Tennis elbow atau epicondylitis terdiri dari degenerasi otot ekstensor-supinator lengan bawah. Tendon ini dimasukkan ke dalam epikondilus lateral, di mana rasa sakit muncul .
Cedera semacam ini sangat umum, karena diderita oleh atlet amatir dengan beban berlebih pada siku (misalnya, bermain tenis atau tenis dayung), serta orang yang tidak banyak melakukan aktivitas fisik . Hal ini juga berulang yang muncul dalam perdagangan manual, karena banyak tugas yang dieksekusi dengan gerakan prono-supinasi berulang, menyebabkan cedera.
Epicondylitis adalah cedera umum pada pemain tenis.
Gejala apa yang bisa kita identifikasi?
Secara umum, pasien menderita nyeri di daerah lateral siku , yang meningkat ketika mereka mengerahkan kekuatan dengan pergelangan tangan melawan resistensi, ketika mengulurkan pergelangan tangan dan jari-jari dan dalam posisi supinasi.
Rasa sakit muncul dalam aktivitas paksa yang terus menerus, seperti membawa beban, atau saat melakukan latihan transmisi beban sesaat melalui sendi (tenis, tenis dayung, dll.).
Rasa sakit muncul di daerah lateral siku.
Apa penyebabnya?
Epicondylitis harus disebut epicondylosis , karena -itis berarti peradangan, sedangkan -osis adalah singkatan dari perubahan degeneratif.
Penyakit tersebut disebabkan oleh cedera tendon yang tidak kunjung sembuh dan menjadi kronis . Untuk alasan ini terkait dengan usia, karena lesi kronis biasanya tidak terlihat pada orang di bawah usia 30 tahun.
Mendiagnosis siku tenis
Pemeriksaan klinis biasanya cukup, selalu oleh spesialis tangan dan siku . Dalam beberapa kasus, mungkin perlu untuk meminta tes tambahan (sinar-X atau ultrasound), untuk menilai apakah ada ruptur tendon terkait yang harus dirawat.
Pada pasien di mana diagnosisnya tidak jelas, akan diperlukan untuk melakukan evaluasi diferensial dengan kemungkinan penyebab nyeri lainnya, seperti neuropati saraf interoseus posterior, tendinopati pada otot lain atau osteoartritis siku , antara lain.
Bagaimana cara mengobati epikondilitis?
Pada tahap awal, pengobatan akan konservatif, melalui anti-inflamasi, orthosis khusus dan pengobatan rehabilitasi. Perawatan ini bertujuan untuk mengurangi rasa sakit , peradangan (jika ada) dan melatih kembali kelompok otot.
Ketika pengobatan konservatif gagal, terutama dalam kasus-kasus dengan evolusi yang panjang, kami menggunakan langkah-langkah pengobatan, infiltrasi dan pembedahan berikut, selalu mencoba untuk beralih dari perawatan yang kurang invasif ke perawatan yang lebih invasif.
Infiltrasi dapat dari produk yang berbeda . Ini terdiri dari memperkenalkan produk dengan jarum halus di area yang rusak. Yang paling umum adalah kortikosteroid yang terkait dengan anestesi lokal, asam hialuronat dan faktor pertumbuhan trombosit atau sel induk. Ada beberapa penelitian dengan hasil yang bervariasi, sehingga tidak pernah dapat dijamin bahwa infiltrasi akan menyelesaikan masalah , tetapi kenyataannya adalah bahwa banyak pasien membaik dengan infiltrasi dan jika demikian, tidak perlu menjalani perawatan yang lebih agresif.
Banyak pasien berhasil membaik melalui infiltrasi.
Pembedahan , menurut kami, adalah pilihan terakhir karena merupakan yang paling agresif dan oleh karena itu harus dicadangkan sebagai langkah terakhir pengobatan . Dalam hal diperlukan, pasien tidak perlu terlalu mempermasalahkan ruang lingkup intervensi karena biasanya dilakukan secara rawat jalan (pasien tidak perlu dirawat dan pulang setelah beberapa saat) dan dapat dilakukan dengan teknik yang berbeda, tetapi semuanya minimal invasif dan dengan waktu pemulihan yang singkat. Hal ini dapat dilakukan secara terbuka atau arthroscopically , kedua prosedur memperoleh hasil yang baik serupa dan pilihan satu atau yang lain tergantung pada individualisasi setiap kasus.
Untuk informasi lebih lanjut tentang perawatan epicondylitis atau tennis elbow, hubungi spesialis ortopedi di tangan dan siku .
