Untuk mengidentifikasi kanker, dokter mungkin meminta dokter untuk mengukur penanda tumor, yaitu zat yang diproduksi oleh sel atau oleh tumor itu sendiri, seperti AFP dan PSA, yang meningkat dalam darah dengan adanya jenis kanker tertentu.
Pengukuran penanda tumor penting tidak hanya untuk mendeteksi kanker, tetapi juga untuk menilai perkembangan tumor dan respons terhadap pengobatan.
Meskipun penanda tumor merupakan indikasi kanker, beberapa situasi jinak dapat menyebabkan peningkatannya, seperti radang usus buntu, prostatitis, atau hiperplasia prostat dan, oleh karena itu, dalam banyak kasus perlu dilakukan tes lain untuk memastikan diagnosis, seperti ultrasonografi atau MRI. , Misalnya.
ujian utama
Beberapa tes yang paling banyak diminta oleh dokter untuk mengidentifikasi kanker adalah:
1.AFP
Apa yang dideteksi: Alpha-fetoprotein (AFP) adalah protein yang dosisnya dapat diminta untuk menyelidiki tumor di perut, usus, ovarium atau adanya metastasis di hati.
Nilai referensi: Umumnya, bila ada perubahan keganasan, nilainya lebih besar dari 1000 ng/ml. Namun, nilai ini juga dapat meningkat pada situasi seperti sirosis atau hepatitis kronis, misalnya, dengan nilainya mendekati 500 ng/ml.
2. MCA
Apa yang dideteksi: Antigen terkait karsinoma mukoid (MCA) biasanya diperintahkan untuk memeriksa kanker payudara. Ketahui cara mengenali tanda-tanda kanker payudara.
Nilai referensi: Dalam banyak kasus, ini dapat mengindikasikan kanker jika nilainya lebih besar dari 11 U/ml dalam tes darah. Namun, nilai ini dapat meningkat dalam situasi yang kurang serius, seperti tumor jinak ovarium, rahim, atau prostat.
Biasanya dokter juga menanyakan dosis penanda CA 27.29 atau CA 15.3 untuk memantau kanker payudara dan mengecek respon pengobatan serta kemungkinan kambuh. Pahami untuk apa dan bagaimana ujian CA 15.3 dilakukan.
3.BTA
Apa yang dideteksi: Antigen tumor kandung kemih (BTA) digunakan untuk membantu mendeteksi kanker kandung kemih dan biasanya diukur bersama dengan NMP22 dan CEA.
Nilai referensi: Dengan adanya kanker kandung kemih, tes ini memiliki nilai lebih besar dari 1. Namun, keberadaan BTA dalam urin juga dapat meningkat pada masalah yang kurang serius seperti radang ginjal atau uretra, terutama saat menggunakan kandung kemih menguji.
4.PSA
Apa yang dideteksi: Antigen prostat (PSA) adalah protein yang diproduksi secara normal oleh prostat, tetapi dalam kasus kanker prostat konsentrasinya dapat meningkat. Pelajari lebih lanjut tentang PSA.
Nilai referensi: Bila konsentrasi PSA dalam darah lebih besar dari 4,0 ng/ml, ini mungkin mengindikasikan perkembangan kanker, dan bila lebih besar dari 50 ng/ml, ini mungkin mengindikasikan adanya metastasis. Namun, untuk memastikan kanker perlu dilakukan pemeriksaan lain seperti pemeriksaan colok dubur dan USG prostat, karena konsentrasi protein ini juga dapat meningkat pada situasi jinak.
5. CA 125
Apa yang dideteksi: CA 125 adalah penanda yang banyak digunakan untuk memeriksa peluang dan memantau perkembangan kanker ovarium. Dosis penanda ini harus dibarengi dengan pemeriksaan lain agar diagnosis yang tepat dapat ditegakkan. Pelajari lebih lanjut tentang CA 125.
Nilai referensi: Biasanya merupakan tanda kanker ovarium bila nilainya lebih besar dari 65 U/ml. Namun, nilainya juga dapat meningkat pada kasus sirosis, kista, endometriosis, hepatitis, atau pankreatitis.
6. Kalsitonin
Apa yang dideteksi: Kalsitonin adalah hormon yang diproduksi oleh tiroid dan dapat meningkat terutama pada orang dengan kanker tiroid, tetapi juga pada orang dengan kanker payudara atau paru-paru, misalnya. Lihat bagaimana tes kalsitonin dilakukan.
Nilai referensi: Ini mungkin merupakan tanda kanker jika nilainya lebih besar dari 20 pg/ml, tetapi nilainya juga dapat berubah karena masalah seperti pankreatitis, penyakit Paget, dan bahkan selama kehamilan.
7. Tiroglobulin
Apa yang dideteksi: Tiroglobulin biasanya meningkat pada kanker tiroid, namun, untuk diagnosis kanker tiroid, penanda lain juga harus diukur, seperti kalsitonin dan TSH, misalnya, karena tiroglobulin dapat meningkat bahkan pada orang yang tidak memiliki penyakit.
Nilai referensi: Nilai normal untuk tiroglobulin adalah antara 1,4 dan 78 g/ml, di atas itu mungkin merupakan indikasi kanker. Simak apa saja gejala kanker tiroid.
8. CEA
Apa yang dideteksi: Carcinoembryonic antigen (CEA) dapat diukur untuk berbagai jenis kanker, tetapi biasanya meningkat pada kanker usus yang mempengaruhi usus besar atau rektum. Pelajari lebih lanjut tentang kanker usus.
Nilai referensi: Untuk menjadi indikasi kanker, konsentrasi CEA harus 5 kali lebih tinggi dari nilai normal, yaitu hingga 5 ng/mL pada perokok dan hingga 3 ng/mL pada non-perokok. Pahami apa itu ujian CEA dan untuk apa.
Selain tes darah ini, hormon dan protein lain dapat dievaluasi, seperti CA 19.9, CA 72.4, LDH, Cathepsin D, Telomerase dan human chorionic gonadotropin, misalnya, yang telah mengubah nilai referensi saat kanker berkembang di beberapa organ.
9. Elektroforesis protein
Apa yang dideteksi: Elektroforesis protein adalah salah satu tes utama yang diperlukan untuk penyelidikan dan diagnosis multiple myeloma, karena mengukur jumlah imunoglobulin dalam darah, serta mengevaluasi keberadaan imunoglobulin abnormal. Lihat bagaimana tes elektroforesis protein dilakukan.
Nilai referensi: Peningkatan nilai gamma globulin di atas 1,27 g/dL atau lebih besar dari 18,8% dapat menjadi indikasi multiple myeloma, yang bergantung pada nilai referensi laboratorium tempat tes dilakukan.
Selain tes ini, untuk memastikan diagnosis multiple myeloma, dokter harus meminta tes laboratorium lain, seperti protein M dalam urin, yang dikenal sebagai protein Bence-Jones, dan tes darah, yang biasanya menunjukkan anemia, pansitopenia, peningkatan kalsium. darah atau penyakit ginjal.
10. CD20
Apa yang dideteksi: CD20 adalah penanda tumor yang digunakan untuk menentukan jenis pengobatan limfoma non-Hodgkin.
Nilai referensi: Jenis ujian ini memberikan hasil positif atau negatif untuk protein CD20, yaitu ditampilkan dalam hasil sebagai CD20+ atau CD20-. Bila hasilnya CD20+, pengobatan dapat dilakukan dengan menggunakan terapi target, dengan antibodi monoklonal, seperti rituximab misalnya.
11. C-kit
Apa yang dideteksi: Tes C-kit mendeteksi mutasi pada gen C-kit dan dilakukan dengan menggunakan sampel darah, jaringan tumor, atau myelogram untuk mendiagnosis tumor stroma gastrointestinal (GIST), leukemia myelogenous akut (AML), atau melanoma mukosa. Jenis pemeriksaan ini memungkinkan dokter untuk menentukan jenis pengobatan yang sebaiknya dilakukan.
Nilai referensi: Hasil pemeriksaan C-kit bisa positif untuk mutasi pada gen C-kit, atau negatif, bila tidak menunjukkan mutasi. Tes lain biasanya diperlukan untuk memastikan diagnosis kanker jenis ini, seperti CD34 atau P-glikoprotein, misalnya.
Cara mengkonfirmasi diagnosis kanker
Dalam hal mencurigai adanya kanker, perlu dilakukan konfirmasi diagnosis, biasanya diminta oleh dokter dengan pemeriksaan pencitraan tambahan, seperti:
- Ultrasonografi: Juga dikenal sebagai ultrasonografi, yaitu pemeriksaan yang memungkinkan deteksi lesi pada organ seperti hati, pankreas, limpa, ginjal, prostat, payudara, tiroid, rahim, dan ovarium;
- Radiografi: Ini adalah pemeriksaan yang dilakukan melalui sinar-X, yang membantu mengidentifikasi perubahan pada paru-paru, tulang belakang, dan tulang;
- Pencitraan resonansi magnetik: Ini adalah tes pencitraan yang mendeteksi perubahan organ seperti payudara, pembuluh darah, hati, pankreas, limpa, ginjal, dan adrenal.
- Computed tomography: Dilakukan bila ada perubahan pada sinar-X dan biasanya diminta untuk mengevaluasi paru-paru, hati, limpa, pankreas, persendian, dan faring, misalnya.
Dalam kebanyakan kasus, konfirmasi diagnosis dibuat dengan menggabungkan beberapa tes, misalnya observasi pasien, tes darah, pencitraan resonansi magnetik, dan biopsi.
Apakah mungkin untuk mengidentifikasi kanker hanya dengan jumlah darah?
Melakukan hitung darah rutin dan tes darah rutin lainnya tidak cukup untuk mengidentifikasi kanker, namun, tergantung pada perubahan yang diamati dan gejala yang ditunjukkan oleh orang tersebut, dokter mungkin mencurigai suatu kondisi, jadi dia mungkin meminta melakukan tes yang lebih spesifik untuk menyelidiki kondisi tersebut. .