Anemia aplastik adalah kelainan darah langka dan serius di mana sumsum tulang berhenti atau memperlambat produksi sel darah baru, menyebabkan kondisi yang disebut pansitopenia, di mana terjadi penurunan jumlah sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit. dalam darah, sehingga menimbulkan gejala seperti pucat, lelah berlebihan, sering infeksi dan munculnya bercak ungu pada kulit tanpa sebab yang jelas.
Anemia jenis ini, juga disebut anemia aplastik, dapat muncul sejak lahir atau didapat dari waktu ke waktu, karena penggunaan beberapa obat, kontak yang sering dengan bahan kimia, infeksi virus atau penyakit autoimun, misalnya.
Pengobatan anemia aplastik dilakukan oleh ahli hematologi, sesuai dengan penyebabnya, dan transfusi darah, penggunaan obat imunosupresif, stimulan sumsum tulang atau bahkan transplantasi sumsum tulang dapat diindikasikan.
Gejala anemia aplastik
Gejala utama anemia aplastik adalah:
- Pucat pada kulit dan selaput lendir;
- Tanda ungu di kulit tanpa alasan yang jelas;
- Kelelahan yang berlebihan;
- Kelemahan yang berangsur-angsur memburuk;
- Sesak napas;
- Detak jantung cepat atau tidak teratur;
- Hidung berdarah;
- Pendarahan gusi;
- Pendarahan besar bahkan dari luka kecil;
- Pusing;
- Sakit kepala;
- lecet pada kulit;
- Infeksi yang sering atau terus-menerus;
- Demam yang timbul secara tiba-tiba.
Selain itu, pada beberapa kasus juga dapat terjadi perubahan pada ginjal dan saluran kemih, perubahan ini lebih sering terjadi pada kasus anemia Fanconi yang merupakan jenis anemia aplastik kongenital. Pelajari lebih lanjut tentang anemia Fanconi.
Gejala anemia aplastik dapat timbul akibat penurunan sel darah merah yang bertugas membawa oksigen ke seluruh jaringan tubuh, leukosit yaitu sel yang merupakan bagian dari sistem kekebalan tubuh dalam melawan bakteri, virus dan jamur, serta darah. trombosit, yang berpartisipasi dalam pembekuan darah.
Penting untuk berkonsultasi dengan ahli hematologi setiap kali gejala anemia aplastik muncul untuk memulai pengobatan yang paling tepat, sesuai dengan penyebabnya, karena merupakan kondisi serius yang dapat mengancam jiwa jika tidak ditangani dengan baik.
Bagaimana diagnosis ditegakkan
Diagnosis anemia aplastik dibuat oleh ahli hematologi melalui evaluasi gejala, riwayat kesehatan, dan analisis tes laboratorium, terutama jumlah darah, yang menunjukkan jumlah di bawah nilai referensi untuk sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit. .
Untuk memastikan diagnosis, dokter biasanya meminta myelogram, yang bertujuan untuk menilai bagaimana produksi sel oleh sumsum tulang, selain dapat merekomendasikan biopsi sumsum tulang. Pahami untuk apa biopsi sumsum tulang itu dan bagaimana melakukannya.
Dalam beberapa kasus, terutama ketika dipastikan bahwa anemia aplastik adalah bawaan, dokter mungkin meminta tes pencitraan untuk mengevaluasi saluran kemih dan ginjal, selain tes laboratorium yang mengevaluasi sistem ini, seperti misalnya urea dan kreatinin. .
Dokter mana yang harus dikonsultasikan?
Dokter spesialis untuk mengidentifikasi dan mengobati anemia aplastik adalah ahli hematologi, baik untuk anemia aplastik kongenital maupun didapat.
Kemungkinan penyebab
Anemia aplastik disebabkan oleh kegagalan sumsum tulang yang bertanggung jawab untuk memproduksi sel darah, mengakibatkan penurunan atau tidak adanya produksi sel darah merah, sel darah putih dan trombosit, serta munculnya gejala.
Anemia aplastik dapat diperoleh dan berkembang dari waktu ke waktu dan mungkin terkait dengan:
- Kehamilan;
- Penggunaan obat-obatan, seperti antibiotik atau obat untuk mengobati rheumatoid arthritis;
- Pengobatan kanker dengan kemoterapi atau radioterapi;
- Sering terpapar beberapa zat beracun, seperti bismut, pestisida, insektisida, kloramfenikol, garam emas, dan produk minyak bumi;
- Penyakit autoimun seperti eosinophilic fasciitis;
- Infeksi virus seperti hepatitis, cytomegalovirus atau HIV.
Selain itu, anemia plastik dapat terjadi karena penyebab bawaan, di mana anak tersebut sudah lahir dengan perubahan ini, gejala yang berkembang di tahun-tahun pertama kehidupan, dalam hal ini disebut anemia aplastik bawaan.
Bagaimana pengobatan dilakukan
Pengobatan anemia aplastik sebaiknya dilakukan dengan bimbingan dari ahli hematologi, sesuai penyebabnya, dan bertujuan untuk meredakan gejala dan merangsang sumsum tulang untuk memproduksi sel darah dalam jumlah yang cukup sehingga dapat menjalankan fungsinya.
Penanganan utama anemia aplastik yang mungkin diindikasikan oleh dokter adalah:
- Transfusi sel darah merah, untuk meningkatkan jumlah oksigen yang dibawa oleh sel, mengurangi kelelahan dan rasa lelah yang berlebihan;
- Transfusi trombosit , untuk mencegah pendarahan atau perdarahan;
- Antibiotik, antivirus atau antijamur , untuk mencegah atau mengobati infeksi;
- Stimulan sumsum tulang , seperti filgrastim, pegfilgrastim, epoetin alfa, atau eltrombopag olamine;
- Imunosupresan , seperti siklosporin dan metilprednisolon, diindikasikan untuk orang dengan penyakit autoimun atau yang tidak dapat menjalani transplantasi sumsum tulang.
Terlepas dari perawatan ini, satu-satunya yang efektif dalam menyembuhkan anemia aplastik adalah transplantasi sumsum tulang, di mana orang tersebut menerima sumsum yang bekerja dengan sempurna, mendorong pembentukan sel darah dalam jumlah yang optimal. Pahami apa itu transplantasi sumsum tulang dan cara kerjanya.
Dalam kasus anemia aplastik yang berhubungan dengan kehamilan, pengobatan biasanya melibatkan transfusi darah, dan setelah melahirkan penyakit ini biasanya membaik. Namun, jika tidak ada perbaikan, pengobatan harus dipandu oleh ahli hematologi.