Trigger thumb atau trigger finger adalah patologi yang relatif sering terjadi di Ortopedi Anak , yang ditandai dengan tercapainya ekstensi penuh ibu jari. Kadang-kadang, gerakan fleksi-ekstensi dari sendi interphalangeal ibu jari dapat dilakukan dengan bunyi klik yang terdengar dan terkadang menyakitkan, situasi yang pada akhirnya menghasilkan ketidaknyamanan pada anak saat mengambil benda.
Penyebab ibu jari pemicu
Penyebab trigger thumb tidak diketahui. Ternyata, salah satu “katrol” yang menopang tendon yang menggerakkan ujung jari agak sempit, fakta yang menghasilkan penebalan tendon (nodul) yang akhirnya menghambat fluiditas gerakan.
Patologi ini biasanya terjadi setelah usia tahun pertama, dan disebabkan oleh perbedaan antara ukuran tendon fleksor polisis longus dan katrol refleksi yang terletak di pangkal jari. Refleksi atau pita katrol berfungsi agar tendon memiliki fungsi yang benar dan tidak terpisah dari jalurnya yang sejajar dengan tulang. Ketika tendon lebih tebal dari ukuran katrol, ia bergesekan dengan bagian dalamnya, menjadi meradang dan akhirnya menghasilkan lebih banyak penebalan dan lebih banyak kesulitan dalam melewati, yang disebut Node Notta. Pada saat area tendon yang menebal melewati satu sisi dan katrol lainnya dalam gerakan jari, proyeksi terjadi. (Gambar 1)
Trigger thumb: diagnosis dan pengobatan
Diagnosis terdiri dari memperhatikan pada saat-saat pertama ketika proyeksi atau bunyi klik terlihat ketika anak menekuk dan/atau meregangkan jari. Jika proses tidak sembuh secara spontan, jari akan tetap terkunci dengan ujung ibu jari dalam posisi tertekuk, menyebabkan rasa sakit karena ekstensi paksa.
Untuk sebagian besar, solusinya adalah intervensi bedah, dan prosesnya terdiri dari membuka katrol, yang memungkinkan jari untuk sepenuhnya memulihkan mobilitasnya.
Setelah anak berusia satu tahun dan ukuran struktur tangan memungkinkan, inilah saatnya untuk operasi yang aman. Intervensi bedah dilakukan dengan membuat potongan memanjang pada katrol refleksi untuk melepaskan tendon dan memeriksa apakah jari dapat bergerak bebas tanpa tendon menjadi terperangkap. Semua ini dilakukan di bawah anestesi umum, dan pangkal ibu jari juga dapat dibius secara lokal sehingga tidak sakit selama periode pasca operasi.
Biasanya, hasil intervensi sangat baik dan anak mendapatkan kembali mobilitas dengan segera dan tanpa rasa sakit. Namun, dalam persentase kecil kasus telah terlihat bahwa hal itu dapat berulang meskipun melakukan teknik dengan benar.
Patut dicatat bahwa, kadang-kadang, proses ini bilateral, mempengaruhi kedua ibu jari dan tidak harus bertepatan secara bersamaan, jadi kita harus melakukan dua operasi dan tidak bertindak sebagai profilaksis.
Untuk informasi lebih lanjut konsultasikan dengan ahli traumatologi .
