mengalami beberapa efek samping seperti kontraksi, demam, sakit kepala, otot atau persendian, menggigil dan diare, dan penting untuk memberi tahu dokter jika terjadi.
Untuk menurunkan demam dan sakit kepala, ibu hamil bisa mengompres dengan air dingin di dahinya. Dalam kasus nyeri otot dan persendian, salah satu pilihannya adalah mandi air panas atau menerima pijat relaksasi. Selain itu, parasetamol juga dapat membantu meringankan efek samping tersebut, namun harus digunakan dengan hati-hati.
Dalam kasus diare, tip yang baik adalah meningkatkan asupan yakult, karena yogurt ini mengandung lactobacilli hidup yang membantu mengatur usus, serta minum banyak air untuk mengkompensasi kehilangan air dan menghidrasi tubuh.
ibu hamil alergi penisilin
Pengobatan sifilis pada ibu hamil yang alergi penisilin dapat dilakukan dengan antibiotik lain seperti ceftriaxone misalnya, namun saat ini belum ada antibiotik selain penisilin yang menjamin pengobatan baik ibu maupun bayinya.
Oleh karena itu, penting untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis kandungan jika ada dugaan alergi penisilin untuk dilakukan evaluasi. Terkadang pengobatan alergi dapat diindikasikan.
Tanda-tanda membaik dan memburuk
Tanda-tanda perbaikan sifilis selama kehamilan antara lain berkurang atau menghilangnya luka di area intim, serta lesi pada kulit dan mulut, jika ada, serta berkurangnya pembengkakan dan nyeri di punggung bawah.
Tanda-tanda sifilis yang memburuk pada kehamilan antara lain peningkatan luka di daerah intim, munculnya atau peningkatan lesi pada kulit dan mulut, lidah yang membesar, demam, kekakuan otot dan kelumpuhan anggota badan.
Komplikasi sifilis pada kehamilan
Komplikasi sifilis pada kehamilan lebih sering terjadi pada ibu hamil yang tidak melakukan pengobatan dengan benar. Dalam hal ini, risiko penularan sifilis ke bayi melalui plasenta atau jalan lahir lebih besar dan bayi dapat mengembangkan sifilis kongenital.
Komplikasi sifilis serius lainnya bagi wanita adalah neurosifilis di mana otak dan sumsum tulang belakang terinfeksi dan dapat menyebabkan kerusakan pada sistem saraf seperti kelumpuhan atau kebutaan.
Pelajari lebih lanjut tentang penyakit ini dalam video berikut: