Kapan prostesis harus ditanam?
Penanaman prostesis diperlukan ketika sendi pasien kehilangan atau mengubah fungsinya. Perubahan ini terjadi ketika permukaan sendi berubah karena penyebab pasca-trauma, degeneratif dan/atau inflamasi; yang diterjemahkan ke dalam perubahan fungsi sendi menyebabkan: pembatalan atau keterbatasan mobilitas, nyeri dan ketimpangan. Hasil akhirnya adalah hilangnya kualitas hidup terutama karena rasa sakit , yang merupakan penyebab keterbatasan mobilitas pasien.
Tujuan utama penggantian sendi dengan prostesis adalah untuk meningkatkan kualitas hidup . Dalam pengertian ini, pasien adalah orang yang paling memenuhi syarat untuk memutuskan kapan harus melakukan substitusi, setelah indikasi telah ditetapkan oleh spesialis di Traumatologi dan Bedah Ortopedi.
Apa jenis prostetik yang ada?
Degenerasi sendi terkait erat dengan stres mekanis, selain penyebab utamanya. Ini maksimum di sambungan beban. Ekstremitas bawah, pinggul dan lutut adalah sendi yang paling sering muncul osteoartritis , penyebab paling umum dalam indikasi protesa. Frekuensi kemunculannya dalam beberapa tahun terakhir sangat sedikit lebih tinggi di lutut (gonarthrosis).
Osteoarthritis adalah penyebab paling umum dalam indikasi protesa.
Prostesis pengganti sendi terdiri dari komponen yang terbuat dari bahan yang berbeda dengan karakteristik khusus, yang dipelajari, diproyeksikan dan dirancang untuk meningkatkan biokompatibilitasnya, fiksasi pada tulang, daya tahannya dan memfasilitasi gesernya (gesekan). Karena mereka adalah unsur mekanis, mereka tunduk pada keausan dan kelonggaran sambungannya ke tulang . Ini sebanding dengan pekerjaan yang harus mereka lakukan karena tekanan mekanis yang akan kita berikan kepada mereka. Oleh karena itu, prognosis durasi lebih baik pada pasien di atas 70 tahun dan, akibatnya, prostesis mengurangi durasinya pada pasien muda, sangat aktif dan menuntut.
Kapan penggantian prostesis dilakukan?
Pasien sendirilah yang harus memutuskan saat implantasi prostesis “primer” dengan mengalami keterbatasan yang ada dalam kehidupan hubungannya. Namun, dalam penggantian prostesis, ini tidak terjadi. Setelah prostesis ditanamkan, prostesis mengalami keausan yang menyebabkan:
- degradasi implan.
- Keausan polietilen.
- Perubahan permukaan slip.
- Kegagalan penyatuannya dengan tulang.
- Migrasi komponen prostetik.
Semua ini dapat dimasukkan dalam apa yang dikenal sebagai silent disease of prosthesis . Ketika degradasi prostesis muncul, ini secara progresif dibuktikan dalam kontrol tahunan yang ditetapkan. Ketika spesialis mendiagnosis keausan prostesis ini , ia harus mengantisipasi kejadian untuk menghindari kehilangan tulang yang serius dan kerusakan implan, yang akan membuat rekonstruksinya lebih rumit dan sulit. Dalam banyak kasus, meskipun tidak semuanya, degradasi terjadi tanpa gejala pada pasien, sehingga profesional harus memahami dan meyakinkan pasien tentang perlunya revisi implan.
