Ulkus arteri adalah luka pada kulit yang timbul karena berkurangnya sirkulasi darah di daerah tersebut, dan pasokan oksigen dan nutrisi ke jaringan, sehingga menimbulkan gejala seperti luka yang membulat, dalam dan nyeri, yang tidak kunjung membaik seiring berjalannya waktu, bahkan mungkin meningkat dari ukuran atau menjadi terinfeksi.
Ulkus arteri, juga dikenal sebagai ulkus iskemik, dapat muncul di kaki, pergelangan kaki atau tungkai, dan biasanya disebabkan oleh penyumbatan arteri oleh plak lemak yang disebut aterosklerosis. Selain itu, beberapa faktor dapat berkontribusi pada perkembangannya, seperti kolesterol tinggi, diabetes, atau tekanan darah tinggi, misalnya. Pahami apa itu aterosklerosis.
Perawatan tukak arteri dilakukan oleh dokter kulit, ahli angiologi atau dokter umum, dengan tujuan untuk meningkatkan sirkulasi darah ke tempat tersebut, dan pembalut dapat diindikasikan untuk memfasilitasi penyembuhan dan mencegah infeksi, obat antiplatelet, atau bahkan angioplasti untuk membuka sumbatan arteri. terpengaruh.
Foto ulkus kaki arteri
Gejala ulkus arteri
Gejala utama tukak arteri adalah:
- Luka bulat yang membesar;
- Luka dalam yang tidak berdarah;
- Luka dengan tepi yang teratur, berbatas tegas, keputihan;
- Kulit dingin, tipis, kering, mengkilat di sekitar luka;
- Nyeri hebat pada luka, terutama saat berolahraga;
- Nyeri yang semakin parah pada malam hari saat berbaring;
- Nyeri luka bahkan saat istirahat, yang membaik dengan menggantungkan kaki di sisi tempat tidur;
- Nyeri yang memburuk saat mengangkat kaki;
- Dasar luka berwarna kekuningan, abu-abu, coklat atau hitam;
- Tidak adanya rambut pada kulit di daerah yang terkena;
- Kuku kaki lebih tebal.
Selain itu, luka ulkus arteri mungkin mengeluarkan nanah atau cairan, atau bau yang menyengat, jika terjadi infeksi.
Ulkus arteri paling sering terjadi di ujung jari, di antara jari kaki atau di sisi kaki, tumit, sisi luar pergelangan kaki, atau tungkai bawah.
Penting untuk berkonsultasi dengan dokter kulit atau dokter umum, jika ada gejala, agar ulkus arteri dapat didiagnosis dan pengobatan yang paling tepat dapat dimulai dengan cepat, untuk menyembuhkan kulit, menghindari infeksi, memulihkan aliran darah ke daerah tersebut. dan menghindari komplikasi, seperti nekrosis atau gangren.
Apa perbedaan antara ulkus arteri dan vena?
Ulkus arteri dan vena menyebabkan munculnya luka kulit, namun memiliki penyebab dan karakteristik yang berbeda.
Ulkus arteri disebabkan oleh penyumbatan arteri di kaki oleh plak lemak, ulkus vena disebabkan oleh sirkulasi darah yang buruk, yang membuat darah sulit kembali dari kaki ke jantung, menyebabkan darah menumpuk di kaki. .
Dengan demikian, luka vena lebih sering terjadi pada orang tua, orang yang menghabiskan banyak waktu di atas kaki atau karena insufisiensi vena kronis, sedangkan tukak arteri lebih sering terjadi pada orang yang sirkulasi arterinya terpengaruh, seperti yang terjadi pada penderita diabetes, berlebihan. berat badan atau kolesterol tinggi.
Selain itu, luka ulkus arteri lebih dalam, bertepi teratur, menyebabkan nyeri hebat yang semakin parah saat mengangkat kaki, dan kulit biasanya dingin. Luka ulkus vena lebih dangkal, memiliki tepi yang tidak teratur dan bengkak, dan nyeri dapat dikurangi dengan meninggikan kaki. Lihat gejala ulkus vena lainnya.
Cara memastikan diagnosis
Diagnosis ulkus arteri dibuat oleh dokter kulit atau dokter umum melalui evaluasi gejala, riwayat kesehatan dan evaluasi karakteristik luka, nyeri, dan tanda infeksi.
Selain itu, dokter harus memesan tes darah, seperti hitung darah lengkap, faktor pembekuan, kadar kolesterol dan glukosa, dan tes pencitraan, seperti USG Doppler untuk menilai aliran darah di arteri dan pembuluh darah di kaki. Lihat bagaimana USG Doppler dilakukan.
Kemungkinan penyebab
Ulkus arteri disebabkan oleh penurunan aliran darah, oksigen dan nutrisi ke tungkai atau kaki karena penyumbatan arteri oleh plak lemak, mengakibatkan kematian sel-sel kulit dan berkembangnya gejala.
