Retractile testis adalah suatu kondisi di mana testis naik melalui kanalis inguinalis, mampu bersembunyi di daerah selangkangan, yang terjadi terutama karena kontraksi otot kremaster yang tidak disengaja, yaitu otot yang menghubungkan testis ke daerah perut. dan beberapa kali sehari, menyebabkan testis naik, baik dirangsang atau tidak.
Testis retraksi sangat umum terjadi pada masa kanak-kanak karena perkembangan otot perut, tetapi bisa terjadi saat dewasa, disebabkan oleh iklim dingin, situasi berbahaya atau bahkan karena korda spermatika yang pendek, misalnya.
Umumnya, testis kembali ke posisi aslinya dalam beberapa menit setelah diangkat, tetapi testis juga dapat diubah posisinya menggunakan tangan dan melakukan gerakan lembut di tempat skrotum terhubung ke perut. Namun, jika testis tidak kunjung turun atau muncul nyeri atau bengkak, disarankan untuk pergi ke rumah sakit, atau berkonsultasi dengan ahli urologi, untuk menilai apakah ada masalah yang perlu ditangani.
Gejala testis retraksi
Gejala utama testis retraktil adalah:
- Pendakian testis ke daerah selangkangan secara spontan;
- Testis tidak turun ke posisi normal, baik secara spontan maupun setelah dimanipulasi secara manual;
- Tidak adanya testis dalam posisi normal untuk sementara waktu.
Di hadapan gejala-gejala ini, penting untuk berkonsultasi dengan ahli urologi agar penyebab testis yang tertarik dapat dievaluasi dan pengobatan yang paling tepat dimulai, jika perlu.
Apa perbedaan antara testis retraktil dan kriptorkismus?
Cryptorchidism adalah kondisi bawaan di mana testis bayi tidak turun ke kantong testis pada akhir kehamilan, dan dapat mempengaruhi salah satu atau kedua testis.
Selama perkembangan embrionik, testis berkembang di dalam rongga perut dan turun ke dalam skrotum pada bulan-bulan terakhir kehamilan atau hingga 6 bulan kehidupan. Ketika ini tidak terjadi, atau testis turun tapi akhirnya naik lagi, itu disebut cryptorchidism. Pahami lebih baik apa itu kriptorkismus dan bagaimana penanganannya.
Sebaliknya, testis retraksi dapat muncul di masa kanak-kanak atau dewasa, menyebabkan salah satu atau kedua testis naik, dan biasanya terkait dengan kontraksi otot kremaster.
Cara memastikan diagnosis
Diagnosis testis retraksi dibuat oleh ahli urologi, untuk orang dewasa, atau dokter anak, untuk anak-anak, melalui pemeriksaan fisik kantong testis, dan posisi testis.
Biasanya, tidak diperlukan tes lebih lanjut untuk memastikan diagnosis testis retraktil.
Penyebab utama testis retraktil
Retractile testis disebabkan oleh gerakan otot cremaster yang tidak disengaja, dan ada beberapa situasi yang dapat merangsang gerakan ini, seperti:
1. Selama atau setelah berhubungan badan
Hubungan seksual adalah momen kenikmatan di mana berbagai otot di tubuh, terutama di area intim, berkontraksi tanpa sadar sebagai respons terhadap rangsangan yang diciptakan oleh sensasi kenikmatan. Salah satu otot ini adalah cremaster dan oleh karena itu testis dapat naik ke daerah perut, terutama saat orgasme.
Biasanya, dalam kasus ini, testis tidak hilang sama sekali, tersangkut di daerah atas skrotum, namun, banyak pria memiliki saluran yang lebih terbuka dalam transisi antara skrotum dan perut, yang dapat membuat testis menghilang, tanpa ini menjadi tanda masalah.
2. Iklim dingin
Agar berfungsi dengan baik, untuk menghasilkan sperma dan hormon, testis harus berada di lingkungan sekitar 2 sampai 3 derajat lebih dingin dari suhu tubuh dan, untuk alasan ini, testis ditemukan di dalam skrotum dan di luar tubuh.
Namun, ketika lingkungan di sekitar tubuh menjadi terlalu dingin, suhu di daerah skrotum bisa turun terlalu rendah dan juga mempengaruhi buah zakar. Dengan cara ini, tubuh menghasilkan gerakan yang tidak disengaja sehingga skrotum berkontraksi dan testis naik ke daerah perut, dengan tujuan mengatur suhu.
3. Situasi berbahaya
Karena testis terletak di dalam kantong di luar tubuh, dan tidak dilindungi oleh tulang apa pun, testis lebih rentan terhadap pukulan dan trauma yang dapat merusak struktur dan fungsinya.
Untuk mencegah hal tersebut terjadi, tubuh memiliki mekanisme pertahanan alami sehingga otot yang menahan testis berkontraksi dan menariknya ke arah daerah perut, agar lebih terlindungi. Karena alasan inilah testis bisa naik ketika seorang pria takut atau mendengar cerita yang mengesankan, misalnya.
4. Korda spermatika pendek
Korda spermatika adalah struktur yang diciptakan oleh otot dan pembuluh kecil yang menempel pada testis, membantunya menggantung di dalam testis.
Dalam beberapa situasi, terutama pada orang muda dan anak-anak, tali pusat ini mungkin tidak sepenuhnya berkembang atau tumbuh dengan sangat lambat, yang tidak mengikuti pertumbuhan tubuh. Dalam kasus ini, testis akan lebih dekat ke perut dan, tergantung pada ukuran kabelnya, bahkan mungkin akan naik ke perut. Masalah ini biasanya akan hilang dengan sendirinya setelah masa remaja.
Bagaimana pengobatan dilakukan
Perawatan testis retraksi harus dilakukan dengan bimbingan dokter anak atau ahli urologi, dan dalam banyak kasus tidak diperlukan perawatan khusus, karena testis kembali ke posisi normalnya secara alami atau dengan melakukan gerakan lembut dengan tangan di atas otot cremaster. di daerah perut.
Selain itu, penting untuk menjalani pemeriksaan medis setahun sekali, karena jika testis terjebak di daerah selangkangan, pembedahan mungkin diperlukan.
kemungkinan komplikasi
Testis yang retraksi jarang berhubungan dengan komplikasi, namun, saat testis naik ke perut, ada risiko lebih besar untuk tidak turun kembali, dan bisa tersangkut.
Selain itu, komplikasi lain yang mungkin timbul adalah:
- Peningkatan risiko terkena kanker testis;
- Torsi testis;
- Masalah kesuburan;
- Hernia inguinalis.
Oleh karena itu, penting untuk berkonsultasi dengan ahli urologi atau dokter anak, melakukan tindak lanjut medis tahunan, untuk menghindari komplikasi dari testis yang bisa ditarik kembali.
Kapan harus pergi ke dokter
Hampir selalu, testis naik turun lagi, bukan situasi yang perlu mendapat perhatian khusus. Namun, penting untuk pergi ke rumah sakit atau menemui ahli urologi jika:
- Testis tidak turun setelah 10 menit;
- Ada rasa sakit atau bengkak yang parah di daerah skrotum;
- Jika Anda mengalami pukulan hebat di area intim Anda.
Kasus dimana testis naik dan tidak turun kembali lebih sering terjadi pada bayi atau anak-anak dan biasanya berhubungan dengan kasus kriptorkismus, dimana saluran antara skrotum dan perut tidak memungkinkan testis turun, yang mana dapat dilakukan pembedahan. Lihat bagaimana perawatan dilakukan dalam kasus ini.