Anemia hemolitik autoimun (AIHA) adalah jenis anemia di mana antibodi abnormal menyerang sel darah merah, menyebabkan kerusakan dan gejala seperti kelelahan, pucat, pusing, dan menguningnya kulit dan mata.
Meskipun tidak selalu mungkin untuk mengidentifikasi penyebabnya, anemia hemolitik autoimun dapat timbul dari deregulasi sistem kekebalan tubuh setelah infeksi, karena penyakit autoimun seperti lupus atau rheumatoid arthritis, penggunaan beberapa obat, dan bahkan kanker.
Dalam kasus dugaan anemia hemolitik autoimun, penting untuk berkonsultasi dengan ahli hematologi atau dokter umum untuk memastikan diagnosisnya. Meski belum ada obatnya, anemia dapat dikontrol dengan penggunaan obat-obatan, seperti kortikosteroid dan imunosupresan, bahkan pembedahan.
gejala utama
Gejala utama anemia hemolitik autoimun adalah:
- Kelemahan;
- Muka pucat;
- Pusing;
- Kelelahan;
- Sifat tidur;
- Sakit;
- Jantung dipercepat;
- Sesak napas;
- perut bengkak;
- Kulit dan mata kuning;
- Urin gelap, warna Coca-Cola.
Gejala ini mirip dengan jenis anemia lainnya. Oleh karena itu, dalam kasus dugaan anemia hemolitik autoimun, penting untuk berkonsultasi dengan ahli hematologi atau dokter umum untuk memastikan diagnosis dan memulai pengobatan yang paling tepat. Lihat lebih banyak gejala yang mungkin mengindikasikan anemia.
Kemungkinan penyebab
Anemia hemolitik autoimun disebabkan oleh produksi antibodi abnormal yang menyerang sel darah merah, yang menyebabkan kehancurannya. Hal ini dapat terjadi karena beberapa penyakit, seperti lupus, rheumatoid arthritis, limfoma dan leukemia, atau karena penggunaan beberapa obat, seperti antibiotik, namun tidak selalu memiliki penyebab yang spesifik.
Selain itu, anemia hemolitik autoimun juga dapat timbul setelah infeksi, seperti yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr atau Parvovirus B19, atau oleh bakteri seperti Mycobacterium pneumoniae atau Treponema pallidum . Simak penyebab anemia lainnya.
Cara memastikan diagnosis
Diagnosis anemia hemolitik autoimun dikonfirmasi oleh ahli hematologi atau dokter umum, dengan mempertimbangkan gejala dan hasil tes seperti:
- Hitung darah lengkap , untuk mengidentifikasi anemia dan mengamati tingkat keparahannya;
- Tes imunologi , seperti tes Coombs langsung, yang memeriksa keberadaan antibodi yang menempel pada permukaan sel darah merah. Pahami apa arti tes Coombs;
- Jumlah retikulosit darah , yang menunjukkan seberapa baik tubuh mencoba mengkompensasi penghancuran sel darah merah, biasanya meningkat pada kasus anemia hemolitik;
- Dosis bilirubin total dan fraksi , yang dapat diubah, terutama bilirubin indirek. Ketahui untuk apa dan kapan tes bilirubin diindikasikan;
- Apusan darah tepi , tes yang memungkinkan Anda mengidentifikasi perubahan spesifik pada sel darah merah;
- Dosis LDH , yang biasanya meningkat dalam darah saat sel darah merah dihancurkan.
Dokter juga dapat memesan tes darah lainnya, seperti kadar zat besi, vitamin B12 dan feritin, yang penting untuk membedakan anemia hemolitik autoimun dari anemia lainnya. Pelajari tentang tes lain yang mengkonfirmasi anemia.
Anemia hemolitik autoimun panas dan dingin
Anemia hemolitik autoimun dapat diklasifikasikan sebagai panas atau dingin, tergantung pada jenis antibodi yang menyerang sel darah merah. Anemia hemolitik autoimun hangat adalah yang paling umum dan disebabkan oleh antibodi tipe IgG. Anemia hemolitik autoimun dingin disebabkan oleh antibodi tipe IgM.
Bagaimana pengobatan dilakukan
Pengobatan anemia hemolitik autoimun mungkin melibatkan penggunaan obat-obatan seperti kortikosteroid, imunosupresan dan imunomodulator. Selain itu, pada kasus yang lebih parah, transfusi darah juga dapat diindikasikan untuk mengendalikan anemia.
Pembedahan untuk mengangkat limpa, yang dikenal sebagai splenektomi, terkadang juga dapat dilakukan, terutama bila pengobatan lain tidak berhasil. Lihat indikasi splenektomi lainnya.
Selain itu, ketika penyebab anemia hemolitik autoimun diidentifikasi, bila memungkinkan, pengobatannya juga penting untuk pengendalian anemia.
Apakah anemia hemolitik autoimun dapat disembuhkan?
Anemia hemolitik autoimun tidak dapat disembuhkan, namun penghancuran sel darah merah dapat dikontrol melalui pengobatan yang tepat. Namun, meski diobati dengan benar, anemia terkadang bisa kembali, terutama jika sudah parah di awal penyakit.