Wuchereria bancrofti , atau W. bancrofti , adalah parasit yang bertanggung jawab untuk filariasis limfatik, yang dikenal sebagai kaki gajah, yang merupakan penyakit yang lebih umum di daerah dengan iklim panas dan lembab, terutama di bagian Utara dan Timur Laut Brasil.
Parasit ini ditularkan melalui gigitan nyamuk genus Culex sp. terinfeksi, yang melepaskan larva infektif ke dalam aliran darah orang tersebut yang berpindah ke pembuluh limfatik, mengakibatkan respons peradangan dan gejala khas filariasis limfatik, seperti pembengkakan kaki, lengan, atau bagian tubuh lain di mana terdapat parasit, demam dan nyeri otot, misalnya. Lihat lebih lanjut tentang filariasis.
Di hadapan gejala sugestif infeksi oleh Wuchereria bancrofti , penting untuk berkonsultasi dengan dokter umum atau infectologist untuk mengkonfirmasi diagnosis dan memulai pengobatan yang paling tepat, yang biasanya melibatkan penggunaan obat untuk mempromosikan penghapusan parasit dan mengurangi gejala.
gejala utama
Gejala utama yang mengindikasikan infeksi oleh Wuchereria bancrofti adalah:
- Demam;
- Panas dingin;
- Pembesaran kelenjar getah bening, saat parasit mencapai aliran limfatik;
- Pembengkakan ekstremitas, yang dikenal sebagai penyakit kaki gajah, yang dapat menyerang kaki, terutama testis atau payudara;
- Adanya kalsifikasi dan abses akibat kematian parasit dewasa;
- Peningkatan jumlah eosinofil dalam darah, yang dikenal sebagai eosinofilia, yang terjadi akibat adanya parasit dalam tubuh.
Beberapa orang dapat terinfeksi oleh W. bancrofti dan tidak menunjukkan tanda dan gejala infeksi apa pun, hal ini karena dalam situasi ini cacing dewasa dapat mati dan hilang tanpa berkembangnya gejala.
Selain itu, mungkin juga beberapa orang mengalami infeksi sekunder dengan bakteri dari genus Streptococcus sp., karena infeksi W. bancrofti membuat sistem kekebalan tubuh lebih terganggu.
Bagaimana diagnosisnya
Diagnosis infeksi oleh Wuchereria bancrofti dilakukan melalui pemeriksaan laboratorium, karena diagnosis melalui gejala seringkali sulit, karena penyakit ini dapat asimtomatik atau memiliki gejala yang mirip dengan penyakit lain.
Diagnosis laboratorium dibuat melalui penelitian mikrofilaria dalam darah tepi, dan penting bahwa pengambilan darah dilakukan pada malam hari, karena pada malam hari parasit ditemukan dalam konsentrasi yang lebih besar dalam darah, memungkinkan diagnosis.
Setelah diambil, darah dikirim ke laboratorium untuk dianalisis menggunakan apusan tebal, yaitu teknik yang memungkinkan visualisasi dan penghitungan mikrofilaria di antara sel darah. Selain itu, teknik diagnostik lain dapat dilakukan, seperti tes PCR dan imunologi untuk mengidentifikasi antigen atau antibodi terhadap parasit.
Daur hidup Wuchereria bancrofti
Wuchereria bancrofti memiliki dua bentuk evolusi, mikrofilaria dan cacing dewasa. Mikrofilaria sesuai dengan bentuk remaja parasit dan merupakan bentuk yang ditemukan di aliran darah dan kelenjar getah bening, sedangkan bentuk parasit dewasa terdapat di pembuluh limfatik dan menghasilkan lebih banyak mikrofilaria, yang dilepaskan ke aliran darah.
Wuchereria bancrofti memiliki dua siklus hidup, satu pada nyamuk dan yang lainnya pada manusia:
- Nyamuk Culex quinquefasciatus , saat menggigit orang yang terinfeksi, mengilhami mikrofilaria, juga disebut L1;
- Larva L1 berkembang selama 14 hingga 21 hari di usus nyamuk hingga tahap L3;
- Saat mencapai fase L3, mereka bermigrasi ke mulut nyamuk;
- Saat menggigit orang lain, nyamuk menularkan larva L3, yang bermigrasi ke pembuluh limfatik dan berkembang hingga tahap L5, yang sesuai dengan tahap dewasa dan pematangan seksual;
- Larva L5, setelah masa inkubasi, mulai melepaskan mikrofilaria yang beredar di dalam darah.
Pencegahan infeksi Wuchereria bancrofti adalah melalui tindakan pencegahan reproduksi dan gigitan nyamuk penular penyakit, seperti penggunaan kelambu, repelan, dan menghindari genangan air. Selain itu, penting untuk berinvestasi dalam tindakan kebersihan lingkungan, karena cara ini juga memungkinkan untuk menghindari nyamuk.
Bagaimana pengobatan dilakukan
Pengobatan W. bancrofti harus dilakukan sesuai dengan anjuran dokter, dan penggunaan Diethylcarbamazine biasanya dianjurkan selama kurang lebih 12 hari. Obat ini adalah yang paling cocok untuk melawan parasit ini, karena bekerja melawan cacing dewasa dan mikrofilaria.
Dalam beberapa kasus, penggunaan Ivermectin juga dapat direkomendasikan, namun obat ini tidak bekerja melawan cacing dewasa, hanya melawan mikrofilaria.