Penciuman adalah indra tertua dalam evolusi, meskipun pada manusia itu kurang berkembang dibandingkan spesies lain. Pada saat yang sama, ini adalah yang paling sedikit diketahui, meskipun kemajuan baru-baru ini serta pandemi COVID-19 saat ini telah menempatkannya di garis depan. Diperkirakan bahwa antara 19 dan 25% populasi dunia menderita perubahan penciuman , terutama dalam bentuk yang lebih ringan, itulah sebabnya pada banyak kesempatan mereka yang terkena dampak tidak dapat berkonsultasi tentang hal itu.
Defisit indera ini memiliki dampak penting pada kualitas hidup , terutama karena gangguan yang ditimbulkannya pada indera perasa dan makanan (refleks pencernaan, identifikasi makanan), perannya dalam pengenalan bau yang terkait dengan situasi bahaya ( misalnya kebocoran gas, makanan busuk) atau implikasi sosial dan seksual yang terlibat. Bau juga mengintervensi ingatan, suasana hati, dan perilaku kita, yang digunakan, misalnya, dalam teknik pemasaran penciuman. Intensitas, kualitas dan aroma berpartisipasi dalam persepsi bau, yang terkait dengan rasa, itulah sebabnya gangguan bau dan rasa sering dikaitkan.
Di sisi lain, meskipun dalam banyak kasus penyebab gangguan penciuman tidak dapat diidentifikasi, ini mungkin merupakan manifestasi pertama atau dikaitkan dengan sejumlah besar patologi . Penyebab paling umum yang diketahui adalah rinosinusitis kronis, cedera kepala, dan infeksi virus. Pada tingkat lebih rendah, mungkin karena penyakit bawaan dan metabolik, beberapa obat dan zat beracun, penyebab bedah dan gangguan neurologis, seperti multiple sclerosis, penyakit Parkinson atau penyakit Alzheimer . Kehilangan penciuman terkait usia, yang disebut presbyosmia, lebih sering terjadi pada pria dan mempengaruhi lebih dari 40% orang di atas 65 tahun.
Antara 19 dan 25% populasi dunia menderita perubahan penciuman.
COVID-19 dan kehilangan penciuman
Kehilangan penciuman dan rasa dalam konteks COVID-19 mempengaruhi lebih dari 50% pasien , terutama pada tahap awal infeksi dan sering dikaitkan dengan adanya sakit kepala. Bagaimanapun, prognosisnya biasanya baik dan hampir 90% pasien pulih secara progresif dalam satu sampai tiga bulan.
Biasanya gangguan ini mempengaruhi semua bau, meskipun ada kasus kepura-puraan selektif. Ini mungkin merupakan perubahan dalam kuantitas atau kualitas bau yang dirasakan. Kita berbicara tentang anosmia ketika kapasitas penciuman benar-benar hilang, hiposmia ketika defisit parsial dan hiperosmia ketika ada kelebihan.
Di sisi lain, disosmia mengacu pada persepsi bau yang tidak sesuai dengan apa yang dicium dan dapat menjadi parosmia ketika bau yang menyenangkan ditafsirkan sebagai tidak menyenangkan, atau cacosmia ketika bau itu berasal dari tubuh itu sendiri. Phantosmia adalah halusinasi penciuman di mana bau diperhatikan tanpa rangsangan yang sebenarnya. Konsep osmofobia mengacu pada rasa takut pada bau tertentu, biasanya sebagai akibat dari peristiwa hidup. Akhirnya, ketidakmampuan untuk mengenali bau disebut agnosia penciuman.
Tes utama yang digunakan dalam studi penciuman adalah penciuman. Sistem yang paling umum untuk melakukannya adalah dengan mencium suatu zat yang ada dalam wadah atau permukaan mikro dan dapat dinilai pada konsentrasi yang berbeda. Dalam tes ini, pasien harus dapat merasakan bau dan mengidentifikasinya di antara beberapa kemungkinan respons.
Apakah gangguan penciuman ada solusinya?
Pengobatan gangguan penciuman tergantung pada penyebabnya. Ketika masalahnya adalah patologi hidung seperti rinosinusitis, penting untuk mengobatinya. Dalam kasus lain, pengobatannya sangat mengecewakan sampai saat ini, meskipun terlihat bahwa mungkin ada pemulihan spontan pada sebagian besar pasien.
Perawatan dengan suplemen seng, vitamin atau ginkgo biloba sering digunakan tanpa menunjukkan manfaat apa pun. Hanya rehabilitasi penciuman yang menunjukkan kemanjuran. Ada perawatan lain yang sedang dipelajari, pada dasarnya suplemen nutrisi seperti asam alfa-lipoat, vitamin A dan C, asam lemak omega 3 atau sel induk dan plasma kaya trombosit.
Rehabilitasi penciuman didasarkan pada mencium aroma yang dikenal dan menyenangkan secara sadar selama beberapa bulan untuk memfasilitasi sirkuit saraf untuk memulihkan indera penciuman. Terkadang dapat dikombinasikan dengan mencicipi berbagai rasa untuk memulihkan rasa. Penting juga untuk menghindari tembakau dan mengontrol keadaan kecemasan yang mungkin terkait dengan pasien ini.
