Trombofilia adalah peningkatan pembentukan bekuan darah, karena perubahan faktor pembekuan, meningkatkan risiko masalah serius seperti trombosis vena dalam, stroke atau emboli paru, misalnya, yang dapat dirasakan melalui gejala seperti pembengkakan di kaki atau lengan , radang kaki, sesak napas, batuk terus-menerus atau kelemahan atau kehilangan rasa di satu sisi tubuh.
Gumpalan yang terbentuk oleh trombofilia, yang juga dikenal sebagai hiperkoagulabilitas, timbul karena enzim dalam darah yang membuat pembekuan, berhenti bekerja dengan baik, dan dapat timbul karena faktor keturunan atau karena penyebab yang didapat sepanjang hidup, seperti kehamilan, obesitas, kanker. , atau bahkan penggunaan kontrasepsi oral.
Pengobatan trombofilia dilakukan oleh ahli hematologi atau dokter umum yang mungkin mengindikasikan penggunaan obat antikoagulan untuk mencegah pembentukan gumpalan, atau dalam kasus yang lebih serius, obat trombolitik, yang memecah gumpalan, umumnya digunakan di rumah sakit dalam situasi darurat.
gejala trombofilia
Gejala utama trombofilia adalah:
- Tiba-tiba bengkak atau nyeri di kaki atau lengan;
- Kemerahan, sensasi panas atau nyeri pada anggota tubuh yang terkena;
- Vena lebih terlihat pada kulit karena pelebaran yang lebih besar;
- Kulit di daerah yang terkena lebih keras dari biasanya;
- Tiba-tiba merasa sesak napas;
- Nyeri dada yang memburuk saat menarik napas dalam, batuk, atau makan;
- Batuk terus-menerus yang mungkin mengandung darah;
- Detak jantung cepat dan/atau tidak teratur;
- Sakit kepala parah yang datang tiba-tiba;
- Kurangnya kekuatan atau hilangnya sensasi pada satu sisi tubuh;
- Wajah asimetris, dengan mulut bengkok dan alis terkulai;
- Bicara cadel atau lambat;
- Kehilangan penglihatan sebagian atau penglihatan kabur;
- Kulit pucat, dingin, kebiruan;
- Mengantuk, kehilangan kesadaran atau pingsan;
- Sakit perut, mual atau muntah;
- Kebingungan mental.
Gejala ini biasanya muncul akibat penyumbatan pembuluh darah oleh bekuan darah sehingga menyebabkan trombosis vena dalam, stroke, atau emboli paru, yang merupakan kondisi serius yang dapat mengancam jiwa. Karena itu, jika ada gejala, Anda harus segera mencari pertolongan medis atau IGD terdekat.
Gejala trombofilia pada kehamilan
Trombofilia pada kehamilan dapat menyebabkan trombosis pada plasenta atau tali pusat dan menyebabkan keguguran berulang, kelahiran prematur dan komplikasi kehamilan seperti eklamsia misalnya. Ketahui cara mengidentifikasi semua gejala trombosis pada kehamilan.
Bagaimana diagnosis ditegakkan
Diagnosis trombofilia dibuat oleh ahli hematologi, dokter umum atau dokter kandungan, melalui evaluasi gejala, pemeriksaan fisik, riwayat kesehatan, riwayat keluarga trombofilia, dan tes darah, seperti hitung darah lengkap dan dosis d-dimer.
Jika trombofilia herediter dicurigai, terutama jika gejalanya berulang, dokter mungkin juga meminta dosis enzim pembekuan darah untuk menilai kadarnya.
Selain itu, dokter dapat memesan tes genetik untuk menilai mutasi pada faktor V Leiden atau protrombin G20210A, atau untuk menilai antitrombin III, defisiensi protein C atau S, yang berperan dalam pembekuan darah.
Kemungkinan penyebab
Trombofilia disebabkan oleh perubahan atau kekurangan fungsi enzim yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah, meningkatkan risiko pembentukan gumpalan darah, yang mengakibatkan timbulnya gejala.