Beberapa faktor dapat berkontribusi pada perkembangan ulkus arteri, seperti:
- Aterosklerosis;
- Kolesterol Tinggi;
- Diabetes yang tidak terkontrol;
- Tekanan tinggi;
- Kegemukan;
- Neuropati perifer;
- Vaskulitis;
- Tromboangiitis;
- Anemia sel sabit;
- Pyoderma gangrenosum;
- talasemia;
- Riwayat keluarga penyakit pembuluh darah;
- Kebiasaan merokok.
Selain itu, ulkus arteri dapat timbul akibat kelainan bentuk kaki atau penggunaan sepatu yang tidak tepat, yang dapat meningkatkan tekanan pada bagian kaki tertentu dan mengurangi aliran darah.
Bagaimana pengobatan dilakukan
Pengobatan ulkus arteri harus dilakukan di bawah bimbingan dokter umum atau dokter kulit, dengan tujuan meningkatkan sirkulasi darah lokal, memfasilitasi penyembuhan kulit dan mencegah infeksi luka.
Penanganan utama yang dapat diindikasikan oleh dokter adalah:
1. Membersihkan luka
Pembersihan luka harus dilakukan dengan larutan garam, sesuai petunjuk dokter, sering dilakukan oleh perawat di rumah sakit atau puskesmas, untuk memastikan pembersihan yang adekuat dan menjaga penilaian luka secara teratur sehingga dapat dicapai. .mencegah kejengkelannya.
Setelah luka dibersihkan, dapat digunakan salep untuk membantu penyembuhan kulit dan mencegah atau mengobati infeksi, misalnya silver sulfadiazine atau collagenase yang sebaiknya digunakan sesuai anjuran dokter.
2. Dressing
Beberapa balutan khusus, seperti balutan selulosa kristalin, mungkin diindikasikan oleh dokter untuk mempercepat penyembuhan kulit dan mencegah infeksi.
Pembalut ulkus arteri harus selalu diindikasikan oleh dokter atau perawat dan disesuaikan dengan jenis jaringan yang ada pada luka, serta karakteristik lain yang meliputi pelepasan sekret, bau atau adanya infeksi, untuk mempercepat penyembuhan yang adekuat.
3. Debridemen
Debridemen adalah jenis operasi untuk mengangkat jaringan yang mati dan terinfeksi dari ulkus, yang membantu meningkatkan penyembuhan dan mencegah penyebaran infeksi ke bagian lain dari tubuh.
Perawatan ini dilakukan oleh dokter di lingkungan rumah sakit atau oleh perawat spesialis luka, dengan bius lokal. Cari tahu bagaimana debridemen luka dilakukan.
4. Obat-obatan
Beberapa obat dapat diindikasikan oleh dokter untuk pengobatan ulkus arteri, seperti antibiotik, dalam kasus infeksi luka, agen antiplatelet atau vasodilator untuk meningkatkan sirkulasi darah.
Selain itu, dokter harus merekomendasikan pengobatan dengan obat-obatan untuk menghilangkan rasa sakit dan mengendalikan penyakit yang dapat menyebabkan tukak arteri, seperti diabetes, kolesterol tinggi, atau tekanan darah tinggi, misalnya.
5. Angioplasti
Angioplasti adalah operasi yang dilakukan oleh ahli bedah vaskular untuk membuka blokir arteri yang tersumbat dan mengembalikan aliran darah ke kaki dan kulit. Lihat bagaimana angioplasti dilakukan.
stent dapat ditempatkan di arteri, yang merupakan jaring kecil dari logam atau polimer yang berfungsi sebagai perancah atau penopang arteri, membantu mencegahnya menyempit lagi dan menjaganya selalu terbuka untuk memfasilitasi aliran darah. .
Perawatan selama perawatan
Beberapa perawatan sehari-hari penting selama pengobatan ulkus arteri, seperti:
- Minum obat pada waktu yang tepat yang ditentukan oleh dokter;
- Bersihkan luka di rumah sesuai anjuran medis, atau di puskesmas oleh perawat;
- Minumlah banyak cairan di siang hari;
- Jangan merokok;
- Lakukan pola makan yang sehat, terutama hindari makanan berlemak dan gorengan;
- Hindari menyilangkan kaki Anda di siang hari;
- Berjalanlah selama 30 menit untuk meningkatkan sirkulasi di kaki Anda.
Sementara sirkulasi ke lokasi tidak membaik, luka tidak dapat sembuh dan, oleh karena itu, penting untuk mengikuti rekomendasi medis untuk mendapatkan aliran darah dan oksigenasi kulit yang memadai, selain untuk mengobati kondisi yang berhubungan dengan ulkus arteri.
kemungkinan komplikasi
Ulkus arteri dapat menyebabkan komplikasi seperti infeksi luka, nekrosis jaringan atau gangren. Pahami apa itu gangren dan cara penanganannya.
Oleh karena itu, untuk menghindari komplikasi, sebaiknya konsultasikan ke dokter segera setelah gejala muncul untuk segera memulai pengobatan yang paling tepat.