Radiofrekuensi adalah prosedur analgesik yang bertujuan untuk menghasilkan panas pada jaringan yang terkena untuk mengurangi atau menghilangkan rasa sakit. Teknik ini telah digunakan di Unit Nyeri selama beberapa tahun, tetapi telah disempurnakan selama dekade terakhir, terutama dalam efektivitas dan keamanannya.
Jenis frekuensi radio
Ada dua jenis frekuensi radio:
- Radiofrekuensi konvensional (RF) : juga disebut frekuensi radio termal, menghilangkan rasa sakit yang menyebabkan cedera panas, melalui arus energi rendah dengan frekuensi tinggi, menaikkan suhu hingga 80ºC untuk menghentikan transmisi rasa sakit.
- Frekuensi Radio Berdenyut (PFR) – Menginterupsi arus untuk mengontrol suhu dan menekan panas dalam jaringan. Suhu maksimum yang dicapai adalah 40-42ºC dalam waktu 120 detik. Kelebihannya adalah tidak merusak, sehingga dapat diindikasikan pada kasus dimana radiofrekuensi konvensional tidak dapat digunakan.
Nyeri apa yang diobati dengan frekuensi radio?
Frekuensi radio diindikasikan untuk jenis nyeri berikut:
- Di kolom tulang belakang: serviks, punggung, lumbar, patologi osteoartritis, cedera tulang belakang.
- Nyeri faset (sendi vertebral)
- Nyeri osteoarthritis pinggul, lutut dan bahu
- Nyeri diskogenik: cakram hernia, linu panggul
- Nyeri setelah operasi tulang belakang
- Nyeri pada sendi sakroiliaka (antara sakrum, ilium, dan tulang ekor)
- Sindrom nyeri regional kompleks dengan nyeri yang dipertahankan oleh sistem saraf simpatik
- neuralgia trigeminal esensial
- Kasus migrain tertentu
- Nyeri di wilayah saraf perifer: interkostal, supraskapular, saraf pudendal, sakit perut, dll.
- Nyeri pada titik nyeri tertentu (trigger point)
Apa itu frekuensi radio?
Prosedurnya terdiri dari melewatkan arus frekuensi tinggi melalui kanula di mana suhu hanya meningkat di bagian ujung, antara 2 dan 4 mm. Jadi, panas yang ditransmisikan oleh kanula diterapkan ke titik yang akan dirawat, biasanya saraf sensorik yang menyebabkan rasa sakit, sehingga transmisi rasa sakit ini terganggu. Perawatan dilakukan dengan anestesi lokal dan sedasi, sehingga nyaman dan tidak menimbulkan rasa sakit.
Efek samping frekuensi radio
Jika teknik ini dilakukan di tangan seorang ahli dan mengikuti saran keselamatan, efek sampingnya sangat sedikit . Intervensi harus dilakukan di ruang operasi untuk menjaga asepsis (tidak adanya kuman yang dapat menyebabkan infeksi), dan dengan kepastian melihat secara tepat area di mana kanula dimasukkan, yaitu di bawah kontrol radiologis atau ultrasound. Karena ini adalah teknik fisik, ada ketidaknyamanan infiltrasi (karena anestesi lokal dan sedasi, yang minimal).Dalam kasus tidak mengontrol penyisipan kanula, komplikasi lain bisa menjadi tusukan yang tidak diinginkan di struktur lain atau di gelas dan menyebabkan hematoma.
Untuk mengurangi kemungkinan komplikasi, teknik keselamatan adalah memeriksa stimulasi motorik dan sensorik setelah kanula berada di lokasi yang tepat dan dikontrol secara radiologis. Dengan beberapa pertanyaan kepada pasien dan sebelum melanjutkan untuk melakukan radiofrekuensi, dilakukan stimulasi di mana pasien merasakan kesemutan (paresthesia) di daerah yang biasanya terasa sakit, yang berarti posisi kanula sudah benar.
Hasil frekuensi radio
Prosedur ini mengganggu konduksi saraf, yang pada gilirannya dapat mengurangi rasa sakit dan gejala terkait lainnya. Sekitar 70-80% pasien mencapai blokade yang baik dari struktur saraf target. Ini harus meringankan bagian dari rasa sakit yang dikendalikan oleh saraf yang diintervensi. Kadang-kadang, setelah perawatan saraf, menjadi jelas bahwa ada juga rasa sakit yang datang dari daerah lain. Jika intervensi telah berhasil, hasilnya dapat bertahan antara 3 dan 18 bulan, biasanya antara 6 dan 9.