Trombofilia dapat timbul karena faktor keturunan, perubahan genetik yang diturunkan dari orang tua kepada anaknya, atau karena kondisi kesehatan, antara lain:
- Kekurangan antikoagulan alami tubuh, yang disebut protein C, protein S dan antitrombin III;
- Kadar asam amino homosistein yang tinggi;
- Mutasi pada sel pembentuk darah atau faktor pembekuan, seperti mutasi faktor V Leiden atau mutasi protrombin G20210A;
- Kelebihan enzim darah yang menyebabkan pembekuan, seperti faktor VII dan fibrinogen;
- Obesitas;
- Varises;
- Patah tulang
- Kehamilan atau masa nifas;
- Penyakit jantung, seperti serangan jantung atau gagal jantung
- Diabetes, tekanan darah tinggi atau kolesterol tinggi;
- Tinggal di tempat tidur selama beberapa hari, karena operasi atau rawat inap;
- Duduk dalam waktu lama dalam perjalanan pesawat atau bus;
- Kebiasaan merokok;
- Penyakit autoimun seperti lupus, rheumatoid arthritis atau sindrom antifosfolipid;
- Penyakit yang disebabkan oleh infeksi seperti HIV, hepatitis C, sifilis atau malaria;
- Kanker, seperti multiple myeloma.
Selain itu, penggunaan obat-obatan seperti kontrasepsi oral atau terapi penggantian hormon yang mengandung estrogen juga dapat meningkatkan risiko trombofilia. Pahami bagaimana kontrasepsi dapat meningkatkan risiko trombosis.
Bagaimana pengobatan dilakukan
Pengobatan trombofilia harus dilakukan dengan bimbingan dari dokter umum, ahli hematologi atau dokter kandungan, yang mungkin menunjukkan penggunaan obat untuk mencegah pembentukan gumpalan atau untuk membatalkan gumpalan yang ada.
Obat utama yang dapat diresepkan oleh dokter adalah:
- Pengencer darah , seperti warfarin, heparin, rivaroxaban, dabigatran, atau apixaban;
- Antiagregan trombosit , seperti asam asetilsalisilat;
- Statin , seperti rosuvastatin, untuk menurunkan kolesterol dan mencegah terulangnya trombosis vena dalam;
- Trombolitik seperti streptokinase, alteplase atau tenecteplase, pada kasus yang parah, dilakukan di rumah sakit untuk pengobatan keadaan darurat.
Penting untuk mengikuti pengobatan sesuai petunjuk dokter, untuk mengurangi risiko komplikasi trombofilia dan munculnya stroke, trombosis vena dalam, atau emboli paru.
Untuk ibu hamil, pengobatan dilakukan dengan antikoagulan suntik, membutuhkan rawat inap selama beberapa hari.
Perawatan selama perawatan
Beberapa tindakan pencegahan penting selama pengobatan trombofilia, seperti:
- Minum obat dengan benar , pada waktu yang ditentukan oleh dokter;
- Tindak lanjut medis secara teratur dan tes yang diminta oleh dokter;
- Melakukan aktivitas fisik secara teratur , sesuai anjuran medis;
- Hindari rokok atau berhenti merokok;
- Menjaga berat badan yang sehat ;
- Kontrol tekanan darah tinggi , diabetes dan kolesterol;
- Tidak berbaring atau berdiri dalam waktu lama saat bepergian, selama kehamilan, masa nifas, atau rawat inap;
- Hindari duduk dalam waktu lama tanpa menggerakkan kaki , seperti bekerja berjam-jam duduk;
- Hindari penggunaan kontrasepsi oral pada wanita yang berisiko tinggi mengalami trombofilia, seperti yang memiliki tekanan darah tinggi, diabetes, atau riwayat kelainan darah dalam keluarga.
Selain itu, saat mengonsumsi antikoagulan atau antiaggregan trombosit yang diindikasikan oleh dokter, risiko perdarahan dapat meningkat, dan penting untuk memberi tahu dokter jika ada mimisan atau jika ada darah di urin atau di tinja, peningkatan memar. dalam tubuh, karena mungkin diperlukan penyesuaian dosis obat.
